Рассеянный склероз (РС) – заболевание с хронически прогрессирующим течением, характеризующееся возникновением диссеминированных очагов воспаления и демиелинизации с формированием вторичной диффузной дегенерации в центральной нервной системе. Изучение роли инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) в патогенезе РС может расширить представления о рассеянном склерозе и создать предпосылки к появлению заместительной терапии. Мы провели анализ аутопсийного материала пациентов (n = 32), проходивших лечение с диагнозом рассеянный склероз. Результаты гистологического исследования: в активной бляшке выявили относительную сохранность аксонов, уменьшение количества олигодендроцитов, периваскулярная инфильтрация лимфоцитами и макрофагами с высоким содержанием липидов. В неактивных бляшках обнаружили почти полное отсутствие миелина, уменьшение количества ядер в олигодендроцитах, глиоз. Данные иммуногистохимической реакции: количество нейронов с положительной реакцией с антителами к IGF-1 выше при активной стадии РС почти в 2 раза (83,9 ± 3,4 %) по сравнению с контрольной группой (47,7 ± 4,2 %) и в 4 раза – с неактивной (18,2 ± 2,2 %). В активной бляшке иммунномечение на IGF-1 в астроцитах почти не изменяется (55,0 ± 2,4 %), в олигодендроцитах незначительно снижено (37,5 ± 3,1 %), в то время как в неактивной – в астроцитах отмечается снижение (0,7 ± 0,2 %) более чем в 50 раз относительно данных контрольной группы (52,1 ± 3,2 %), а в олигодендроцитах (2,1 ± 0,3 %) более, чем в 20 раз (45,8 ± 2,6 %). Заключение: IGF-1 накапливается в нейронах в активную фазу (диффузная и очаговая формы) нейроиммунного воспаления, что, учитывая нейропротективные свойства данного фактора роста, можно расценивать, как компенсаторное явление и рассматривать инсулиноподобный фактор роста, как маркер относительно доброкачественного течения рассеянного склероза. IGF-1 способен напрямую активировать пролиферацию Т-регуляторных клеток и оказывать нейропротективное действие на нейроны и клетки глии, эти свойства данного фактора роста не исключают его использование в качестве лекарственного средства для лечения рассеянного склероза.