В рамках данного исследования были изучены перспективы развития региональной системы донорства органов в Нижегородской области. Для проведения исследования были изучены акты об изъятии донора-трупа для проведения трансплантации, протоколы первичного осмотра потенциального донора, проанализированы анкеты 266 врачей. В результате исследования установлено, что наиболее значимым для врачей донорских баз фактором для обращения в Центр органного донорства является прямое указание руководства медицинского учреждения. Врачи не осознают реального значения развития программ по трансплантации органов, в результате чего система фактически не развивается. Коли чество больниц, сообщающих о наличии потенциальных органов, к 2017 г. сократилось в 2 раза, из-за недостаточной квалификации специалистов донорских баз подавляющее большинство выездов донорских бригад (354 из 488) оказались неэффективными. Система органного донорства нуждается в серьезной оптимизации, однако она возможна только при условии активного участия территориального органа управления системой здравоохранения в соответствующей программе. Если все проблемы сектора донорства будут преодолены, гипотетически Нижегородская область сможет достигнуть показателя донорской активности, равным 25 на 1 млн человек.

Статья посвящена рассмотрению наиболее популярных в настоящий момент подходов к формированию тарифов на медуслуги. В частности, в рамках данной статьи будут приведены различные методы определения стоимости медуслуг на примере медицинских учреждений, функционирующих на территории Иркутской области, а также выявлены ключевые проблемы, возникающие при формировании тарифов.

Профилактика является основой для выявления заболеваний в рамках национального проекта «Здравоохранение». Проведение профилактики производится путем организации системы диспансеризации. Диспансеризация — это система мероприятий, позволяющих отследить состояние человека в динамике в течение нескольких лет, а также скорректировать это состояние путем подбора необходимого лечения. Автор, анализируя ситуацию в системе здравоохранения, обращает особое внимание не только на позитивные моменты системы диспансеризации, но и на критические аспекты ее осуществления. Автор считает, что без комплексных изменений действующего законодательства по вопросам диспансеризации, к сожалению, модифицировать качество предоставляемых медицинских услуг практически невозможно. К подобным изменениям относятся введение системы обязательной диспансеризации населения, изменение формата оказываемых услуг с показателей количества на показатели выявления и предупреждения заболеваний.

В рамках данного исследования были изучен практический опыт использования механизмов страхования российских и иностранных медицинских работников от рисков, сопряженных с их профессиональной деятельностью. Несмотря на то что риски увеличиваются с каждым годом, российские клиники не всегда используют страховые механизмы для защиты интересов своих работников. В развитых странах в то же время одним из обязательных условий заключения трудового договора является оформление договора страхования профессиональной ответственности. В процессе проведенного исследования были изучены основные виды страхования ответственности: страхование ответственности без вины и страхование деликтной ответственности. Рассмотрено состояние законодательной системы, установлены барьеры для распространения страховой защиты в системе здравоохранения. По результатам исследования были сформированы основные недостатки и преимущества модели взаимного и коммерческого страхования, которые могут стать механизмом защиты от рассматриваемых рисков.

Реформирование системы здравоохранения привело к реструктуризации образовательных программ и введению новых методов оценки готовности выпускника медицинских вузов. Если раньше студенты продолжали подготовку в статусе интернов, то теперь они должны пройти аккредитацию сразу после окончания университета. Эффективность новой системы оценки является критически низкой. Еще одной из ключевых проблем современной системы здравоохранения является острая нехватка врачей и медицинских работников в региональных поликлиниках. Отказ от интернатуры должен был решить эту проблему: выпускники медицинских вузов, не попавшие в ординатуру, могут продолжить карьеру и получить опыт работы на базе амбулаторных центров. Однако в действительности студенты оказались ограничены в возможности работать по полученной специальности

Появление в работе медицинских организаций механизмов рыночных отношений с пациентами приводит к нивелированию всех преимуществ, которыми обладает государственная система предоставления медицинской помощи. Для борьбы с этой проблемой Советом ЕС были разработаны и введены ценностные принципы организации системы здравоохранения. Дополнительные трудности при удовлетворении растущих потребностей населения в медпомощи создает снижение числа трудоспособного населения и рост численности граждан пожилого возраста. Для того чтобы обеспечить населению достойный уровень медицинского обслуживания, необходимо решить проблемы финансирования системы здравоохранения и найти оптимальное и рациональное решение.

Министерство здравоохранения РФ в целях долговременного планирования вводит систему двойного лицензирования открывающихся частных медицинских организаций. Цель — предотвратить создание дублирующих друг друга коммерческих структур на территории одного района. Для решения поставленной задачи Министерство здравоохранения хочет ввести систему предварительной оценки потребностей населения каждого отдельного района. Прогнозируемая система уже на этапе разработки подвергается серьезной критике: создание управляемого размещения медицинских организаций приведет к росту крупных компаний. Это означает рост цен на медицинские услуги. Автор считает, что преодолеть указанную проблемную ситуацию вполне возможно: достаточно усовершенствовать практику работы Федеральной антимонопольной службы в РФ. Кроме того, возможно ввести дополнительные налоговые льготы для отдельных субъектов — малых предприятий, стартапов. При этом автор отмечает, что предоставление вышеуказанным субъектам дополнительных финансовых гарантий со стороны государства может повлечь за собой соответствующие неблагоприятные финансово-экономические последствия (возрастает риск коррупционности при взаимодействии между подобными малыми предприятиями и отдельными государственными служащими).

В рамках данной статьи представле н обзор книги «Помогает ли нам медицина?» известного общественного деятеля, советника по этике и правам человека в ряде ведущих британских международных медицинских учреждений Джулиан Шизер. Современная медицина продвинулась далеко вперед и обеспечивает население всеми необходимыми медикаментами, однако за прогресс приходится платить, причем не всегда речь идет только о финансовом аспекте. Бактерии постепенно вырабатывают устойчивость к антибиотикам, медикаментозные препараты при врачебных ошибках и неправильных назначениях в силу своего мощного влияния на организм оборачиваются катастрофой для организма. Всё это приводит к вопросу: насколько действительно сегодня медицина помогает людям?

В рамках данного исследования изучено общественное мнение относительно российской системы здравоохранения. Был проведен контент-анализ постов в социальных сетях Instagram и «ВКонтакте», связанных с медицинской проблематикой. Было установлено, что наиболее часто встречаются слова «врач», «медицина», «человек», «бесплатный», «больница», «работать», «помощь», «лечить». Были выявлены основные категории, которые используют пользователи социальных сетей для выражения своего отношения к современной медицине, выявлены вопросы, на которые чаще всего пользователи хотели бы получить ответы. Суждения пользователей преимущественно связаны с проблематикой платной и бесплатной медицины, вымогательством денег со стороны медработников, «хорошими» и «плохими» врачами.