Существующие методы раннего выявления лиц, употребляющих, а также склонных к употреблению психоактивных веществ не вполне информативны, так как устанавливают лишь сам факт их употребления, не позволяя проводить объективную оценку психического здоровья, а также определить его прогноз [2, 4]. До последнего времени психиатрическая диагностика в рамках клинико-психопатологического метода базировалась в основном на описательных подходах, поэтому крайне актуальной является необходимость поиска и внедрения в психиатрию и наркологию объективизирующих лучевых методов диагностики, включая современные методы структурной нейровизуализации, такие, как воксельная морфометрия, позволяющая уточнить тончайшие изменения в толщине и объеме корковых и подкорковых структур головного мозга, которые не выявляются при рутинной магнитно-резонансной томографии [1]. В целом подобные исследования в большинстве своем ограничиваются работами, проведенными на малом количестве обследованных, и, соответственно, не дают четкого понимания о лучевой семиотике и функционально-микроорганическом «субстрате» зависимостей [5]. При этом вопросы морфометрической диагностики аддиктивной патологии в отечественных научных публикациях практически не освещены, также носят весьма противоречивый характер. Встречающиеся исследования по микроструктурной патологии головного мозга при синдроме зависимости от опиоидов и алкоголя оторваны от клинической практики, а потому не могут использоваться в диагностическом процессе в силу своей изолированности и отсутствия комплексного подхода к решению данной проблемы. Таким образом, внедрение магнитно-резонансной морфометрии в современную наркологию в значительной степени затруднено из-за отсутствия единых технологических и методологических подходов к их применению в реальной практике.
Цель исследования — выявление с помощью методики воксельной морфометрии микроструктурных изменений головного мозга пациентов с синдромом зависимости от опиоидов и алкоголя.
С целью проведения исследования были отобраны 246 человек. Из них 76 пациентов с синдромом зависимости от алкоголя (СЗА, F 10.2) и 170 пациентов с синдромом зависимости от опиоидов (СЗО, F 11.2).