Коррекция инволютивных признаков кожи занимает в эстетической медицине приоритетное место. Методы коррекции на сегодняшний день представлены обширно, выбор огромен. Косметология в настоящее время — это интегральное направление дерматологии и физиотерапии. Аппаратные методы коррекции представлены токами, лазером и ультразвуком. Стоит добавить, что универсального метода коррекции не существует, и только при комбинированном воздействии нескольких факторов можно говорить об эффективных и безопасных методиках. Высокоинтенсивные лазеры занимают важное место в современной косметологии, и проблема снижения побочных эффектов очень актуальна. Лазерные методы коррекции агрессивны по своей сути, и возникает вопрос о восстановлении тканей, поскольку при нарушениях процессов заживления возникают риски получения побочных эффектов: сухости кожи, гипер- и гипопигментации, эффекта бронзации, а в тяжелых случаях появления рубцовой ткани. Мы предлагаем комбинированный метод, включающий в себя неаблятивный фракционный фототермолиз, аутоплазмолифтинг и аппликацию восстанавливающим составом (женьшень и гидролизат коллагена).

Эритромелалгия является редким заболеванием, которое характеризуется эпизодической жгучей болью, эритемой и повышением температуры. Чаще всего патологический процесс затрагивает дистальные отделы конечностей. Выделяют первичную (наследственную) и вторичную формы заболевания. Считается, что эритромелалгия обусловлена нарушением сосудистой динамики, при котором снижается капиллярная перфузия, что вызывает тканевую гипоксию. Одновременно с этим увеличивается артериовенозное шунтирование в коже, которая поэтому выглядит эритематозной, теплой и отечной. Не существует универсальных эффективных протоколов лечения эритромелалгии, поэтому ведение таких пациентов в значительной степени затруднено. К нам обратилась пациентка 32 лет с жалобами на пароксизмы эритемы, жгучей боли и повышения температуры в области щёк, носа и ушей. Помимо центрофациальной эритемы и субъективных ощущений боли и жжения, пальцы на кистях у пациентки на холоде белели, затем приобретали цианотичную окраску и, наконец, ярко-красный цвет. Изменения цвета сопровождались болевыми ощущениями покалывания и жжения. После комплексного обследования пациентки ревматологом мы предположили редкий диагноз изолированной фациальной эритромелалгии. В качестве терапии была успешно применена комбинация двух процедур интенсивного импульсного света (M22, Lumenis) и трех сеансов плазмафереза (Haemonetics MCS). Значительно снизились проявления эритемы, уменьшилось количество и интенсивность жара и жжения в области лица, нормализовался титр антинуклеарного фактора. Пациентка осталась довольна результатами лечения. В статье особо отмечается важность ведения пациентов с эритромелалгией мультидисциплинарной командой специалистов, что обеспечивает как проведение тщательного дифференциального поиска и верификацию диагноза, так и комплексный подход к терапии. В условиях отсутствия универсального и эффективного метода лечения данной патологии предложенная терапия может быть особенно интересна практикующим специалистам различных специальностей, сталкивающимся с подобными случаями.

В статье представлены результаты сравнительного анализа эффективности применения фотофореза аутологичной плазмы у 17 пациенток с возрастными изменениями кожи и аппликаций аутологичной плазмы у 15 аналогичных пациентов. Были констатированы более высокие результаты применения фотофореза аутологичной плазмы по сравнению с монотерапией для коррекции возрастных изменений кожи лица. Низкоинтенсивное лазерное излучение обладает форетическим действием для усиления пенетрации активных веществ аутоплазмы, что проявляется в улучшении клинического эффекта, а местные аппликации аутоплазмы улучшают метаболизм в тканях как самостоятельная процедура.

В статье представлены результаты сравнительного анализа эффективности применения фотофореза аутологичной плазмы у 17 пациенток с возрастными изменениями кожи и аппликаций аутологичной плазмы у 15 аналогичных пациентов. Были констатированы более высокие результаты применения фотофореза аутологичной плазмы по сравнению с монотерапией для коррекции возрастных изменений кожи лица. Низкоинтенсивное лазерное излучение обладает форетическим действием для усиления пенетрации активных веществ аутоплазмы, что проявляется в улучшении клинического эффекта, а местные аппликации аутоплазмы улучшают метаболизм в тканях как самостоятельная процедура.

