В статье представлен сравнительный анализ клинико-психологических особенностей пациентов с устойчивой ремиссией и алкогольным рецидивом. Всего обследовано 110 человек. Из них 54 пациента составили группу с устойчивой ремиссией и 56 человек группу с неустойчивой ремиссией. Через 18 месяцев в группу с алкогольным рецидивом были отобраны 32 пациента, в группу с устойчивой ремиссией вошли 24 пациента. Клинико-психологические особенности пациентов с устойчивой и неустойчивой ремиссией отражаются в структуре индексов жизненного стиля, личностных профилей, мотивации к употреблению алкоголя, а также уровней депрессии и тревоги.

В статье рассматриваются возможности магнитно-резонансной воксельной морфометрии в диагностике синдрома зависимости от опиоидов и алкоголя с целью оценки микроструктурных изменений коры и субкортикальных структур головного мозга пациентов с зависимостями. Известно, что алкоголизм и опиодная наркомания являются ведущими проблемами современной наркологии. Несмотря на то, что исследования в области нейробиологических эффектов психоактивных веществ увеличиваются с каждым годом, патогенетические аспекты зависимости все еще остаются не до конца ясными, а критерии постановки и снятия наркологического диагноза размыты и обусловлены множественностью классификаций и подходов. Описанное в статье исследование проведено как попытка объективизации диагностики в современной психиатрии и наркологии и внедрения лучевых методик в практическую деятельность указанных специалистов.

В работе в результате клинико-эпидемиологического и клинико-психопатологического исследования 995 студентов медицинского вуза было выявлено 147 студентов с невротическими расстройствами, что составило 14,8 % и существенно превысило долю исследованных расстройств в общей популяции. Наибольшие доли в клинической структуре составили неврастенические, ипохондрические расстройства и расстройства адаптации, сопровождавшиеся тревогой и снижением настроения. Авторы приходят к заключению, что частота встречаемости, структура и выраженность невротических расстройств связана с особенностями обучения в медицинском вузе, требующими повышенных психоэмоциональных нагрузок.

В статье на основе статистических данных по городу Москве рассматривается динамика учтенного контингента больных с расстройствами шизофренического спектра за 15 лет (2004–2018). Констатируется снижение числа пациентов с расстройствами шизофренического спектра, находящихся под наблюдением в государственной системе здравоохранения, что объясняется процессами деинституционализации и смещением акцентов в сторону амбулаторного звена оказания психиатрической помощи. С позиций биопсихосоциального подхода обсуждается тенденция к изменению соотношения наблюдаемых пациентов мужского и женского пола (повышение удельного веса пациентов мужского пола и понижение женского) за указанный период. Анализируется проект новой версии международной классификации психических и поведенческих расстройств (МКБ-11) в части касающейся расстройств шизофренического спектра с точки зрения оптимизации психиатрической помощи данному контингенту больных. Сделаны выводы о наступлении нового этапа развития внебольничной системы лечения и реабилитации больных с расстройствами шизофренического спектра на основе последних достижений психофармакологии и развития систем социальной поддержки пациентов с психическими расстройствами.

В статье представлены результаты сравнительного анализа контингента пациентов с психическими расстройствами, обратившихся в психоневрологический диспансер и коммерческий медицинский центр. Приводится развернутая характеристика социально-демографического «портрета» современного потребителя психиатрической помощи государственного и частного сектора медицины.

Ингибитор карбоангидразы ацетазоламид, многие годы применяемый в качестве диуретического препарата, может с успехом применяться в фармакотерапии идиопатической внутричерепной гипертензии, черепно-мозговой травмы, горной болезни, сердечной и сердечно-легочной патологии, расстройств дыхания во сне, мигрени, в качестве адъювантной терапии при эпилепсии, ликвородинамических расстройств, наследственных атаксий и миотонии. Ацетазоламид является единственным системным блокатором карбоангидразы. Так, ингибирование карбоангидразы в клетках нефрона нарушает процесс реабсорбции гидрокарбонатного иона в проксимальном канальце, что приводит к усилению бикарбонатного диуреза и истощению запасов бикарбонатов в крови и тканях. Вместе с тем нарушается и реабсорбция ионов Na+ на уровне Na+ , Н+ -обменника на апикальной мембране. Угнетение карбоангидразы ресничного тела глазного яблока приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления, что объясняет его применение при глаукоме. Снижая избыточную продукцию ликвора в центральной нервной системе, становится препаратом выбора при ликвородинамических нарушениях, внутричерепной гипертензии и посттравматической энцефалопатии. При данных патологиях показана длительная терапия и безинтервальный режим дозирования, толерантность к этому эффекту не развивается. Также в ряде клинических исследований ацетазоламид использовался в терапии идиопатического центрального апноэ во сне и нарушениях дыхания в условиях высокогорья.

Падение у пожилых людей является наиболее частым и основным фактором, угрожающим независимости пожилых людей. Частота падений увеличивается с возрастом. Зачастую лечение травм, вызванных падением, не включает выявление причин падения. В основном у пожилых людей они обусловлены множеством причин, когда угроза нормальным гомеостатическим механизмам, которые поддерживают постуральную стабильность, накладывается на возрастные нарушения баланса, стабильности походки и сердечно-сосудистой функции. Расстройства походки являются основной причиной функциональных нарушений и заболеваемости у пожилых людей. Большинство нарушений походки у пожилых людей являются многофакторными и имеют неврологические компоненты. В этой статье будут рассмотрены физиологические и клинические аспекты возрастных нарушений походки с акцентом на неврологические причины.

Впервые оценена динамика неврологической симптоматики и качества жизни пациентов после установки потокоотклоняющих стентов в ближайшем и отдаленном периодах в зависимости от типа течения аневризматической болезни. Наблюдения классифицированы по Международной классификации функционирования (МКФ). Наиболее значимый регресс неврологических нарушений выявлен при псевдотуморозном типе течения аневризматической болезни.

Глиобластома является наиболее злокачественной опухолью головного мозга. Ежегодно на планете регистрируется около 240 000 новых случаев. Короткий безрецидивный период и низкая медиана выживаемости пациентов в сочетании с отсутствием успехов комбинированного лечения обусловили необходимость изучения генетических, эпигенетических и молекулярных путей, участвующих в возникновении ГБ, с целью разработки новых методик таргетного лечения. Целью исследования являлось патоморфологическое обоснование необходимости радикального удаления глиобластомы на основании изучения влияния распространения зоны контрастирования опухоли и зоны перифокальных изменений в СВЗ боковых желудочков на безрецидивный период и продолжительность жизни пациента.