Письменные обращения людей в контролирующие органы с жалобами на качество организации медпомощи — самый массовый и доступный способ защиты гарантированного в РФ государством права на охрану здоровья. В среднем по РФ до 46 % таких жалоб являются достаточно обоснованными. Результаты рассмотрения обращений граждан с жалобами создают предпосылки для формирования системы управления качеством медпомощи. В рамках исследования изучалась структура письменных обращений населения в страховую медорганизацию с жалобами на организацию травматолого-ортопедической помощи и определенных в процессе целевой экспертизы дефектов оказания медпомощи. Письменные обращения населения с жалобами на качество специализированной травматолого-ортопедической помощи по большей части поступают от пациентов, которые получают медпомощь в городских медучреждениях (63,8 %; n = 30; р < 0,05). В большей части обращений указано от одной до трех причин (всего 133 причины), которые послужили основанием для жалобы (n = 35; 74,4 %; р < 0,05). Во время целевой экспертизы ненадлежащее качество медпомощи зарегистрировано в 89,4 % (n = 42), а жалобы признаны обоснованными. Среди выявленных дефектов большую часть составляют проблемы с клинической, инструментальной и лабораторной диагностикой (58,9 %, р < 0,05). В целях эффективного рассмотрения письменных обращений населения с жалобами на качество травматолого-ортопедической помощи необходимо организовать комплексный подход с привлечением представителей администрации медицинского учреждения, регионального министерства здравоохранения, страховой медорганизации. В целях предупреждения жалоб и улучшения качества травматолого-ортопедической помощи требуется продолжение разработки федеральных стандартов и клинических рекомендаций по оказанию медпомощи, модернизация алгоритмов ее оказания в медорганизациях, формирование на уровне субъекта РФ банка металлоконструкций для их своевременного предоставления в медорганизации.
В статье рассмотрено понятие инновации в качестве фактора, который оказывает влияние на функционирование коммерческого медицинского учреждения. Проведен анализ ряда понятий, касающихся инноваций в сфере здравоохранения. Предложено определение понятия инноваций в коммерческом медучреждении на основе стейкхолдерского подхода, который способствует устойчивому экономическому развитию. Отмечается привлекательность инвестирования в сферу охраны здоровья. На основе данных статистики проведен анализ объема инвестирования в основной капитал, который направлен на деятельность в сфере здравоохранения и соцуслуг в период с 2010 по 2017 г., что обосновывает актуальность внедрения инноваций в здравоохранение. Обоснована актуальность применения нефинансовой отчетности в ходе анализа эффективности работы коммерческих медорганизаций. Выявлены современные тенденции применения инноваций в коммерческих медучреждениях, определены ожидаемые эффекты от их использования. В число тенденций входят телемедицина, медицинские кластеры, а также медицинский туризм. Благодаря телемедицине частные медицинские учреждения развивают направления оказания медуслуг в онлайн-режиме, это позволяет повысить доступность медпомощи, снизить бюджетные расходы. Синергетический эффект от функционирования медицинских кластеров помогает в расширении оказания медпомощи, в частности в труднодоступных местах, вовлечении международного опыта в оказание медуслуг, повышении эффективности взаимодействия между частными медорганизациями и государственными научно-исследовательскими учреждениями, стимулировании инвестирования в сферу здравоохранения. Применение телемедицины и медицинских кластеров положительно влияет на эффективность функционирования коммерческих медицинских учреждений.
С января 2019 г. в России приступили к реализации мероприятий по развитию медицинской отрасли в рамках национального проекта «Здравоохранение». Нацпроект рассчитан до конца 2024 г., его главная цель заключается в увеличении продолжительности жизни населения до 78 лет к окончанию действия проекта. За это время на достижение целей государство планирует инвестировать в медицину 1,5 трлн руб. Статья содержит описание основных проблем российской системы здравоохранения и ключевых позиций нацпроекта «Здоровье».
В сфере здравоохранения Российской Федерации важная роль отводится исследованиям качества жизни граждан. К сожалению, количество пациентов, имеющих хронические заболевания, постоянно возрастает. Именно поэтому актуальность данного вопроса с каждым годом только увеличивается. Данная статья посвящена подходам, применяемым при оценке качества жизни пациентов, имеющих хронические респираторные заболевания, в числе которых бронхиальная астма (БА), хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и ряд других.
С точки зрения социально-экономических последствий медицинские ошибки являются глобально значимыми. Поми мо сугубо моральной стороны вопроса, они сопровождаются экономическими издержками, который создают дополнительную нагрузку на систему здравоохранения в целом. Статья содержит обзор мирового опыта борьбы с последствиями ошибок в медицине. В рамках исследования были проведены систематизация факторов, от которых зависит безопасность пациентов. Для исследования использовалась методология функционального бенчмаркинга, в которую входит анализ всей необходимой информации по работе медицинских организаций, работающих в схожих условиях. Для того чтобы снизить социально-экономические издержки, государство должно прилагать комплекс усилий для снижения рисков, которые напрямую угрожают безопасности пациентов.
Исследование проводилось в целях анализа перспектив и путей развития амбулаторной психиатрической службы г. Москвы при помощи анализа показателей ее функционирования, ресурсообеспеченности в динамике за восьмилетний период с (2010 по 2017 г.). Отмечено, что в процессе преобразований были устранены диспропорции по числу прикрепленного населения территориальных психиатрических объединений (ТПО), существенно увеличилась обеспеченность людей местами в дневных стационарах. Выявилась тенденция к увеличению показателя обеспеченности населения взрослыми и подростковыми участковыми психиатрами. Кроме того, отмечено превышение рекомендованных предельных значений коэффициента совместительства персонала территориальных психиатрических объединений. Проведенное исследование подтверждает необходимость устранения недостатка кадровых ресурсов, недостаточности площадей и их нерациональной эксплуатации в ряде амбулаторных психиатрических подразделений.
Данная статья содержит исследование ключевых понятий в здравоохранении: медицинской услуги и рынка медицинских услуг. Были изучены основные ситуации, которые возникают в связи с конкуренцией на рынке медицинских услуг, обозначены главные проблемы, препятствующие формированию здоровой конкурентной среды на рынке. В результате исследования были выведены главные факторы, которые затрудняют достижение нужного уровня конкурентоспособности медицинских услуг на внутреннем рынке.
В рамках данного исследования были изучены ключевые направления аутсорсинга, которые могут быть адаптированы для использования в системе здравоохранения. Был проведен анализ различных видов аутсорсинга, изучены его недостатки и преимущества, дана оценка опыта использования аутсорсинга в медицине в зарубежных странах. Результатом исследования стало установление ключевых проблем, связанных с использованием аутсорсинга в здравоохранении, и перспективные направления развития.
Проблемы здравоохранения в регионах являются одной из первостепенной задач развития медицины в России. В Новгородской области правительство приняло решение оптимизировать работу круглосуточных стационаров ЦРБ для последующего внедрения мобильных поликлиник. Результатом преобразований стало резкое сокращение потока пациентов, направляемых на плановую госпитализацию.