Проблема лечения трофических изменений в коже является междисциплинарной и очень актуальной, поскольку данная патология широко распространена. Основы патогенеза, причинные факторы и клинические разновидности позволяют говорить о том, что лечение должно быть комплексным и в то же время индивидуальным. Терапевтические мероприятия включают консервативные методы, оперативное лечение и реабилитационные мероприятия. Данные клинического исследования позволили выявить высокую эффективность комплексного лечения данной категории больных, которое включало магнитолазерное воздействие и капилляромезотерапию.

Ультразвуковое исследование распределения препаратов гиалуроновой кислоты, полученное с использованием разных технологий, показало различное распределение в зоне введения. Кроме того, результаты проведенной работы позволяют получить дополнительные сведения о механизмах в инволюционно измененной коже, что, в свою очередь, должно учитываться при коррекции инволюционных изменений.

Ультразвуковое исследование распределения препаратов гиалуроновой кислоты, полученное с использованием разных технологий, показало различное распределение в зоне введения. Кроме того, результаты проведенной работы позволяют получить дополнительные сведения о механизмах в инволюционно измененной коже, что, в свою очередь, должно учитываться при коррекции инволюционных изменений.

Препараты крови использовались в медицине начиная с 1970-х годов. Момент открытия в альфа-гранулах тромбоцитов трансформирующего фактора роста способствовал началу широкого использования этой фракции крови для регенерации костной и других тканей. В последнее время методика инъецирования аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, получила широкое применение в эстетической медицине. Введение аутологичной плазмы, которая является источником клеточных митогенов, индуцирующих синтетическую и пролиферативную активность фибробластов дермы, можно рассматривать как один из эффективных методов коррекции возрастных изменений кожи. При оценке результатов улучшение наблюдалось по следующим параметрам: уменьшение глубины морщин, улучшение микрорельефа кожи, повышение эластичности кожи, уменьшение выраженности пигментных пятен. Однако часто пациенты жалуются на расширенные поры, повышенную жирность или, наоборот, сухость кожи, увеличение кожного лоскута в области верхних и нижних век («нависающие веки»), изменение цвета лица. Для решения такого широкого спектра проблем предложена сочетанная методика последовательного применения фракционного фототермолиза и инъекций аутологичной плазмы с активатором.

Препараты крови использовались в медицине начиная с 1970-х годов. Момент открытия в альфа-гранулах тромбоцитов трансформирующего фактора роста способствовал началу широкого использования этой фракции крови для регенерации костной и других тканей. В последнее время методика инъецирования аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, получила широкое применение в эстетической медицине. Введение аутологичной плазмы, которая является источником клеточных митогенов, индуцирующих синтетическую и пролиферативную активность фибробластов дермы, можно рассматривать как один из эффективных методов коррекции возрастных изменений кожи. При оценке результатов улучшение наблюдалось по следующим параметрам: уменьшение глубины морщин, улучшение микрорельефа кожи, повышение эластичности кожи, уменьшение выраженности пигментных пятен. Однако часто пациенты жалуются на расширенные поры, повышенную жирность или, наоборот, сухость кожи, увеличение кожного лоскута в области верхних и нижних век («нависающие веки»), изменение цвета лица. Для решения такого широкого спектра проблем предложена сочетанная методика последовательного применения фракционного фототермолиза и инъекций аутологичной плазмы с активатором.

Эстетическая медицина включает в себя использование аппаратных физиотерапевтических и инъекционных методов, однако для коррекции возрастных изменений кожи, как правило, одного какого-либо метода недостаточно. Для воздействия на эпидермис и дермальные структуры необходимо использование комбинированных методов, включающих воздействие как на поверхностные структуры, так и на более глубокие ввиду разного строения и функциональных свойств, которые друг от друга зависимы. В исследовании проведено сравнение применения фракционного аблятивного фототермолиза в комбинации с инъекцией аутологичной плазмы.