Среди группы аутоиммунных заболеваний поражение щитовидной железы занимает существенное место, наибольшее распространение при этом получил аутоиммунный тиреоидит, также называемый зобом Хашимото по имени японского ученого, впервые описавшего данный патологический процесс. По данным некоторых авторов, в Российской Федерации аутоиммунный тиреоидит отмечается примерно у 3–4 % населения, чаще всего поражение тканей щитовидной железы наблюдается у пациентов, склонных к развитию иных аутоиммунных заболеваний. Тиреоидит Хашимото сопровождается наличием высоких титров антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе в 95 % всех случаев. Постоянное ингибирование микросомальной пероксидазы со стороны антител к тиреопероксидазе способствует снижению синтеза гормонов щитовидной железы, следствием чего является развитие гипотиреоза. К одним из ведущих диагностических маркеров, позволяющих заподозрить развитие тиреоидита, относятся антитела к тиреоглобулину и антитела к тиреопероксидазе, представляющие собой специфические иммуноглобулины, чье действие направлено против фермента, отвечающего за образование активной формы йода. Доказано повреждающее действие этих антител на биохимические структуры, приводящее к нарушению продукции гормонов щитовидной железы и развитию хронической аутоиммунной патологии этого органа. Прямым следствием аутоиммунного тиреоидита является развитие состояния, при котором происходит снижение концентрации тироксина и трийодтиронина. Гипотиреоз сам по себе не представляет прямой опасности для жизни, но может значительно снизить ее качество, поскольку гормоны щитовидной железы принимают активное участие в процессах тканевого метаболизма, в том числе и кислородном обмене.

Работа посвящена изучению влияния успеваемости студенток на их функциональные резервы. Рост среднего балла зачетной книжки девушек сопровождается существенным увеличением показателей сердечно-сосудистой системы. Повышение среднего балла зачетной книжки приводит к достоверному росту веса тела. Улучшение успеваемости студенток способствует незначительному и постепенному снижению показателей дыхательной системы. Вследствие повышения среднего балла зачетной книжки студенток происходит достоверное увеличение индекса Робинсона и адаптационного потенциала. Значение КВ по группе студенток с успешностью в учебе «хорошо» падает до 17,9, «отлично» — увеличивается до 20,6, а «удовлетворительно» составляет 19,0. Величина ИССР у хорошисток снижается до 91,7 %, отличниц — 92,8, у троечниц составляет 96,3. Уровень индекса Робинсона по группе успевающих на пять увеличивается до 105,4 (P<0,02), а на три равняется 83,9. У девушек со средним баллом зачетной книжки четыре, увеличиваясь, адаптационный потенциал достиг 2,25 P<0,05, пять — 2,42 (P<0,01), а три составил 2,05. Индекс Скибинского, постепенно падая, достиг минимальной величины — 14,0 у студенток, успевающих на отлично, а на удовлетворительно составил 18,1.

Хронический бронхит является наиболее распространенным заболеванием из группы хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ). Распространенность хронического бронхита в Российской Федерации колеблется от 10 до 20 %, а рост заболеваемости хроническими неспецифическими заболеваниями легких составляет 6–7 % для городского и 2–3 % для сельского населения в год. Отмечающийся в последнее время рост заболеваемостью бронхита в большинстве стран мира связан с загрязнением атмосферы пылевыми частицами и газами, популярностью курения, с аллергией населения. Статья повествует о современных принципах диагностики и лечения хронического бронхита. Особое внимание уделяется не только оптимальному выбору антибактериальной терапии при инфекционном обострении хронического бронхита (ХБ), но и месту топических антибактериальных препаратов (АБП) при этом. Обозначенные в статье опорные пункты могут быть полезны для врачей общей практики и пульмонологов, сталкивающихся с этим заболеванием.

12 мая отмечается Международный день медицинских сестер, которые составляют многочисленный и востребованный сектор медицинских работников. В конце XX — начале XXI века в Оренбургской области проводилась подготовка специалистов среднего медицинского звена по семи специальностям, ведущая из которых — «сестринское дело». В программах обучения выявлено увеличение количества теории более чем на 40 % при неизмененной производственно-профессиональной практике и снижении практической нагрузки около 20 %. Учебная нагрузка по специальным дисциплинам уменьшена на 7 %. При этом в программах ГОСТ повышенного уровня по специальности «сестринское дело» выражена клиническая направленность. На фоне введения новых дисциплин по сестринскому делу выявлена проблема целесообразности для будущей профессиональной деятельности, согласованности с требованиями к профессиональной компетентности специалиста — медицинской сестры. Выявлено, что увеличение учебной нагрузки направлено на решение задач улучшения качества подготовки сестринского персонала. Стандарты профподготовки определили необходимость учета факторов формирования спроса на сестринские медицинские услуги.

