По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8; 616.5; 616-089.197.7

Оценка эффективности лазерной терапии и аутологичных клеток в эстетической медицине

Юсова Жанна Юрьевна кандидат медицинских наук, ФПК МР РУДН, кафедра эстетической медицины, E-mail: zyusova@mail.ru

Препараты крови использовались в медицине начиная с 1970-х годов. Момент открытия в альфа-гранулах тромбоцитов трансформирующего фактора роста способствовал началу широкого использования этой фракции крови для регенерации костной и других тканей. В последнее время методика инъецирования аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, получила широкое применение в эстетической медицине. Введение аутологичной плазмы, которая является источником клеточных митогенов, индуцирующих синтетическую и пролиферативную активность фибробластов дермы, можно рассматривать как один из эффективных методов коррекции возрастных изменений кожи. При оценке результатов улучшение наблюдалось по следующим параметрам: уменьшение глубины морщин, улучшение микрорельефа кожи, повышение эластичности кожи, уменьшение выраженности пигментных пятен. Однако часто пациенты жалуются на расширенные поры, повышенную жирность или, наоборот, сухость кожи, увеличение кожного лоскута в области верхних и нижних век («нависающие веки»), изменение цвета лица. Для решения такого широкого спектра проблем предложена сочетанная методика последовательного применения фракционного фототермолиза и инъекций аутологичной плазмы с активатором.

Литература:

1. Круглова Л.С., Шептий О.В., Финешина В.И., Финешина Е.И., Перминова М.А., Шаблий Р.А. Комбинированные лазерные технологии в лечении постакне // Тезисы 2-го конгресса ЕААД. — М., 2012. — С. 125.

2. Лалабекян Б.А. Разработка и внедрение метода использования плазмы, обогащенной тромбоцитами, при хирургических стоматологических вмешательствах: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2006.

3. Потекаев Н.Н., Круглова Л.С. Лазер в дерматологии и косметологии. — М.: МДВ, 2012. — 280 с.

4. Чайковская Е.А. Плазма, обогащенная тромбоцитами: через тернии к звездам и… обратно // Инъекционные методы в косметологии. — 2011. — № 3. — С. 2–21.

5. Anitua E., Sanchez M., Orive G., Andia I. The potential impact of the preparation rich in grouth factor (PRGF) in different medical fields // Biomaterials. — 2007. — № 28 (31). — Р. 4551–4560.

6. Du Toit D.F., Kleintjes W.G., Otto M.J., Mazyala E.J. Soft and hard-tissue augmentation with platelet-rich plasma: Tissue culture dynamics, regeneration and molecular biology perspective // USS. — 2007. — № 1 (2). — Р. 64–73.

7. Hantash B.M., Bedi V., Sudireddy V., Struck S.K., Chan K.F. Laser-induced transepidermal elimination of dermal content by fractional photothermolysis. Paper presented at: 36th Annual Meeting of the American Society for Dermatologic Surgery held in Atlanta, Georgia, on October 27–30, 2005.

8. Laubach H.J., Tannous Z., Anderson R.R., Manstein D. A histological evaluation of the dermal effects after fractional photothermolysis treatment // Lasers Surg Med. — 2005. — № 26 (suppl 17). — Р. 86.

9. Na J.I., Choi J.W., Choi H.R., Jeong J.B., Park K.C., Youn S.W., Huh C.H. Rapid haling and redusced erythema afterablativa fractional carbon dioxide laser resurfacing combined with the application of autologous platelet-rich plasma // Dermatol Surg. — 2011. — № 37 (4). — Р. 463–468.

10. Otto J. ACR-PRP. Autologous cell rejuvenation — autologous platelet-rich plasma // Koresn J Fam Med. — 2009. — № 30 (11). — Р. 177–178.

Раневой процесс после лазерного воздействия представляет собой сложный комплекс биологических реакций в ответ на повреждение, в норме заканчивающийся заживлением [1; 8]. В ходе заживления имеют место деструктивные и восстановительные изменения тканей [7; 9; 10]. Важнейшая роль в этом процессе принадлежит форменным элементам крови. В связи с этим в патогенезе раневого процесса находят отражение проблемы воспаления, регенерации, антителообразования, химии биологически активных веществ и многие другие. То есть раневой процесс после аблятивного фракционного фототермолиза — это сочетание местных последовательных изменений и связанных с ними общих реакций [2; 3; 5].

В любой ране, как правило, имеются медиаторы раневого процесса — химические вещества, появляющиеся в поврежденных тканях и имеющие очень высокую активность в ничтожных концентрациях. Соотношение медиаторов определяет характер течения патологического процесса и скорость заживления раны. В результате введения аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы на границе дермы и гиподермы после фракционной лазерной абляции в области раны в разы повышается содержание биологически активных веществ — медиаторов воспаления. Это вызывает более мощную регенерацию тканей и, как следствие, более мощный эстетический эффект [5; 6].

Оценка эффективности применения сочетания двух методик для получения более выраженного эстетического эффекта.

Было проведено исследование эффективности комбинации двух методик — аблятивного фракционного фототермолиза и инъекций аутологичной плазмы с активатором по сравнению с монопроцедурой инъекций аутологичной плазмы с активатором. В исследовании приняли участие 30 женщин в возрасте от 39 до 62 лет, желающие пройти терапию возрастных изменений кожи лица. Пациентки были разделены на две группы по наличию и отсутствию показаний к процедурам. Группа, получившая монопроцедуру инъекций аутологичной плазмы с активатором, составила 14 человек, 16 человек — группа, которая получила комбинированное воздействие.

Для Цитирования:
Юсова Жанна Юрьевна, Оценка эффективности лазерной терапии и аутологичных клеток в эстетической медицине. Физиотерапевт. 2017;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: