Реактивация вируса гепатита В (HBV) у иммуносупрессивных пациентов с онкологическими заболеваниями крови является значительной клинической проблемой для так называемых «носителей» вируса гепатита В, поскольку может привести к печеночной декомпенсации с неблагоприятными прогностическими последствиями. В статье представлен обзор литературы о распространенности, механизме развития реактивации HBV, ведении гепатита В у онкогематологических больных, а также рассмотрены аспекты первичной профилактики. Реактивация может развиться не только у «носителей» HBV, но даже у пациентов с перенесенной HBV-инфекцией (с отрицательным тестом к поверхностному антигену гепатита В [HBsAg], и положительными core-ядерными антителами к вирусу гепатита В [анти-HBc] и/или антителами к поверхностному антигену гепатита В [HBsAb]). Все современные руководящие принципы включают HBV-скрининг онкологических пациентов, которые являются потенциальными кандидатами на иммуносупрессивную терапию, а также скрининг для пациентов повышенного риска в отношении наличия хронического гепатита, или если они получают высокоактивную иммуносупрессивную терапию, трансплантацию гемопоэтических клеток и протоколы лечения, включающие, в том числе ритуксимаб. Ряд проведенных исследований и мета-анализов показали очевидную профилактическую роль аналога нуклеозида (АН) ламивудина в предотвращении HBV-реактивации. Скрининг на HBV должен быть выполнен до химиотерапии. В течение последнего десятилетия новые диагностические возможности и эффективные антивирусные средства были разработаны в отношении вируса гепатита В (ВГВ), что позволяет осуществлять своевременную и адекватную диагностику, лечение и профилактику реактивации HBV у пациентов с онкологическими заболеваниями крови. Профилактика налогами нуклеозидов может снизить частоту реактивации HBV, а также ассоциированную с HBV заболеваемость и смертность. Нерешенные вопросы включают изучение роли противовирусных средств нового поколения, имеющих более высокий противовирусный потенциал и высокий генетический барьер резистентности, а также определение режима мониторинга реактивации и продолжительности профилактики АН у пациентов [1].