Нами были проведено клиническое и инструментальное обследование у 62 пациенток с диагнозом E65 — локализованное отложение жира в возрасте 28–42 года и индексом массы тела (ИМТ) 26–27, которые накануне получили процедуру криолиполиза (аппаратная безоперационная коррекция локальных жировых отложений) на подпупочную область живота с целью коррекции локальных жировых отложений. Спустя 1–2 суток пациентки стали предъявлять жалобы на выраженный локальный отек, изменение чувствительности в месте воздействия крионасадкой. Всем пациенткам до начала лечения провели генетическое тестирование по панели «Косметология». При сравнении контрольной группы и групп сравнения установлено, что применение расширенной методики инъекционной карбокситерапии во второй группе сравнения с высоким риском развития воспаления и «слабостью» сосудистой стенки достоверно способствует улучшению качества жизни по показателю дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ) по сравнению с первой группой сравнения и контрольной группой. Клинически снижается отечность, что коррелирует со значительным уменьшением внутридермального отека и толщины дермы в первой группе сравнения по сравнению со второй группой сравнения и в контрольной группой по данным ультразвукового исследования датчиком 30 МГц. Персонализированная инъекционная карбокситерапия является эффективным фактором купирования осложнений после криолиполиза.

В статье представлены данные оригинального исследования по реализации и эмпирической проверке эффективности разработанного терапевтического комплекса, направленного на улучшение интенсивного лечения нозологической ассоциации «нестабильная стенокардия (в качестве основного заболевания)+сахарный диабет второго типа (в качестве фоновой патологии)+гипервентиляционный синдром (в качестве сопутствующего состояния)». Авторский терапевтический комплекс основан на контролируемом изменении вспомогательной респираторной оксигенации «в сторону уменьшения» при условии обязательного дополнения базисной фармакотерапии сбалансированной комбинацией препаратов антигипоксического действия и дезагрегантом нового поколения. Проведено сравнительное исследование двух групп тематических пациентов — с применением разработанного комплекса и с использованием традиционного подхода. Изучены комплексные ключевые параметры исходов основного заболевания у пациентов с помощью клинической оценки функциональных классов стенокардии и велоэргометрической оценки толерантности к физической нагрузке. При использовании разработанного терапевтического комплекса по сравнению с традиционным подходом установлено принципиальное улучшение исходов стенокардии, что подтверждено как соотношением функциональных классов, так и результатами велоэргометрии. Полученные данные межгрупповых различий имеют высокий уровень статистической значимости. Это доказало значительную фактическую эффективность разработанного терапевтического комплекса. Представленные в статье данные отличает новизна и практическая применимость, что позволяет рекомендовать их к дальнейшему внедрению в практику клиники внутренних болезней.

В последнее время значительно возрос интерес ученых всего мира к изучению взаимосвязи метаболических нарушений и ожирения с ростом сердечно-сосудистых заболеваний. Фармакологическая медицина пока не имеет эффективных препаратов, при помощи которых можно решать проблему метаболического синдрома в комплексе, поэтому чаще всего используются лекарства для снижения уровня холестерина в крови, артериального давления, подавления аппетита для снижения массы тела и т.д. В последние годы очень интенсивно исследуется и применяется в клинической практике метод интервальной гипоксической и гипокси-гипероксической тренировок, как современный высокоэффективный физикальный метод профилактики и лечения различных заболеваний. Установлено, что при курсовом применении ИГТ развивается комплекс компенсаторных ответов: оптимизация функционирования симпато-адреналовой системы; изменение метаболизма липидов и липопротеидов за счет активации ключевых ферментов, катализирующих этерификацию холестерина и регулирующих образование липопротеидов высокой плотности. Такой системный ответ организма является весьма важным у лиц с инсулинорезистентностью, метаболическим синдромом и нарушением толерантности к углеводам.

Современная комплексная терапия атопического дерматита (АтД) детского возраста подразумевает не только медикаментозное лечение, но и использование физиотерапевтических методик. Цель: разработать эффективный комплексный метод терапии детей с АтД с применением на фоне базисной медикаментозной терапии (БМТ) гидротерапии (ГТ), неселективной хромотерапии (НХТ) и низкоинтенсивного лазерного облучения крови (НЛОК), обеспечивающих снижение тяжести заболевания и улучшение качества жизни (КЖ) детей и их семей. Материал и методы. Обследовано 164 ребенка с диагнозом АтД от 4 до 15 лет (средний возраст 8±2,9 лет). Для сравнительного изучения эффективности различных методик лечения сформированы 5групп пациентов, получавших: БМТ, ГТ+БМТ, НХТ+БМТ, НЛОК+БМТ, ГТ+НХТ+НЛОК+БМТ. До лечения, через 1 и 3 месяца от начала лечения оценивали выраженность клинических проявлений АтД с помощью шкалы SCORAD, детский дерматологический индекс качества жизни (ДДИКЖ) и семейный дерматологический индекс качества жизни (СДИКЖ). Результаты. Через месяц от начала лечения в группах БМТ, ГТ+БМТ, НХТ+БМТ, НЛОК+БМТ, ГТ+НХТ+НЛОК+БМ значения индекса SCORAD снизились в 1,5; 2; 2,5; 3,4; 4,6 раза (соответственно), ДДИКЖ — в 1,5; 1,9; 2,3; 2,9; 4,6 раза (соответственно), СДИКЖ в 1,3; 1,5; 2,1; 2,7; 4,5 раза (соответственно). Через три месяца указанные изменения сохранялись. Заключение. Разработанный нами метод комплексного применения ГТ, НХТ, НЛОК и БМТ в лечении детей с АтД является более эффективным, чем применение каждой из перечисленных методик по отдельности. Это подтверждается уменьшением индексов ДДИКЖ и СДИКЖ соответственно на 78,3 и 71,7% и снижением индекса SCORAD на 78,3% с переходом АтД среднетяжелой формы течения к легкой.

