В настоящее время использование витамина D в лечебно-профилактических целях приобретает все более широкое распространение. При этом не утихает полемика по поводу безопасности его применения, связанная, прежде всего, с возможностью гипервитаминоза и гиперкальциемии. Целью работы являются статистические исследования влияния величины суточной дозы различных препаратов витамина D на концентрацию кальция и кальцидиола в сыворотке крови человека. Нами проведен анализ и статистическая обработка материалов, изложенных в 80‑ти статьях, в которых приведены условия и результаты применения препаратов витамина D в 142‑х клинических когортах, включающих 6625 человек среднего возраста 52,48 лет, со средним индексом массы тела 27,7 кг/м2 . При исследованиях использованы данные замеров концентрации 25(OH)D в 2020–2022 гг. жителей Тюменской области (n = 33 358), Ханты-Мансийского автономного округа — Югры (n = 31 595) и Ямало-Ненецкого автономного округа (n=6287), безвозмездно предоставленные ООО «ИНВИТРО-Урал», сотрудникам которой мы выражаем глубокую благодарность. Международная клиническая практика свидетельствует о том, что прием препаратов витамина D2 и D3 в суточной дозе до 10 000 МЕ и болюсной дозе до 600 000 МЕ крайне редко сопровождается возникновения гипервитаминоза и гиперкальциемии. Наиболее часто гиперкальциемия в незначительных долях возникает при приеме парикальцитола и кальцитриола. Использование высоких доз препаратов витамина D всех типов необходимо осуществлять только под наблюдением врача при строгом контроле сывороточных характеристик пациента. Токсичность витамина D чаще всего является следствием использования неправильно произведённых и неправильно маркированных препаратов витамина D, ошибочного назначения и использования безрецептурных препаратов с высокой дозировкой или нелицензированных препаратов.

Оценка комбинированного воздействия физических и химических факторов на гематологические показатели крови в динамике 180 — дневного хронического эксперимента на лабораторных животных (6‑месячных крыс линии Wistar) способствует установлению механизмов и подходов к диагностике начальных клинических проявлений гематологической патологии и клеточного старения. Цель: оценка комбинированного воздействия физических и химических факторов на гематологические показатели крови в хроническом эксперименте на лабораторных животных, характеризующего стадии протекания процесса адаптации. Объект исследования: белые лабораторные крысы линии Wistar (n = 90), сгруппированные в три группы: две опытные, содержащиеся в условиях периодического комбинированного воздействия физических (вибрации, шума), а также физических (вибрации, шума) и химических (4‑компонентной смеси ароматических углеводородов) факторов на уровне 1,5 ПДК, ПДУ, и одну контрольную (интактные животные) — в комфортных условиях (обычный фотопериодизм и температура +22–24 °С). Клинический анализ крови крыс выполняли с помощью анализатора HTI MicroCC-20Plus, производства США «High Technology Inc» со встроенным термопринтером. Статистический анализ проводился с помощью стандартных прикладных программ Statistica 10.0 с расчетом медианы (Ме) и перцентильного интервала. Допустимым уровнем достоверности результатов считалась вероятность различий в 95 % и выше (p ≤ 0,05). В ходе исследования были определены границы вариабельности гематологических показателей крови у лабораторных крыс Wistar находящихся под периодическим комбинированным воздействием физических (общая вибрация, шум) и химических факторов (4‑х компонентная аэрозоль углеводородов) в 180 — дневной динамике с интервалом в 2 месяца по сравнению с контрольной группой. Полученные результаты указывают на наличие неспецифических реакций от комбинированного воздействия физических и химических факторов (1,5 ПДК, ПДУ) на гематологические показатели крови в хроническом эксперименте, что можно рассматривать, как один из индикаторов развития клеточного старения у животных опытных групп, по сравнению с контролем.

