Величина показателя общей заболеваемости психическими расстройствами может быть обусловлена как стимулирующим влиянием социально-экономических факторов, так и смягчающим влиянием мер по оптимизации психиатрической помощи. Качество организации психиатрической помощи авторы статьи рассматривают с позиций эффективности используемых общественным здравоохранением профилактических мероприятий.

В статье представлены данные о судебно-психиатрической экспертизе несовершеннолетних за последние 20 лет. Выделены основные проблемы, с которыми сталкивается судебно-психиатрическая экспертная служба страны. Особое внимание в работе уделено подросткам с психиатрическими расстройствами, совершившим общественно опасные деяния.

Статья дает представление об истории развития идей о «синдроме предков», трансгенерационной передаче, перинатальной памяти и др. Все эти феномены связаны с существованием подсознания, которое накапливает всю информацию о жизни человека и складирует (соматизирует) на разные уровни физиологии. В статье делается попытка заглянуть в будущее развития медицины, когда психика и сома будут рассматриваться не раздельно, а в единстве. Приводится модель Ресурсной психотерапии автора, которая способна работать с травматичным опытом, накопленном в подсознании и компенсировать его с помощью различных авторских методик.

В статье сообщается о клиническом методе диагностики истерического невроза у женщин. Он базируется на выявлении половой неудовлетворенности женщин и симптомов одного из невротических, соматоформных или депрессивного расстройств.

Было обследовано 32 больных с невротической депрессией в возрасте 25–55 лет. Проведенное исследование показало определенные закономерности в возникновении, течении, клиническом оформлении депрессии невротического уровня в зависимости от психологических, конституционально-биологических и психосоматических предикторов факторов. Это позволило выделить предикторы хронизации невротических депрессивных расстройств, которыми является сложный комплекс взаимодействия клинических, социально-психологических и биологических факторов, включающие преморбидные условия формирования депрессии.

Гиперкинезы негативно сказываются на психическом и эмоциональном состоянии подростка. С неврологической точки зрения тикозные гиперкинезы – результат ошибок в работе экстрапирамидальной системы, но, с патопсихологической точки зрения, тики — это некое желание, эмоции, чувства, которые подавляются и не могут быть выражены. Часто ребенок испытывает тягостные чувства, стесняется тика, считая его проявлением своей неполноценности. Хронические тики нарушают процесс социального взаимодействия, понижают стрессоустойчивость и являются причиной формирования депрессивного состояния.

Проведено клинико-лабораторное обследование 60 больных с диагнозом «зависимость от опиатов» (F-11 МКБ-10). Все больные были мужского пола, средний возраст 24,5 года, стаж регулярного употребления наркотических средств от 1 года до 6 лет. Были обследованы две группы больных: 1-ая группа – пациенты, получавшие комплексное лечение по общепринятой схеме; 2-ая группа – пациенты, которым проводили общепринятое лечение в сочетании с антиоксидантами. Альфа-токоферол назначали в дозе 300-500 мг/сутки в течение 20 дней наряду с традиционным лечением. Проведенные исследования показали, что при героиновой наркомании наблюдается нарушение свободнорадикального гомеостаза и сдвиг прооксидантно-антиоксидантного баланса в крови в сторону усиления СРО, что приводит к развитию окислительного стресса, обладающего множественным повреждающим действием. Включение антиоксидантной терапии в комплексное лечение больных героиновой наркоманией существенно снижает проявление окислительного стресса путем стимуляции важнейших компонентов антиоксидантной системы крови.

Целью настоящего исследования явилось изучение характера изменений температуры головного мозга с использованием методики СВЧ-радиотермометрии и возможности коррекции церебральной гипертермии при помощи краниоцеребральная гипотермии (КЦГ) у больных с нарушениями мозгового кровообращения по ишемическому типу в первые сутки дебюта патологии. Материал и методы. Температуру головного мозга однократно регистрировали у 124 здоровых индивидуумов и 121 пациента в первые сутки после острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (неврологический дефицит по NIHSS 14–30). Температуру регистрировали при помощи антенны-аппликатора устройства РТМ-01-РЭС, которую располагали на поверхности кожи головы в 9 позициях по каждому полушарию симметрично. Методика позволяет построить температурные карты мозга с выделением областей температурных аномалий. Краниоцеребральное охлаждение проводили больным с право- и левополушарными поражениями без выделения групп по локализации процесса (n=41). КЦГ индуцировали с помощью отечественного аппарата АТГ-01 путем охлаждения волосистой поверхности кожи головы, на которой размещали шлем-криоаппликатор. Результаты и заключение. У здоровых лиц усредненная температура 9 областей коры левого и 9 областей правого полушарий практически не отличалась. Области тепловых аномалий не выявлялись, а различия в значениях температуры (Δt) различных областей коры больших полушарий не превышали 1,4°С. Значения усредненной температуры коры левого и правого полушарий у больных с ишемическим инсультом лево- и правополушарной локализации не отличались. Средняя температура коры мозга оказалась повышенной как со стороны фокальной ишемии, так и в непораженном полушарии. Δt между «разогретыми» и «холодными» областями достигала 2–4,5°С, демонстрируя выраженную температурную гетерогенность коры больших полушарий. В группе больных, которым проводили 16-часовой сеанс КЦГ, усредненная по 9 областям температура понизилась по сравнению с данными, зарегистрированными до КЦГ на 4– 5°С (p <0,05). Показатели SAPS II и NIHSS в группе больных, которым проводилась КЦГ после 16-часового сеанса, КЦГ показатели SAPS II и NIHSS понизились соответственно на 4,50 (p < 0,05) и 8,12 (p < 0,001) баллов.