Статья посвящена исследованию динамики качества жизни пациентов с периимплантитами при курсовом комбинированном применении низкочастотного электростатического поля и низкоинтенсивной инфракрасной лазеротерапии. Показано, что в исходном состоянии качество жизни пациентов с периимплантитами значительно снижено по сравнению с группой здоровых лиц. Установлена высокая чувствительность домена «пережевывание пищи» в отношении прогрессировании заболевания, что позволяет рассматривать указанный домен в качестве эффективности оказываемого лечения. Курсовое комбинированное использование инфракрасного лазера и низкочастотного электростатического поля в лечении постпротетических воспалительных осложнений при дентальной имплантации, наряду с высокой клинической эффективностью, оказывает максимальное корригирующее влияние на качество жизни пациентов. Дополнительным доказательством полученных данных, объективизирующих субъективное мнение пациентов в отношении их качества жизни, выступают результаты корреляционной адаптометрии. Данная методика, опирающаяся на параметры корреляционной матрицы, позволяет выделить состояние устойчивого гомеостатического равновесия, при котором изменения факторов-регрессоров (клинико-функциональных, биохимических, психологических и других переменных) не отражаются на уровне результирующего признака, функцию которого выполняло качество жизни. Применение корреляционной адаптометрии подтвердило высокую эффективность комбинированной физиотерапии в отношении качества жизни пациентов с периимплантитами, что указывает на формирование высокого уровня функциональных резервов и адаптивных способностей организма.

Актуальность исследования. В XX–XXI вв. значительно выросла средняя продолжительность жизни, и вопросы не только поддержания здоровья, но и внешнего вида приобрели социальную значимость. Старение кожи как органа отличается, так как сочетает внутреннее старение и внешнее старение, которое ограничивается кожей, подверженной воздействию окружающей среды, — это лицо, тыльная сторона рук и шея. Поэтому разработка новых методов коррекции инволютивных изменений с учетом клинической симптоматики естественного старения и фотоповреждения является актуальной. Материал и методы. Под наблюдением находилось 82 пациентки в возрасте от 40 до 50 лет. Пациентки были распределены на три группы в зависимости от проводимой терапии. У всех пациенток проводился иммуноферментный анализ для определения ММР-2, ММР-3, ММР-12, TGFβ2 до и после лечения. Результаты исследования. У пациенток с инволютивными изменения в большей степени при сочетании с признаками фотостарения повышено содержание матриксных металлопротеиназ (ММР-2, ММР-3, ММР-12) и трансформирующего фактора роста бета (TGFβ2) в коже. Комплексное применение микронидлинга и Er:YAG лазера в большей степени, чем использование составляющих метода, снижает содержание матриксных металлопротеиназ (ММР-2, ММР-3, ММР-12) и трансформирующего фактора роста бета (TGFβ2) в коже.

При исследовании 93 больных с остеоартритом коленного сустава (ОАКС) была проведена оценка динамики по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), индексу WOMAC и Лекена, гониометрии и микроциркуляции по лазерной доплеровской флоуметрии. У больных ОАКС сочетанное воздействие фармакопунктуры биоматериалом «Аллоплант» и низкочастотной магнитотерапии импульсным магнитным полем на фоне базового медикаментозного лечения показало выраженное позитивное действие по динамике болевого синдрома, увеличению функциональных возможностей коленного сустава и улучшению микроциркуляции.

У большинства пациентов после дискэктомии в ПК отделе, несмотря на устранение компрессии корешка, продолжаются проявления хронической радикулопатии. Болевой синдром сохраняется у 85,8% пациентов, онемение у 74,1% и парестезия у 44,7%. Цель: изучить эффективность транскожной электронейростимуляции (ТЭНС) малоберцовых и большеберцовых нервов при лечении пациентов cневрологическим дефицитом после перенесенной дискэктомии на уровне L4–S1. Материалы и методы. После курса фармакотерапии 15пациентов прошли курс прямой стимуляции малоберцовых и большеберцовых нервов с помощью транскожной электронейростимуляции и 15 пациентов прошли курс шам-стимуляции (sham stimulation). Заключение. Прямая лабильная стимуляция малоберцовых и большеберцовых нервов с применением монополярного тока с частотой 1 Гц, длительностью 200 мкс и амплитудой, вызывающей безболезненный моторный ответ, является высокоэффективным методом лечения пациентов с остаточными клиническими неврологическими проявлениями после перенесенной дискэктомии на уровне L4–S1. На фоне данного метода достоверно регрессируют симптомы натяжения, моторный дефицит, нарушение походки, нарушения ахиллова рефлекса и болевой синдром в сенсорном и аффективном аспектах.