Проблема профессионального выгорания является одной из наиболее актуальных в современном здравоохранении. При этом, частота и характеристики профессионального выгорания в группах врачей терапевтического и хирургического профилей изучены не в полной мере. Цель — изучить особенности профессионального выгорания у врачей терапевтического и хирургического профилей в специализированном стационаре. Для достижения поставленной цели были сформированы 6 групп врачей терапевтических и хирургических специальностей и контрольная группа условно здоровых лиц. Исследование проводилось по опроснику В.В. Бойко. Для обработки данных использованы методы непараметрической статистики. Установлено, что врачи хирургического профиля характеризуется более быстрым формированием фаз профессионального выгорания по сравнению с их коллегами терапевтического профиля. Полученные данные определяют необходимость дальнейших исследований по данной проблематике. Знание различий в выраженности тех или иных показателей профессионального выгорания для разных групп врачей терапевтического и хирургического профиля с учетом специализации может использоваться при составлении программы профилактики. Также анализ и сопоставление полученных данных могут быть использованы для оптимизации оценки детерминант развития, разработки комплексных диагностических и профилактических мероприятий, направленных на профилактику профессионального выгорания у данных категорий медицинских работников, а также определение результативности использования разработанных рекомендаций.

В статье обоснованы мероприятия неспецифической профилактики инфекций, передающихся клещами, у детей. Использованы формы федерального статистического наблюдения за 2010–2024 гг. в Москве и 1457 форм 003/у ГБУЗ «ИКБ № 1» ДЗМ больных с диагнозом иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) за 2010–2022 гг. Проведены наблюдения, опрос (200) посетителей парков Москвы и анкетирование (3040) в сети «ВКонтакте» о клещах. Оценены результаты. По данным официальной статистики, в Москве за период исследования обращаемость детей до 17 лет в связи с присасыванием клещей была в 1,5 раза выше, чем у взрослых. При анализе мест присасывания клещей у детей (231) в 53,25 % обращений — кожа головы, из них 23,8 % — дети 3–6 лет, 13,41 % — 7–10 лет, 12,55 % — 1–2 лет. В 90,4 % случаев клещей удаляли взрослые, в 10,21 % клещи исследовались. В Москве у детей заболевание ИКБ регистрировалось во всех возрастных группах. Несмотря на достаточно хорошие знания об опасности клещей у 92 % респондентов, только 40 % из них применяли средства индивидуальной защиты детей. Основным направлением неспецифической профилактики инфекций, передающихся клещами, у детей являются мероприятия индивидуальной защиты с учетом их возрастных особенностей.

Современная противопожарная безопасность переживает качественную трансформацию под воздействием стремительного технологического прогресса и нарастающих рисков, связанных с урбанизацией, изменением климата и увеличением плотности промышленной инфраструктуры. В центре внимания — инновационные решения, направленные на предупреждение, локализацию и ликвидацию возгораний на самых ранних стадиях, когда еще возможно избежать разрушительных последствий.

Статья посвящена актуальной проблеме производственного травматизма и современным подходам к обеспечению безопасности на промышленных предприятиях. На основе данных Роструда и МОТ автор анализирует основные причины несчастных случаев, среди которых лидируют нарушения требований охраны труда (49 % инцидентов), включая отсутствие СИЗ, несоблюдение технологических процессов и инструкций. В материале подробно рассматривается классификация происшествий по типам: контакт с движущимися механизмами, падения с высоты, воздействие вредных веществ, обрушения и перегрузки. Каждый случай проиллюстрирован реальными примерами. Особое внимание уделяется цифровым технологиям, способным предотвратить до 95 % ЧП: видеоаналитике, датчикам температуры, VR-тренажерам и робототехнике. Приводятся кейсы внедрения таких решений на предприятиях Газпрома, Норникеля и других промышленных гигантов, демонстрирующие снижение травматизма на 40–60 %. Статья адресована руководителям предприятий, специалистам по охране труда и всем, кто заинтересован в создании безопасной производственной среды. Материал убедительно доказывает: инвестиции в современные системы безопасности — это не затраты, а стратегическое преимущество, сохраняющее жизни сотрудников и репутацию компаний.