Аллергология — раздел медицины, изучающий аллергические реакции и заболевания, причины их возникновения, механизмы развития и проявления, методы их диагностики, профилактики и лечения. Иммунология — медико-биологическая наука, изучающая реакции организма на чужеродные структуры (антигены): механизмы этих реакций, их проявления, течение и исход в норме и патологии, а также разрабатывающая методы исследования и лечения. Аллергические болезни и заболевания иммунной системы представляют собой обширный и разнородный класс заболеваний. Эта патология является системной и затрагивает, так или иначе, все органы и системы человека. Существует множество форм и вариантов их течения. Приказом от 07.11.2012 № 606н определен порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «Аллергология и иммунология».

Пациенты с аллергологической патологией и заболеваниями иммунной системы не редкость в работе врача общей практики. Ранняя диагностика, своевременная маршрутизация и адекватная терапия являются залогом успешного лечения данной группы больных. Оказание медицинской помощи пациентам с аллергологическими заболеваниями регламентировано целым рядом нормативных документов: порядками оказания медицинской помощи, стандартами оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями профессиональных организаций. Знание и соблюдение данных нормативных документов врачом общей практики позволяет добиться высокого качества оказания медицинской помощи данной группе пациентов.

Атопический дерматит — наследственное, иммуннонейроаллергичеcкое, хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся интенсивным зудом, cимпатергической реакцией кожи (белым дермографизмом), преимущественно эритематозно-лихеноидными высыпаниями, в сочетании c другими признаками атопии. Атопический дерматит характеризуется кожным зудом, возрастными особенностями воспалительного поражения кожи, а также гиперчувствительностью как к аллергенам, так и неспецифическим раздражителям. Атопический дерматит обычно сочетается с повышенным уровнем общего IgE и эозинофилией крови, хотя по настоящее время не существует патогномоничных биомаркеров атопического дерматита, в связи с чем диагноз основывается главным образом на истории заболевания, выявлении атопии в семейном анамнезе и физикальном обследовании больного.

Лекарственная аллергия — это вторичная реакция на лекарственные препараты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями. Лекарственная аллергическая реакция развивается только на повторное введение (контакт) препаратов. Лекарственная аллергия возможна как от перорального, так и от парентерального введения того или иного лекарственного средства. Наиболее часто аллергическую реакцию вызывают антибиотики, Бутадион, Аспирин, Аминазин, Тубазид, Пирамидон, Бутамид и целый ряд других медикаментов. Лекарственная аллергия — довольно редкое явление. С аллергией на лекарство могут путать врожденные дефекты отдельных ферментов, которые инактивируют лекарственное средство, и психогенные реакции.

Первичные иммунодефициты — наследственные или приобретенные во внутриутробном периоде иммунодефицитные состояния. Обычно они проявляются или сразу после рождения, или в течение первых двух лет жизни (врожденные иммунодефициты). Однако менее выраженные генетические дефекты иммунного ответа могут манифестировать позже, например, на втором — третьем десятилетии жизни (например, общая вариабельная иммунная недостаточность). Наследственные формы первичных иммунодефицитов, как правило, характеризуются аутосомно-рецессивным или рецессивным, сцепленным с Х-хромосомой типом наследования. Первым в 1952 году был описан синдром Брутона.

Как минимум, один из семи детей и один из 50 взрослых страдают атопическим дерматитом, состоянием кожи, характеризующимся зудящей красной сыпью. У людей с атопическим дерматитом бывает аллергия на компоненты окружающей среды, такие, как клещи домашней пыли, и при воздействии факторов, являющихся аллергенами, может быть ухудшение течения экземы. Аллерген-специфическая иммунотерапия — это лечение, которое включает курс инъекций или капель под язык, содержащих вещества, к которым человек имеет аллергию. Лечение может уменьшить тяжесть аллергии у человека и, следовательно, редуцировать симптомы атопического дерматита

Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 14.03.2018 № 138н утвержден профессиональный стандарт «Врач аллерголог-иммунолог». Профессиональный стандарт определяет обобщенные трудовые функции, требования к образованию и обучению, основные условия допуска к работе для специалистов, занимающихся специализированной врачебной практикой в области аллергологии и клинической иммунологии. Правильная интерпретация основных положений профессионального стандарта и внесение необходимых изменений в должностные инструкции специалистов данного профиля позволяют повысить качество оказания медицинской помощи пациентам с аллергологическими заболеваниями.

Наверняка каждый из вас неоднократно сталкивался с проявлениями необычных и необъяснимых боязней — высоты, замкнутых пространств, пауков, выступлений на публике. В психиатрии подобное состояние называется «фобией», что в переводе с греческого означает «страх». Чувство страха знакомо каждому психически здоровому человеку, оно является проявлением инстинкта самосохранения и способно предупредить человека об опасности, но иногда этот страх является абсолютно беспричинным, а с точки зрения нормальных людей даже абсурдным. Тем не менее, человек, страдающий фобиями, испытывает необъяснимое и неподконтрольное ему чувство страха постоянно, ничего не может с этими ощущениями сделать, страдает сам и в ряде случаев заставляет страдать окружающих его людей.

Нарушения сердечного ритма — одна из наиболее актуальных проблем кардиологии. Существует целый ряд нарушений ритма, угрожающих жизни пациента и требующих установки искусственного водителя ритма — кардиостимулятора. Эта процедура имеет свои показания, противопоказания и осложнения при ее проведении. Кроме того, пациенты с имплантированным кардиостимулятором требуют особого наблюдения, ведь они должны соблюдать определенный образ жизни.

В случае, если доминирующим является правое полушарие мозга, у человека развивается леворукость — ему удобнее писать левой рукой, пользоваться столовыми приборами, открывать двери, подавать левую руку для рукопожатия. Таких людей не так уж и мало — по статистике леворуким является 10–15% населения Земли, причем больше всего их среди англосаксов. Люди-левши всегда вызывали особый интерес и некоторое настороженное отношение окружающих, возбуждали удивление и любопытство. Во времена инквизиции все, кто пользовались левой рукой как основной, считались «слугами сатаны» и подвергались гонениям. В современном обществе отмечается более толерантное отношение к подобным индивидуумам, однако левшам приходится в своей жизни сталкиваться с рядом трудностей — большинство предметов в этом мире создано для правшей, и леворукой половине сложно адаптироваться в обществе по причине «правосторонней» социальной направленности. Большинство разнообразных бытовых приборов, поручни в транспорте, производственные станки на предприятиях и так далее изготовлены под правую руку. Левшам труднее приспособиться к подобным механизмам, поэтому случаев производственного травматизма среди левшей больше. Неудобства, которые испытывают левши от ежедневного, ежесекундного пользования всем этим, ученые назвали декстрастрессом. А по инициативе британского Клуба левшей 13 августа было предложено признать Всемирным днем тех, для кого левая рука является доминирующей.