Проблема лечения носовых кровотечений (НК) не теряет своей актуальности на протяжении многих лет [1, 2 Бойко, Reis L. R]. Врач, оказывающий помощь больному с НК, должен одновременно решить нескольких задач [3 Б. Ш]: оценить тяжесть состояния больного, определить очередность лечебно-диагностических мероприятий, остановить кровотечение, выявить возможные причины его возникновения и наметить план лечения. Способы остановки НК можно разделить на две группы: бестампонные и различные виды тампонады полости носа. Преимущества бестампонных способов так же очевидны, как и недостатки тампонады, к которым можно отнести выключение носового дыхания и связанную с ним гипоксию, возможность рецидивов НК после удаления тампонов, выраженный отек слизистой оболочки, развивающийся даже при кратковременной, в течение нескольких часов, тампонаде полости носа. Тем не менее тампонада полости носа, чаще всего марлевая, широко применяется в практической работе при обильных НК, делающих невозможным применение электрокоагуляции [4, 5 Бо, Page C], после хирургических вмешательств на перегородке носа [6, 7 Бо, Маг], при кровотечениях из задних отделов полости носа и носоглотки [8, 9 Вол, Conti A]. В связи с этим, совершенствование местных способов остановки НК является актуальной проблемой современной оториноларингологии [10, 11 Магомедов М. М, Горност].
Целью исследование было изучение возможности местного применения порошка поливинилпирролидона (ПВП) в качестве гемостатического средства.
Раствор ПВП много лет используется для внутривенного введения под названием «Гемодез» и в качестве перорального средства в виде препарата «Энтеродез», что доказывает его безопасность. Для того чтобы определить возможность местного применения ПВП, мы провели эксперимент на животных, позволяющий изучить отсутствие его повреждающего действия на слизистую оболочку полости носа, в качестве критерия оценки мы избрали влияния препарата на мукоцилиарный транспорт (МЦТ).
Для изучения влияния ПВП на мерцательный эпителий мы использовали классическую биологическую модель — пищевод лягушки. Эксперимент проводился в соответствии с положениями Хельсинской декларации, о чем имеется заключение этического комитета РостГМУ.