В клинике вибрационной болезни микроциркуляторные нарушения являются наиболее яркими и специфичными. Наиболее уязвимыми являются мембраны сосудистого эндотелия, повреждение которых может существенно усугублять нарушение процессов микроциркуляции, транспорта и диффузии кислорода в тканях. Роль дисфункции эндотелия как компонента микроциркуляторных нарушений при вибрационной болезни изучена недостаточно. Для оценки функции эндотелия было проанализировано содержание эндотелина 1-21 в сыворотке крови больных вибрационной болезнью.

Рассеянный склероз, как хроническое заболевание ЦНС, имеющее тенденцию к прогрессированию и приводящее к инвалидизации больных требует соответствующей базисной терапии, которая если полностью не избавляет пациента от данного недуга, то останавливает дальнейшее прогрессирование заболевание. Такой терапией для больных РС является ПИТРС. В настоящее время препаратами первой линии являются группа интерферонов-бета и глатирамера ацетат. Являясь иммуномодуляторами, они различны и по химической структуре и по механизму действия, приводят к замедлению прогрессирования заболевания. В связи с этим на эффективность данной терапии влияет приверженность больных к лечению.

В исследование включен 221 пациент с инфарктом мозга, подтвержденного компьютерной томографией (КТ), госпитализированных до 48 ч от начала заболевания. Установлены более выраженная клиническая тяжесть, летальность и неблагоприятный функциональный исход на госпитальном и в катамнестическом периоде у больных, у которых очаг инсульта не визуализировался на КТ в первые сутки по сравнению с пациентами, у которых очаг был выявлен сразу при госпитализации. На основании проведенного комплексного лабораторного исследования это объясняется поздним и тяжелым срывом механизмов поддержания стабильности внутриклеточного энергосинтеза в циклах аэробного и анаэробного гликолиза.

Проблема расстройств аффективно-тревожной сферы в процессе трудовой деятельности, в том числе при воздействии производственной вибрации является малоизученной проблемой профессиональной психоневрологии. Высокие уровни личностной тревожности и ситуативной тревоги у пациентов с вибрационной болезнью характеризуют вибрацию как фактор, приводящий к эмоциональным и нервно-психичнским перегрузкам.

В статье рассматриваются клинические формы и проявления невротических расстройств, наблюдающиеся у ВИЧ-инфицированных, их синдромальная структура, выявлена их связь с экзогенно-органическими нарушениями, обусловленными ВИЧ-инфекцией.

В клинике шизофрении патогномоничными симптомами или симптомами первого ранга (А.В. Снежневский, Р.А. Наджаров, Э.Я. Штейнберг, 1999) считается триада негативных или дефицитарных проявлений: эмоциональная измененность, снижение волевой активности и нарушение ассоциативных процессов. Рассматриваемая триада наиболее отчетливо проявляется в периоды ремиссии или затухания острых психотических проявлений эндогенного процесса. В такие периоды легче определить характер и степень выраженности проявлений указанной триады, однако зачастую нарушения в рассматриваемых сферах психической деятельности начинают формироваться уже в периоде инициальных расстройств шизофренического процесса. С целью подробного анализа указанных нарушений в работе была использована «Шкала оценки негативных расстройств у больных шизофренией».

Статья посвящена изменениям в системе поствузовского образования хирургов.

В работе исследована возможность использования метода определения активности протеасом для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы. У 20 пациентов, оперированных по поводу опухолей щитовидной железы, измеряли активность протеасом в центре опухоли и в отдаленных на 3–4 см от опухоли тканях щитовидной железы и рассчитывали отношение этих величин (λ). Анализ результатов показал, что значение λ позволяет достоверно дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы в щитовидной железе, исключая микрокарциномы. Точность метода составила 95 %, что в 1,5 раза выше точности обычного метода предоперационной дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований щитовидной железы. Предложена модификация метода в экспресс-тест для интраоперационного выполнения.

На сегодняшний день лечение венозных трофических язв нижних конечностей является дорогостоящим, трудоемким и длительным процессом. В подавляющем большинстве случаев они характеризуются выраженной местной воспалительной реакцией, что ограничивает объем возможных хирургических вмешательств. Другим ограничением является частый пожилой и старческий возраст пациентов и наличие сопутствующих заболеваний, обуславливающих высокий риск операции. В работе выполнен сравнительный анализ эффективности консервативного лечения венозных трофических язв и применения пункционной ЭВЛО - радикального малоинвазивного метода устранения патологического венозного кровотока, который может более широко, чем классическое оперативное лечение, применяться у лиц пожилого и старческого возраста. Показано, что ЭВЛО является безопасным методом лечения и в комплексном применении с оптимизированными консервативными мероприятиями сокращает сроки лечения варикозных трофических язв в 2 раза.