Тиннитус (шум в ушах) — частый клинический симптом, который может быть изнуряющим. Факторами риска его развития являются потеря слуха, применение ототоксических препаратов,травмы головы и депрессии. В дебюте заболевания следует рассмотреть вероятность патологии уха, наличие тревоги и депрессии. Эффективныхмедикаментозныхметодов лечения тиннитуса не существует, хотя продолжается ряд научных исследований, посвященных определениюмеханизмов развития данного состояния и поиску возможных вариантов его лечения. При выявлении патологии уха могут быть эффективными хирургические вмешательства, однако ассоциированный с таким заболеванием шум в ушах сохраняется. Доступные подходы к лечению включают применение слуховых аппаратов при диагностированной потере слуха (даже незначительно выраженной или односторонней), широкополостную звуковую терапию и консультирование. Некоторым пациентам показано проведение когнитивно-поведенческой психотерапии, но ее доступность остается недостаточной. Доказательная база наиболее значительна для комбинации звуковой терапии и основанного на когнитивно-поведенческой психотерапии консультировании, хотя проведение клинических исследований осложняется неоднородностью контингента пациентов с шумом в ушах.

идиопатический фиброз легких (ИЛФ) — это заболевание неизвестной этиологии, в основном характеризующееся прогрессирующим ухудшением функции легких из-за активного фиброзообразования в них. Является вариантом хронической прогрессирующей фиброзирующей интерстициальной пневмонии. Заболевание чаще возникает в возрасте от 50 до 70 лет. Распространенность заболевания в РФ согласно регистру заболевания в РФ составляет 4–7 человек на сто тысяч населения [1]. Во всем мире заболеваемость, распространенность и смертность от ИФЛ со временем возрастает[2, 3]. В систематическом обзоре исследования Hutchinson et al. [2] по данным о заболеваемости и смертности от ИФЛ из 21 страны в период с 1968 по 2012 год определили, что как заболеваемость,так и смертность после 2000 года увеличились во всем мире.

Железо является исключительно важным микроэлементом, играющим большую роль в транспорте кислорода, синтезе ДНК и метаболизме мышечной ткани. Ферритин представляет собой белковое соединение, в котором железо депонируется в качестве резерва для организма; в лабораторной диагностике обычно оценивается в качестве маркера содержания железа, а определение его концентрации используется для диагностики железодефицитных состояний. Структурно состоит из белка апоферритина и атома трёхвалентного железа в составе фосфатного гидроксида. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 атомов железа. Содержание ферритина в крови измеряется в нанограммах на миллилитр. Нормальной концентрацией для мужчин является 29–397 нг/мл, а для женщин — 6–159 нг/мл. Снижение уровня ферритина в крови возможно при недостаткежелеза, а вот повышение его концентрации может свидетельствовать не только о развитии гемохроматоза, но и наряду с С-реактивным белком явиться маркером активной воспалительной реакции. Усиление синтеза гепатоцитами С-реактивного белка, фибриногена, ферритина, сывороточного амилоида происходит под влиянием провоспалительных цитокинов — ИЛ-6, ИЛ-18, ИЛ1, TNF при тяжелых острых процессах, особенно в случае их вирусной этиологии.

в статье приведены результаты исследований по изучению влияния горной гипоксии на состояние дыхательной системы студентов. При воздействии дефицита кислорода существенным изменениям подвергается лишь дыхательный объем легких. Так, уровень ДО студенток при воздействии гипоксии, постепенно увеличиваясь в условиях среднегорь я, достиг максимальной величины —0,64 л (P ˂ 0,05), а на равнине —0,44 л. Значение ДО у юношей в условиях среднегорья достигает наибольшей величины — 0,74 л, а на равнине составляет 0,56 л. Самая высокая ЧДД у юношей — 18,2 движений в минуту была установлена на высоте 600 метров, а низкая — 17,4–170 м. Максимальный уровень РО вд у девушек — 1,24 л, выявлен на высоте 600 метров, а минимальный 170 м — 1,18 л. Значение РО выд. у юношей, проживающих в Шаройском районе, выросло до 2,32 л, а в Грозном составило 2,24 л. Наибольший уровень ЖЕЛ у девушек — 3,87 л определен в среднегорье, а на равнине составил 3,58 л. Величина ЖЕЛ у юношей, постепенно увеличиваясь, достигает наибольшего значения в условиях Шаройского района — 4,57 л, а в Грозном составила 4,28.

Сахарный диабет, избыточная масса тела и возраст больного старше 65 лет выделяются клиницистами как основные факторы, способные осложнить течение коронавирусной инфекции и повысить вероятность летального исхода. Если в общечеловеческой популяции летальность от коронавируса колеблется в пределах 3–5 %, иногда весьма существенно различаясь в отдельно взятых странах, то среди больных сахарным диабетом этот уровень может достигать 15– 25 %, особенно это касается пациентов, получающих инсулинотерапию. Сахарный диабет как сопутствующее заболевание при COVID-19 рассматривается в качестве одного из самых значимых факторов риска развития неблагоприятных исходов вследствие более тяжёлого течения инфекции в условиях гипергликемии и других отягощающих факторов.

В статье проведен анализ основных показателей технического состояния зданий амбулаторно-поликлинических медицинских организаций (подразделений) в Российской Федерации за период 2012–2019 гг. Число амбулаторно-поликлинических медицинских организаций (подразделений), находящихся в аварийном состоянии и требующих сноса в РФ, за период с 2012 по 2017 гг. имело тенденцию к снижению с 215 подразделений до 96. Число подразделений, требующих реконструкции в РФза 2012–2019 гг. сократилось с 511 до 179. Число подразделений,требующих капитального ремонта в РФ, за период с 2012 по 2018 гг. сократилось с 4347 до 2378, а в 2019 г. резко увеличилось до 4113. Число подразделений, находящихся в приспособленных помещениях в РФ, за 2014–2019 гг. увеличилось с 6723 до 8126. Число подразделений, находящихся на арендованной площади в РФ, за 2014–2019 гг. сократилось с 1443 до 1414. Число подразделений, имеющих центральное водоснабжение в РФ, за 2012–2019 гг. увеличилось с 17559 до 19440. Число подразделений, имеющих горячее водоснабжение в РФ, за 2012–2019 гг. увеличилось с 13012 до 15124. Число подразделений, имеющих центральное отопление в РФ, за 2012–2019 гг. увеличилось с 16893 до 17546. Число подразделений, имеющих центральное канализационное отведение в РФ, за 2012–2019 гг. увеличилось с 17111 до 18969. Число подразделений, имеющих телефонную связь в РФ, за 2012– 2019 гг. увеличилось с 17806 до 19266. Число подразделений, имеющих автономное энергоснабжение в РФ, за 2012–2019 гг. увеличилось с 941 до 1227. Общее количество амбулаторно-поликлинических медицинских, организаций (подразделений) в исследуемый период возросло на 7,9 %. Число зданий, требующих ремонта и модернизации в период с 2012 по 2018 гг. имело тенденцию к уменьшению. Не все показатели имеют положительный тренд. Модернизация здравоохранения носит не полный структурный характер.

Задачу разработать и утвердить Основы государственной политики в области развития местного самоуправления до 2030 года поставил Президент РФ В. В. Путин