По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8; 616.5; 616-089.197.7

Оценка эффективности лазерной терапии и аутологичных клеток в эстетической медицине

Юсова Жанна Юрьевна кандидат медицинских наук, ФПК МР РУДН, кафедра эстетической медицины, e-mail: zyusova@ mail.ru

Препараты крови использовались в медицине начиная с 1970-х годов. Момент открытия в альфа-гранулах тромбоцитов трансформирующего фактора роста способствовал началу широкого использования этой фракции крови для регенерации костной и других тканей. В последнее время методика инъецирования аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, получила широкое применение в эстетической медицине. Введение аутологичной плазмы, которая является источником клеточных митогенов, индуцирующих синтетическую и пролиферативную активность фибробластов дермы, можно рассматривать как один из эффективных методов коррекции возрастных изменений кожи. При оценке результатов улучшение наблюдалось по следующим параметрам: уменьшение глубины морщин, улучшение микрорельефа кожи, повышение эластичности кожи, уменьшение выраженности пигментных пятен. Однако часто пациенты жалуются на расширенные поры, повышенную жирность или, наоборот, сухость кожи, увеличение кожного лоскута в области верхних и нижних век («нависающие веки»), изменение цвета лица. Для решения такого широкого спектра проблем предложена сочетанная методика последовательного применения фракционного фототермолиза и инъекций аутологичной плазмы с активатором.

Литература:

1. Круглова Л.С., Шептий О.В., Финешина В.И., Финешина Е.И., Перминова М.А., Шаблий Р.А. Комбинированные лазерные технологии в лечении постакне // Тезисы 2-го конгресса ЕААД. — М., 2012. — С. 125.

2. Лалабекян Б.А. Разработка и внедрение метода использования плазмы, обогащенной тромбоцитами, при хирургических стоматологических вмешательствах: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2006.

3. Потекаев Н.Н., Круглова Л.С. Лазер в дерматологии и косметологии. — М.: МДВ, 2012. — 280 с.

4. Чайковская Е.А. Плазма, обогащенная тромбоцитами: через тернии к звездам и… обратно // Инъекционные методы в косметологии. — 2011. — № 3. — С. 2–21.

5. Anitua E., Sanchez M., Orive G., Andia I. The potential impact of the preparation rich in grouth factor (PRGF) in different medical fields // Biomaterials. — 2007. — № 28 (31). — Р. 4551–4560.

6. Du Toit D.F., Kleintjes W.G., Otto M.J., Mazyala E.J. Soft and hard-tissue augmentation with platelet-rich plasma: Tissue culture dynamics, regeneration and molecular biology perspective // USS. — 2007. — № 1 (2). — Р. 64–73.

7. Hantash B.M., Bedi V., Sudireddy V., Struck S.K., Chan K.F. Laser-induced transepidermal elimination of dermal content by fractional photothermolysis. Paper presented at: 36th Annual Meeting of the American Society for Dermatologic Surgery held in Atlanta, Georgia, on October 27–30, 2005.

8. Laubach H.J., Tannous Z., Anderson R.R., Manstein D. A histological evaluation of the dermal effects after fractional photothermolysis treatment // Lasers Surg Med. — 2005. — № 26 (suppl 17). — Р. 86.

9. Na J.I., Choi J.W., Choi H.R., Jeong J.B., Park K.C., Youn S.W., Huh C.H. Rapid haling and redusced erythema afterablativa fractional carbon dioxide laser resurfacing combined with the application of autologous plateletrich plasma // Dermatol Surg. — 2011. — № 37 (4). — Р. 463–468.

10. Otto J. ACR-PRP. Autologous cell rejuvenation — autologous platelet-rich plasma // Koresn J Fam Med. — 2009. — № 30 (11). — Р. 177–178.

Раневой процесс после лазерного воздействия представляет собой сложный комплекс биологических реакций в ответ на повреждение, в норме заканчивающийся заживлением [1; 8]. В ходе заживления имеют место деструктивные и восстановительные изменения тканей [7; 9; 10]. Важнейшая роль в этом процессе принадлежит форменным элементам крови. В связи с этим в патогенезе раневого процесса находят отражение проблемы воспаления, регенерации, антителообразования, химии биологически активных веществ и многие другие. То есть раневой процесс после аблятивного фракционного фототермолиза — это сочетание местных последовательных изменений и связанных с ними общих реакций [2; 3; 5].

В любой ране, как правило, имеются медиаторы раневого процесса — химические вещества, появляющиеся в поврежденных тканях и имеющие очень высокую активность в ничтожных концентрациях. Соотношение медиаторов определяет характер течения патологического процесса и скорость заживления раны. В результате введения аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы на границе дермы и гиподермы после фракционной лазерной абляции в области раны в разы повышается содержание биологически активных веществ — медиаторов воспаления. Это вызывает более мощную регенерацию тканей и, как следствие, более мощный эстетический эффект [5; 6].

Оценка эффективности применения сочетания двух методик для получения более выраженного эстетического эффекта.

Было проведено исследование эффективности комбинации двух методик — аблятивного фракционного фототермолиза и инъекций аутологичной плазмы с активатором по сравнению с монопроцедурой инъекций аутологичной плазмы с активатором. В исследовании приняли участие 30 женщин в возрасте от 39 до 62 лет, желающие пройти терапию возрастных изменений кожи лица. Пациентки были разделены на две группы по наличию и отсутствию показаний к процедурам. Группа, получившая монопроцедуру инъекций аутологичной плазмы с активатором, составила 14 человек, 16 человек — группа, которая получила комбинированное воздействие.

Для Цитирования:
Юсова Жанна Юрьевна, Оценка эффективности лазерной терапии и аутологичных клеток в эстетической медицине. Физиотерапевт. 2015;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: