В Российской Федерации за период с 2000-го по 2014 год коечный фонд дневных стационаров увеличился в 2,3 раза с высоким темпом роста (+82%) в течение первого пятилетия (с 2000-го по 2005 год) и умеренным темпом роста (+27,6) в последующие 10 лет (с 2005-го по 2014 год). Рост коечного фонда был обеспечен главным образом за счет активного увеличения (в 3,4 раза) количества койко-мест в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений (с 48 542 до 164 870 койко-мест). За 15 лет число ежегодно пролеченных пациентов в дневных стационарах в целом увеличилось в 2,9 раза — с 2 538 571 человека в 2000 году до 7 449 887 человек в 2014 году. В основном (на 70,9%) рост числа пролеченных пациентов в условиях дневного стационара был обеспечен за счет увеличения их числа в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений и на 29,1% — в дневных стационарах больниц. В 2014 году общее число выписанных из круглосуточных и дневных стационаров составило 37 784 018 человек, что на 4 195 711 человек больше, чем в 2000 году. Этот прирост был достигнут полностью за счет увеличения числа лиц, пролеченных в дневных стационарах.

За последние 10 лет в России у детского населения выявлен 30-процентный рост врожденной и наследственной патологии, характеризующейся высоким уровнем первичной заболеваемости врожденными пороками развития, деформациями, хромосомными нарушениями и различием в показателях данной патологии у детей в субъектах и федеральных округах Российской Федерации, что обусловливает увеличение потребности и доступности населения в медико-генетической помощи. Выявлены различия в обеспеченности населения федеральных округов и субъектов Российской Федерации медико-генетическими консультациями и врачами-генетиками, которые обусловлены дисбалансом между количеством медико-генетических консультаций по федеральным округам и диспропорцией между числом врачей-генетиков и населением субъектов Российской Федерации. Представлена регрессионная модель зависимости частоты врожденных пороков развития, деформаций и хромосомных нарушений у детей и количества медико-генетических консультаций в федеральных округах Российской Федерации, позволяющая устанавливать предикторы распространенности врожденной и наследственной патологии у детей от 0 до 14 лет. Изучено мнение пациентов об удовлетворенности медицинской помощью в медико-генетических консультациях разных уровней как одного из критериев, определяющих качество медицинской помощи в медико-генетических консультациях Российской Федерации. Представлен современный медико-социальный портрет пациента, обращающегося в медико-генетическую консультацию, характеризующийся репродуктивным возрастом (26–35 лет), трудовой занятостью (работающий), социальными условиями проживания (имеющий отдельное жилье), материальной обеспеченностью (с уровнем дохода 20–30 тыс. руб.) и составом семьи (состоящий в зарегистрированном браке и в основном не имеющий детей). Выявлен низкий уровень информированности пациентов медико-генетических консультаций разных уровней о факторах риска врожденных пороков развития, деформаций и хромосомных нарушений у детей и методах профилактики данной патологии, что определяет позднее обращение пациентов в медико-генетическую консультацию и свидетельствует о необходимости повышения грамотности населения. Для совершенствования организации и качества медицинской помощи в медико-генетических консультациях разработаны методические рекомендации для врачей и памятка для пациентов.

В статье рассмотрена организация непрерывного профессионального развития медицинского персонала сети негосударственных поликлиник. Описаны механизмы, формы и методы обучения. Представлены результаты оценки эффективности обучения. Сформулированы предложения по дальнейшему совершенствованию системы.

Обеспечение качества оказания медицинской помощи является одним из приоритетных направлений реформирования медицинской отрасли. Четкое определение критериев и индикаторов качества оказания медицинской помощи необходимо для проведения внешней и внутренней оценки оказываемых медицинских услуг. Министерством здравоохранения РФ подготовлен новый приказ, регламентирующий критерии оценки качества медицинской помощи, — приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.07.2016 № 520н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Внедрение основных положений этого приказа в медицинских учреждениях, в повседневной работе врача общей практики — одна из важных задач медицины в нашей стране сегодня.

При составлении обзора проведен поиск по ключевым словам в электронных базах данных и другой доступной литературе; отобраны 67 источников. Рассмотрены Утстейнские рекомендации по составлению отчета о реанимационных мероприятиях и подходы к повышению качества сердечно-легочной реанимации. В статье сделан вывод о необходимости комплексных масштабных программ управления качеством медицинской помощи, сформулированы основные задачи регулирующих организаций и ЛПУ в этом направлении.

Школа для больных сахарным диабетом и их родственников организовывается с целью повышения качества жизни пациентов, уменьшения риска возникновения тяжелых инвалидизирующих осложнений (слепоты, нарушения периферического кровообращения, хронической почечной недостаточности и др.), а также снижения финансовых затрат здравоохранения. Школа является современной формой организации работы с населением, направленной на профилактику возможных осложнений сахарного диабета.

Современные системы скрининга — раннего выявления заболеваний (эквивалент российской диспансеризации) в настоящее время внедрены во многих развитых странах. Диспансеризация — это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни. Авторами представлен положительный опыт по повышению доступности и обеспечению должного качества организации диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Мезенхимальные дистрофии — нарушения метаболизма, развивающиеся в строме органов. Липоматоз — очаговое разрастание жировой ткани без четких границ (например, липоматоз миокарда при ожирении) или множественные липомы (опухоли белой жировой ткани). В некоторых случаях эти процессы сочетаются. Синдром Деркума — мезенхимальная дистрофия, липоматоз, который характеризуется появлением липомоподобных болезненных узлов в подкожной клетчатке верхних конечностей, коже молочных желез, спины, передней брюшной стенки, ягодиц и бедер. Данная статья посвящена вопросам этиопатогенеза, клиники, диагностики и лечению этого синдрома.

Наверное, каждый медицинский работник знает, что 1 декабря мировая общественность отмечает день борьбы со СПИД, а 4 февраля традиционно признан днем борьбы с раковыми заболеваниями. В апреле все мы празднуем День здоровья, а третье воскресенье июня медицинские работники отмечают свой профессиональный праздник. Многие слышали о Дне донора, Дне борьбы с курением, Дне профилактики сахарного диабета. Но мало кто знает, что в январе отмечается день борьбы с почти забытым, но от этого не менее страшным заболеванием — проказой. Сегодня мы окунемся в историю и вспомним, как боролись с этим недугом наши предки, а также узнаем, как обстоят дела на сегодняшний день.