Цель. Изучалась картина МР — томографии сердца с контрастным парамагнитным усилением у пациентов с острым коронарным синдромом на фоне отсутствия критического стеноза коронарных артерий (КА), в сравнении с пациентами с гемодинамически значимым коронарным стенозирующим атеросклерозом. Материал и методы. Из 23 пациентов с острым инфарктом миокарда у 11 пациентов отсутствовал коронарный стеноз свыше 40 % в инфаркт-связанной артерии, в частности и по ходу русла других коронарных артерий в целом. У 12 пациентов имел место критический коронарный стеноз > 50 % просвета инфаркт-связанной артерии и обширное повреждение миокарда в этом бассейне. Всем было выполнено МР-томографическое исследование сердца с контрастным усилением в дозировке 0,1 мМ/кг веса тела, с внутривенным введением препарата и записью постконтрастных сканов в Т1-взвешенном спин-эхо режиме, в том числе с подавлением сигнала от жира, и в режиме «темного» миокарда. Количественно определялись величины объема повреждения миокарда; а также индекс усиления (ИУ) интенсивности изображения МР-томограмм как отношение интенсивностей изображения — послеконтрастного к исходному. Результаты. При инфаркте на фоне стеноза КА объем включения парамагнетика в миокард не был значимо связан (p > 0,5) с степенью стенозирования. Наблюдалось интенсивное накопление контраста по ходу стенки инфаркт-связанной коронарной артерии, на протяжении 19–31 мм (24 ± 4 мм). ИУ = 1,57 ± 0,09 для области собственно инфаркта миокарда, и ИУ = 1,87 ± 0,12 для области стеноза в инфаркт-связанной коронарной артерии. При инфаркте на фоне «чистых» коронарных артерий, в Т1-взв. спин-эхо режиме с подавлением жира, для области инфаркта ИУ = 1,68 ± 0,14, а для инфаркт-связанной коронарной артерии достоверно большие величины — ИУ = 2,67 ± 0,21 (в пределах 1,58–5,89). Интенсивность контрастного усиления изображения инфаркт-связанных КА при инфаркте без критического коронарного стеноза даже превышало наблюдаемое при ОИМ на фоне критического стеноза ветвей левой КА. Выводы. Применение МРТ сердца и коронарных сосудов с парамагнитным контрастированием у пациентов с острым коронарным синдромом оправданно и дает информацию не только об объеме и локализации поврежденного миокарда, но и о поражении стенки коронарных артерий, как важнейшей локализации атеросклеротического процесса.

Статья посвящена изучению состояния основных показателей оценки качества онкологической помощи в медицинских учреждениях ГМУ УД Президента РФ за 35-летний период времени при раке печени. Изучены пятилетние периоды, отражающие этапы развития лечебно-диагностической базы медицинских учреждений ГМУ.

В статье рассматриваются подходы к диагностике и лечению острого коронарного синдрома. Акцентируется внимание на использовании кардиотестов в целях ранней диагностики инфаркта миокарда.

Статья посвящена особенностям клинического течения, сложности диагностики и лечения неспецифического аортоартериита Такаясу.

Данная статья посвящена вопросам этиологии, классификации, клинической симптоматики, подходам к диагностике и комплексной терапии хронической почечной недостаточности.

Данная статья посвящена вопросам обмена (метаболизма) интерлейкинов при хронических заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Проведено исследование с целью изучения распространенности тревожных и депрессивных расстройств, наличия аллодинии у больных, страдающих первичными головными болями, а также их влияния на трансформацию первичных цефалгий в хронические.

В статье приведены результаты использования изделия медицинского назначения (ИМН) «Порциола» в реабилитационно-профилактических схемах коррекции избыточного веса и ожирения. Доказана безопасность курсового приема «Порциола» и установлена зависимость его терапевтического эффекта на изучаемые показатели состава тела (снижение веса тела за счет уменьшения жира и свободной жидкости на фоне увеличения тощей массы, нормализации индекса массы и индекса ОТ/ОБ), показатели липидограммы (нормализация уровня триглицеридов и коэффициента атерогенности) в зависимости от его дозы. Предложены схемы практического использования ИМН «Порциола» в коррекции избыточного веса и ожирения в ЛПУ и санаторно-курортных учреждениях.