Некоторые диагностические проблемы и подходы к ведению пациентов с расслаивающей аневризмой аорты были описаны на основании данного клинического случая. В частности, анализу подлежала роль тщательного клинического обследования, изучения анамнеза болезни и польза таких рутинных диагностических тестов, как электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки и ультразвуковое исследование аорты. Дискуссия затронула также процесс выбора лучшей стратегии лечения. Определенные соображения касались оптимального уровня артериального давления, частоты сердечных сокращений и использования соответствующих антигипертензивных, снижающих пульс препаратов.

Екатерина Великая широко известна общественности как одна из самых незаурядных личностей в мировой истории. Вольтер писал про нее, что «ее жизнь представляет собой редкий пример самовоспитания, полученного путем глубокого образования и строгой дисциплины». Историки почти единогласно сходятся во мнении, что если исконно русский правитель Петр I хотел привить России всё иностранное, то, в свою очередь, иностранка Екатерина мечтала о возрождении русских традиций. И во многом ей это удалось. Следует отметить, что, не отличаясь крепким здоровьем, Екатерина соблюдала жесточайшую самодисциплину— вставала рано утром не позднее 5 часов, умывалась ледяной водой, на завтрак выпивала чашечку кофе и приступала к работе. Несмотря на то что императрица была рьяной поклонницей увеселительных мероприятий и развлечений, спать она также ложилась в одно и то же время — не позднее 22.30. Имея прогрессивные взгляды на многие стороны жизни, Екатерина не обходила своим вниманием и медицину — чего стоит один только факт того, что во время эпидемии оспы Екатерина первая привилась сама и дала разрешение привить своего сына. Несмотря на наличие достаточного количества (по мнению историков) хронических заболеваний и сопутствующей патологии, Екатерина прожила бурную и достаточно активную жизнь, скончавшись от апоплексического удара в возрасте 67 лет, что для того времени являлось достаточно серьезным сроком.

Франция представляет собой крупную европейскую страну, чье население составляет порядка 65,5 млн человек. Средняя продолжительность жизни для женщин составляет 85 лет, для мужчин — 78,5 года. Медицинским страхованием обеспечен охват практически 100 % населения, постоянно проживающего в стране. Иностранные граждане имеют право на получение медицинских услуг по страховке спустя 3 месяца после постоянного пребывания на территории государства, после чего они должны пройти процедуру регистрации в Фонде обязательного медицинского страхования. Медицинские услуги предоставляются врачами частной практики, которые получают оплату за предоставленную медицинскую помощь, частными коммерческими и некоммерческими организациями и больницами, находящимися в ведомстве государства. Кроме медицинского и социального секторов, существует и третий, промежуточный медико-социальный сектор, обслуживающий пожилое население и людей с ограниченными возможностями здоровья. Во время пандемии коронавирусной инфекции именно этот слой населения оказался самым уязвимым к воздействию этого вируса, среди пациентов данной категории отмечалось наибольшее количество летальных исходов.

19 декабря 2011 года на Генеральной Ассамблее ООН было принято решение о праздновании 15 июня Всемирного дня распространения информации о злоупотреблениях в отношении пожилых людей (упрощенно — Дня защиты пожилых людей). Это решение было принято с целью популяризации бережного и уважительного отношения к людям, находящимся в преклонном возрасте. Довольно часто пожилые люди нуждаются в посторонней помощи, поскольку нередко остаются один на один в трудных жизненных условиях, могут подвергаться возрастной дискриминации при трудоустройстве, а также стать жертвами аферистов и просто непорядочных людей. Для пожилых людей чрезвычайно важным является не только факт физической помощи и обеспечения условий для нормальной жизнедеятельности — огромное значение имеет также внимание к их внутреннему миру, проявление душевной заботы, интерес к занятиям и увлечениям. Интересен тот факт, что День защиты пожилых людей празднуется через две недели после Дня защиты детей — всем хорошо известно, что старики, как и дети, больше других нуждаются во внимании и посторонней помощи.