Если вы являетесь поклонником фильмов-катастроф или кино о борьбе человека со взбунтовавшимися роботами, то наверняка знаете, как минимум, две вещи. Первое — в Штатах торнадо возникают чуть ли не каждый день, а то и несколько раз за сутки. Это природное явление несет такую разрушительную силу, что дома и автомобили с легкостью перышка взмывают ввысь. Второе — вышедшие из под контроля роботы, чаще всего агрессивные и способные пакостничать человечеству, с помощью не только высоких технологий, но и обычных автомобилей. В обоих случаях, если надо быстро спастись, не потеряв при этом имущество, то панацеей может стать дом на колесах, о котором расскажем в этой статье.
Опыт крупных отечественных и зарубежных компаний доказывает наличие прямой взаимосвязи между мотивированным персоналом и ростом показателей эффективности. В поиске вариантов наиболее адекватных схем мотивации персонала в актуальной ситуации развития мы предпримем анализ уже имеющихся подходов в области мотивации работников, соотнесем их с последними научными исследования в области потребностей, а также проанализируем один из современных мотивационных кейсов на примере использования автомобиля как эффективного способа мотивации сотрудника.
Оптимизация процессов — это основная цель логистики. На момент, когда компании уже не хватает функциональных возможностей Microsoft Office, встает вопрос о переходе на более профильное и специализированное программное обеспечение. Профильный софт для транспортной логистики можно разделить на две основные категории — грузоперевозки и курьерские доставки. Если отделу логистики необходимо использовать оба сервиса, то необходимо закупить комплексное ПО. Выбирать, какое из многочисленных решений, подойдет именно вам, лучше до покупки лицензии, в этом помогают демо-версии продукта, часто находящиеся в свободном доступе. Ими можно воспользоваться на короткое время для ознакомления с продуктом.
Минздрав намерен снизить жесткую дифференциацию в зарплатах медиков, доходящую до девяти раз, и повысить долю фиксированного оклада в структуре их зарплат. Сейчас она составляет 30%, остальное — стимулирующие выплаты и компенсации. Глава Минздрава Вероника Скворцова на годовой коллегии потребовала от регионов довести долю оклада в зарплатах до 60%. Впрочем, этот дисбаланс не помешал Минздраву отчитаться о плановом движении к выполнению майских указов президента: зарплата врачей достигла уровня в 140%, медсестер — 80% от средней зарплаты в регионах.
Проблемы, возникающие при обосновании и разработке территориальных программ государственных гарантий (ТПГГ) оказания бесплатной медицинской помощи населению, заключаются в отсутствии таких важных компонентов целевой программы, как постановка проблемы, формулирование целей и задач с указанием целевых индикаторов и показателей, перечень мероприятий целевой программы, формы и методы управления. Используемые целевые показатели не сбалансированы между собой и содержат преимущественно «запаздывающие» индикаторы (смертность). Предлагается увеличить перспективу планирования ТПГГ на 5–7 лет, а управление осуществлять на основе сбалансированной системы показателей, что позволит снизить неопределенность управленческих действий, направленных на достижение целей.
Обеспечение качества медицинской помощи — одна из наиболее важных и сложно решаемых проблем здравоохранения, актуальность которой сохраняется на протяжении не одного десятилетия. Несмотря на то, что в российском здравоохранении достигнуты определенные результаты в направлениях, связанных с контролем качества медицинской помощи, стандартизацией, созданием государственных разрешительных систем на осуществление медицинской деятельности, вопросы улучшения качества медицинской помощи остаются дискуссионными из-за отсутствия единого подхода к управлению качеством. В статье автор рассматривает общие подходы к управлению качеством медицинской помощи.
В статье представлены проблемы, возникшие в медицинских организациях системы ОМС в связи с требованиями приказа Федерального фонда ОМС от 28.07.2014 №108 «О внедрении системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи», и предложения по организации системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи.
В настоящее время в системе здравоохранения отсутствуют федеральные нормативы ресурсного обеспечения лечебно-диагностического процесса, а региональное разнообразие тарифных решений в системе ОМС не позволяет проводить адекватное сопоставление затрат и результатов не только между субъектами Российской Федерации, но и между медицинскими организациями в регионе. Одним из реалистичных направлений тарифной политики в системе ОМС, по мнению автора, является создание и развитие клинико-статистических групп заболеваний (так называемых КСГ), используемых для оплаты и планирования стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в различных субъектах РФ. В данной статье автор предлагает разработанный для целей объективизации ресурсного обеспечения федеральных КСГ и нормативного расчета их различных технологических компонентов. Результаты данных расчетов в виде калькуляций позволяют корректно сформировать регулирующие коэффициенты (уровня, курации и управления) для КСГ на региональном уровне, а также обоснованно сформировать подгруппы КСГ и их коэффициенты затратоемкости. В статье не приводятся алгоритмы расчетов ресурсного обеспечения и нормативное обоснование методики расчета, которые будут подробно представлены в монографии автора (приложение к журналу «ГлавВрач» №10 за 2015 г.).
Эпидемия ВИЧ-инфекции в России и на территории Саратовской области продолжает распространяться. С увеличением числа ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом проблема инвалидизации населения вследствие болезней, обусловленных ВИЧ-инфекцией, становится все более актуальной и приобретает высокую медицинскую и социально-экономическую значимость. Исходя из этого, возникает необходимость разработки способов ее решения с учетом определения состава данного контингента. Цель: изучение показателей уровня инвалидизации вследствие болезней, вызванных ВИЧ-инфекцией, на территории Саратовской области, определение тенденций формирования первичной и повторной инвалидности населения, особенностей контингента по группам инвалидности. Сплошной метод исследования. Объектом исследования являлись жители Саратовской области в 18-летнем возрасте, первично признанные инвалидами из-за болезней, обусловленных ВИЧ-инфекцией, и освидетельствованные повторно в медико-социальном экспертном бюро за период 2014–2020 гг. Методом сравнительного анализа изучена статистическая база данных государственной информационной системы «Федеральный реестр инвалидов». При анализе актов освидетельствования инвалидов в медико-социальном экспертном бюро за обозначенный период установлено, что первичную инвалидизацию из-за заболеваний, вызванных ВИЧ-инфекцией, в области признали у 904 пациентов и повторную — у 872 человек. Число граждан, впервые признанных инвалидами (далее — ВПИ), так же как и повторно признанных инвалидами (далее — ППИ) из-за болезней, вызванных ВИЧ-инфекцией, имело направленность к росту с преобладанием людей с инвалидностью II группы среди молодых. Наименьший процент в структуре первичной и повторной инвалидности составляли инвалиды пенсионного возраста. Доля сельских жителей среди ВПИ за анализируемый период имела тенденцию к снижению более чем в 2 раза.