Список сокращений:
ГБ — глиобластома;
СВЗ — субвентрикулярная зона;
АА — анапластическая астроцитома.
Глиобластома (ГБ) является наиболее злокачественной опухолью головного мозга. Ежегодно на планете регистрируется около 240 000 новых случаев. [15]. Короткий безрецидивный период и низкая медиана выживаемости пациентов в сочетании с отсутствием успехов комбинированного лечения обусловили необходимость изучения генетических, эпигенетических и молекулярных путей, участвующих в возникновении ГБ, с целью разработки новых методик таргетного лечения. [4].
В настоящее время существует несколько основных теорий онкогенеза, одной из которых является теория раковых стволовых клеток (РСК), согласно которой в силу ряда причин происходит трансформация эмбриональных стволовых клеток в раковые, что и приводит к развитию злокачественного новообразования. Однако рутинные методы световой микроскопии не позволяют дифференцировать эти два типа клеток, что приводит к необходимости поиска некого универсального биомаркера. Среди предполагаемых кандидатов в литературе рассматриваются Nestin, CD133, Sox, Musashi1, Olig1/2, Ras , Akt [ 8, 19, 16]. Большинство авторов предпочитают называть белок CD133 (проминин) [4, 8, 19, 16, 9]. Предполагаемым источником CD133+ РСК является субвентрикулярная зона (СВЗ) боковых желудочков, в связи с чем было выполнено большое количество исследований, показывающих корреляцию между отношением ГБ к перивентрикулярной зоне с безрецидивным периодом и продолжительностью жизни пациента [4, 9]. Однако отсутствие непосредственного соприкосновения узла ГБ с СВЗ приводило у некоторых пациентов к достаточно раннему рецидиву, сопоставимому с группой перивентрикулярных ГБ. В отечественной литературе, в работах Ю. М. Забродской, Ю. А. Медведева, большое внимание уделялось перификальной зоне глиальных опухолей, которую следовало рассматривать как перитуморозную лейкоэнцефалопатию, в структуре которой в ходе световой микроскопии были обнаружены опухолевые клетки, но не было выявлено признаков отека [1].