Целью исследования было изучение изменений сосудов слизистой оболочки носа у больных с рецидивирующими носовыми кровотечениями (НК) на фоне артериальной гипертензии. Пациенты и методы. Исследовано 78 больных в возрасте от 50 до 70 лет, госпитализированных по поводу НК. Больные сахарным диабетом, коагулопатией и принимающие антикоагулянты были исключены из исследования. Больные разделены на две группы: 1-я группа (46 человек) с однократным НК, 2-я группа (32 человека) — с рецидивирующими НК. При поступлении артериальное давление у всех больных было повышено, но различия между больными 1-й и 2-й групп были не достоверны. У 14 больных 2-й группы не удалось обнаружить источник кровотечения ввиду наличия выраженного искривления перегородки носа. Этим больным произведена септопластика с биопсией мукоперихондрия. При гистологическом исследовании биоптатов обнаружены эрозии в пределах эпителиального слоя, а также участки некроза, захватывающие более глубокие слои слизистой оболочки. В микроциркуляторном русле обнаружены дистрофические изменения эндотелия, очаговое слущивание его с обнажением базальной мембраны и адгезией в этих местах тромбоцитов и эритроцитов. агрегация эритроцитов, сепарация плазмы и образование эритроцитарных и фибриновых тромбов. Таким образом, причиной НК является не факт повышения артериального давления, а те изменения в сосудах слизистой оболочки носа, которые вызваны длительно существующей артериальной гипертензией.
Тампонада полости носа широко применяется для остановки носовых кровотечений, особенно в тех случаях, когда невозможно произвести электрокоагуляцию кровоточащего сосуда. Недостатки марлевой тампонады хорошо известны. Прежде всего это риск рецидива кровотечения после удаления тампонов из носа. Причиной рецидивов является активация местного фибринолиза при длительном пребывании тампона в полости носа. Для преодоления этого недостатка нами было предложено местное применение поливинилпирролидона (ПВП). В эксперименте на животных доказано отсутствие повреждающего действия ПВП на мукоцилиарный транспорт.
Результатами ранее проводимых исследований было показано, что использование нутриентных комплексов с витаминными и минеральными составами в схемах реабилитации пациентов, перенесших вирусные инфекции, в том числе COVID-19, является важным звеном реабилитационных мероприятий и post COVID-19. Патогенетически обосновано использование биологически активных добавок к пище, содержащих витамины А, D3, Е, С, В1, В2, В3, В5, В6, фолиевую кислоту, цинк, ванадий, катехины, проантоцианидины, флавоноиды и глицирризиновую кислоту.
Трудности апробации медикаментов для лечения вестибулярной дисфункции связаны с недостатком знания механизмов её развития. В частности, необходимо учитывать исходное состояние вестибулярного анализатора, что значительно влияет на результаты исследований. Поэтому моделирование патологических процессов, которые проявляются вестибулярной дисфункцией является оптимальным методом изучения как её механизмов, так и эффективности медикакментозных средств её купирования. Эндолимфатический гидропс определяется при большинстве заболеваний, проявляющихся периферическим вестибулярным синдромом. Нами предложены несколько моделей эндолимфатического гидропса на крысах для изучения различных аспектов его патогенеза и апробации средств лечения вестибулярной дисфункции.
Инородные тела полости носа у детей — частая причина обращения к оториноларингологу. Большинство инородных тел можно удалить достаточно легко. Однако некоторые случаи сопряжены со значительными трудностями их поиска и удаления, что требуют применения специальных технических методов в условиях общего обезболивания. Представляем два случая необычных инородных тел полости носа у детей.
Проблема защиты персональных данных в медицинских учреждениях в настоящее время стоит очень остро. В статье рассмотрены основные проблемы защиты персональных данных в медицинском учреждении.
Пандемия коронавирусной инфекции является самым глобальным кризисом нашего времени, поэтому всеобщая вакцинация против COVID-19 играет ключевую роль в обеспечении контроля над текущей ситуацией. Многочисленные исследования показывают, что, несмотря на имеющиеся случаи побочных аллергических реакций, лицам с аллергопатологией рекомендуется прохождение полного курса вакцинации против COVID-19. Вакцины против COVID-19 были одобрены для экстренного использования во время пандемии и имеют долгосрочную эффективность, в том числе для лиц с аллергическими заболеваниями.
Представлены результаты исследования психологических особенностей эмоционального выгорания у 55 учителей-олигофренопедагогогов. Установлено, что у этой категории обследуемых по сравнению с педагогами массовых образовательных учреждений отмечается более частое и раннее формирование синдрома эмоционального выгорания с преобладанием фаз напряжения и истощения, приводящим к выраженным психологическим нарушениям.