В данной статье представлены результаты 6-летнего динамического наблюдения за большой группой больных с хронической ишемией мозга, разделенными на две аналогичные группы. Первая группа пациентов регулярно наблюдалась неврологом и терапевтом в амбулаторных условиях и выполняла их лечебные рекомендации. Вторая группа пациентов наблюдалась специалистами лишь эпизодически без строгого выполнения лечебных рекомендаций. Выявлена статистически достоверная разница по целому ряду клинико-экспертных показателей между группами пациентов с благоприятными результатами среди пациентов, придерживающихся рекомендаций врачей поликлиники.

Цель работы — изучение возрастно-половых особенностей и норм температурной и болевой чувствительности человека (европеоидной расы) с помощью анализатора для исследования температурной чувствительности «Термосенсотестер» ТСТ-01. Материал и методы. Для реализации поставленной цели обследовано 150 здоровых добровольцев в возрасте от 11 до 77 лет, в том числе 60 (40,0%) мужчин и 90 (60,0%) женщин. Исследовали физиологические нормы порогов тепловой и холодовой температурной чувствительности, а также болевой температурной и болевой холодовой чувствительности для верхних и нижних конечностей с установкой датчика поочередно на четырех точках сn. Medianus, n.Ulnaris, n.Peroneus, n.Suralis.

В статье изложены результаты клинико-демографического исследования, выявившего более высокую распространённость такого «классического» психосоматического заболевания, как гипотиреоз, среди больных с аффективными расстройствами, чем в популяции. Описаны клинические и демографические особенности пациентов с аффективными расстройствами коморбидными с гипотиреозом. Выявлено, что временная длительность гипотиреоза в основном совпадает с временной длительностью патологии аффективного звена.

Болезни сердечно-сосудистой системы продолжают удерживать первенство в структуре общей заболеваемости, смертности и инвалидизации населения России и многих экономически развитых стран, несмотря на постоянное совершенствование методов диагностики и лечения. Многие авторы относят сердечно-сосудистые заболевания к «болезням цивилизации». Тенденция к их непрерывному росту, в том числе и среди лиц молодого возраста, связана с особенностями жизни современного человека, а также социальной нестабильностью, которые приводят к увеличению эмоционально-поведенческих факторов риска. Понимание своеобразия и особенностей структуры самосознания, ценностных конфликтов и профилей взаимосвязей уровней неудовлетворенности собой и использования психологических защит с уровнем конфликтности в ценностях у пациентов кардиологического профиля необходимо для выстраивания патогенетически корректных психотерапевтических программ.

Доказана эффективность применения аппаратно-программного комплекса «Магнитотерапевтическая кушетка» при комплексном лечении с применением низкоинтенсивного переменного магнитного поля у 48 пациентов с астеноневротическими проявлениями и дальнейшей оценкой результатов профилактики.

В настоящее время около 185 млн людей в мире заражены гепатитом С (Mohd Hanafi ah K., Groeger J., Flaxman A.D., Wiersma S.T. Hepatology. 2013 Apr; 57(4):1333-42). Интерферон-альфа — эндогенный цитокин с противовирусной и иммуномодулирующей аткивностью, «золотой стандарт» противовирусной терапии гепатита С (EASL Clinical Practice Guidelines 2014; 2012). Лечение осложняется тем, что противовирусная терапия с применением препаратов интерферона-α (ИФН-α) в 22–40% осложняется развитием депрессий (Asnis G.M., De La Garza R., 2006). Эти депрессивные расстройства характеризуются неблагоприятным течением и высоким суицидальным риском (Игнатова Т.М. с соавт., 2007; Hosoda S. et al., 2000; Raison C.L. et al., 2005). Депрессия снижает вероятность достижения вирусологического ответа, качество жизни и приверженность пациентов к лечению (Karaivazoglou K. et al., 2010; Leutscher P. D. et al., 2010).

Расстройства пищевого поведения у детей являются одной из наименее освещенных тем в детской психиатрии. Наряду с этим, нарушения питания, приводящие к снижению массы тела, являются одной из основных причин распространения алиментарно-обусловленных заболеваний (рахит, анемия, гипотрофия) предрасполагающим фоном для возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта, системы кровообращения и других систем организма ребенка. Роль нарушений пищевого поведения детей раннего возраста в формировании состояний, сопровождающихся снижением массы тела, освещена в литературе недостаточно широко. Это может быть обусловлено трудностями выявления данных расстройств в связи с особенностями психического реагирования детей первых лет жизни, а также сложностями дифференциальной диагностики с соматической и неврологической патологией в раннем детском возрасте.