Исследование по данной теме определяется большим количеством детей пубертатного возраста, подверженных двигательным тикам и необходимостью нахождения новых эффективных инструментов выявления и терапии коморбидных депрессивных состояний [1, 2, 5, 8, 11]. Сами по себе двигательные тики не являются серьезной неврологической патологией, угрожающей жизни подростку, но могут быть показателем неблагополучия детской психики, чрезмерных эмоциональных напряжений и стрессовых ситуаций, в которых пребывает ребенок [3, 6, 10]. Имеются неуточенные данные, что тикозные гиперкинезы влияют на формирование депрессивных состояний у подростков[4, 7, 9].
При этом ряд авторов отмечают снижение стрессоустойчивости, что является как причиной, так и следствием тикозных гиперкинезов [9, 11, 12].
В исследовании участвовали 30 подростков экспериментальной группы в возрасте от 11 до 18 лет обоих полов (15 девочек и 15 мальчиков), страдающих различными двигательными тиками, наблюдающиеся в условиях амбулаторного приема врача-невролога МУЗ «Детская поликлиника №11 г. Воронежа». Контрольная группа — 30 подростков того же возраста, входящих в категорию «здоровые», школьники 11–14 лет гимназии №10 г. Воронежа.
Предварительно изучался общесоматический, неврологический анамнез детей, а также проводились беседы с ними и их родителями, учителями для составления картины психосоматического течения болезни, возможных причин возникновения тиков и личностных особенностей подростков.
Диагностика депрессивности и стрессоустойчивости проводилась с использованием следующих методик:
— шкала депрессии Бека;
— методика определения уровня депрессии Жмурова;
— тест-опросник на стрессоустойчивость Холмса–Раге;
— 16-факторный опросник Кеттела.
По результатам эмпирического исследования было выявлено следующее.
Показатели депрессивности по шкалам Бека и Жмурова у всех пациентов с тикозными гиперкинезами совпадают. Различия заключаются лишь в том, что диагностика Жмурова является более дифференцированной и то, что у Бека рассматривается как наивысшая степень депрессивной (дистимной) акцентуации характера, в шкале Жмурова классифицируется как начинающаяся депрессия.