Группа больных с предманифестными (инициальными) клиническими проявлениями шизофрении состояла из 82 обследованных лиц. Изучение историй болезни показало, что основанием для установления диагноза «Шизофрения» являлось наличие на протяжении не менее двух лет несистематизированных идей отношения, воздействия, ревности в сочетании с характерными для шизофрении личностными нарушениями, изменениями в эмоционально-волевой сфере, а иногда и в интеллектуально-мнестической сфере. К моменту проведенных нами исследований у 44 больных (53,66 % от общего числа больных первой группы) проявления шизофрении непсихотического характера отмечались на протяжении 5–6 лет и у 38 больных (46,34 % случаев) — на протяжении 7–8 лет. При наличии отдельных проявлений бредового характера последние зачастую не являлись «ведущими» в клинико-психопатологической картине заболевания и не характеризовались устойчивостью и постоянством. Существенно чаще более отчетливо проявлялись расстройства психопатоподобного круга, изменения эмоциональности, переживания ипохондрического характера, что не противоречит данным предыдущих авторов (Л.М. Елгазина, 1958; Р.А. Наджаров, 1972; А.С. Тиганов, 1999). Исследователи клинических особенностей различных форм шизофрении указывают, что у больных параноидной формой уже в инициальном периоде наблюдаются сужение круга интересов, ригидность, недоверчивость, блеклость эмоциональных реакций, однако, по мнению некоторых авторов, данные проявления болезни в инициальном периоде отмечаются не всегда (А.С. Тиганов, 1999). По нашим наблюдениям, указанные явления в большей или меньшей степени выраженности и представленности присутствовали у всех обследованных больных первой группы.
Для выявления приоритетности в клинической картине тех или иных симптомов была использована шкала оценки позитивных и негативных расстройств (PANSS) по Kay S.R. et al. (1987). Данная методика позволяет определить выраженность проявлений симптомов в соответствии со шкалой в семь баллов. В случаях отсутствия симптома ставится 1 балл, в случаях его предельной выраженности — 7 баллов. Общая балльная оценка может составлять от 30 до 210 баллов. Суммарная оценка позитивных симптомов (с 1 по 7) и негативных симптомов (с 8 по 14) может составлять от 7 до 49 баллов. Суммарная оценка общей психопатологии (с 15 по 30) может составлять от 16 до 112 баллов.