В 2012 г. рабочей группой, состоящей из представителей международных организаций (ESC, ACCE/AHA, WHF) было предложено выделять, в соответствии с этиологией, 5 типов инфаркта миокарда. Вместе с тем в клинической практике также очень важно использовать согласованную классификацию его клинических форм. В прошлом инфаркт миокарда разделяли на трансмуральный, крупноочаговый, субэндокардиальный, в последующее время — на инфаркт миокарда с зубцом и без зубца Q. В настоящее время в публикациях выделяют новые 2 формы — с подъемом и без подъема сегмента ST. Однако такое разделение не имеет универсального характера, так как на практике не может быть применено ко всем случаям заболевания. Поэтому предлагается классифицировать все случаи заболевания на основании объема поражения миокарда, который может быть определен с помощью доступных методов — ЭКГ и ЭхоКГ. От величины объема погибшего миокарда, в первую очередь, зависит вероятность возникновения осложнений и характер исходов в остром периоде заболевания.

Рассмaтриваются основные гиполипидемические препараты у больных ИБС с атеросклерозом и дислипидемией, показания к их применению: дозы, эффективность, частота осложнений, комбинированная терапия. Обсуждается лечение дислипидемии в зависимости от категории риска сердечно-сосудистых осложнений.

Анализ 221 случая пароксизмального расстройства сознания у авиационных специалистов подтвердил необходимость комплексной оценки: неврологической симптоматики, психологического состояния, психических отклонений, а также развившихся соматических нарушений. В сообщении описан клинический случай и диагностика впервые возникшего на фоне алкоголизации судорожного синдрома у действующего пилота гражданской авиации. Дифференциально-диагностические критерии в подобных ситуациях имеют свои особенности, а прогноз дальнейшего течения и исхода заболевания, а также принимаемые экспертные решения о профессиональной пригодности вызывают существенные затруднения.

В последнее время внимание исследователей все чаще направлено на изучение изменений, происходящих на уровне микроциркуляторного русла при хронической обструктивной болезни легких. Это связано с различными системными эффектами при данной патологии. Возможно, изучив причинно-следственные отношения между снижением легочной функции и структурными изменениями сосудов позволят в дальнейшем, при выборе базисной терапии, корригировать и имеющиеся гемодинамические изменения. Потому как оптимальная бронхолитическая и противовоспалительная терапия в долгосрочной перспективе должна быть направлена не только на улучшение легочной функции и качества жизни, но и более эффективно предупреждать развитие сердечно-сосудистых осложнений. В нашей работе проведен анализ влияния комбинированной терапии будесонид + формотерол и гликопиррония бромида на микроциркуляцию у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Исследование проводилось в динамике: в первый день назначения терапии и через 1 месяц. Полученные нами данные свидетельствуют не только о положительном эффекте на качество жизни, показатели функции внешнего дыхания, но и о позитивных изменениях на уровне микроциркуляторного русла как легких, так и периферического микрокровотока под влиянием вышеперечисленных препаратов.

Изолированные ангионевротические отеки — это одна из самых сложных проблем клинической аллергологии, со сложным механизмом, характерными быстро развивающимися ургентными состояниями, а для больных — источником постоянной тревоги, причиной инвалидизации, а иногда и смерти. Наследственный ангиоотек(НАО) — редкое, потенциально жизнеугрожающее, генетически детерминированное заболевание, связанное с дефицитом или снижением функции С1-ингибитора ( не более 2% от всех случаев ангиоотеков). В качестве примера приводятся 2 клинических случая изолированных комплементарных ангиоотеков.

Анализ результатов первичного осмотра в нашем исследовании показал, что в 78,6% случаев повторные опухоли у больных с меланомой кожи в анамнезе диагностировали не врачи общей практики, а узкие специалисты, что свидетельствует о недостаточной онкологической настороженности врачей общей практики.

В статье представлены сведения об этиологии, патогенетических механизмах взаимодействия микоплазм с клеточными структурами, диагностике микоплазмозов. Приведены данные об особенностях пневмонии, миокардита, а также воспаления урогенитального тракта и суставов микоплазменной этиологии. В качестве примера рассмотрен случай микоплазменной пневмонии, осложненной развитием миокардита.