Исследования эволюционных штаммов коронавируса позволяют сделать вывод о более высокой контагиозности каждого нового варианта. Максимальной эффективности в снижении заболеваемости и разрыве цепочки заражений можно добиться путем выполнения всего комплекса эпидемиологических мероприятий, не исключающих, а дополняющих друг друга: вакцинопрофилактики в сочетании со всеми эпидемиологическими мерами. Цель — выявить и оценить предполагаемое влияние вакцинации против COVID-19 на соблюдение населением эпидемиологических требований общественного здравоохранения и мер личной защиты в профилактике распространения данного заболевания. В период с ноября 2021 по февраль 2022 г. проведен опосредованный сплошной социологический опрос. В исследовании приняли участие 373 человека, возрастная категория старше 18 лет, регион проживания — Москва и Московская область. Была проведена программная обработка полученных данных. Вакцинация вызвала рост численности людей, пренебрегающих установленными правилами профилактики. Эта тенденция коснулась всех видов защитных мер и всех возрастных групп. Это обусловлено уверенностью населения в том, что вакцинация является самым эффективным и надежным способом профилактики заболевания. Значительная часть респондентов считают, что вакцинированные люди не являются источниками инфекции и не могут заразить окружающих. В дальнейшем наблюдается увеличение доли вакцинированных граждан, которые вновь возобновляют применение дополнительных защитных мер. Основной мотив такой динамики — это социальная ответственность за здоровье окружающих. Выявлена недооценка населением необходимости комплексного применения эпидемиологических мер, особенно после проведения курса вакцинации. Для достижения максимальной эффективности программы профилактики распространения COVID-19 недостаточно только высокой социальной ответственности граждан за свое здоровье и здоровье окружающих. Необходимо достоверно, своевременно и доступно продолжать повышать информационную грамотность населения о новом заболевании, охватывая при этом все возрастные категории.

Куриные яйца и продукты их переработки относятся к пищевым продуктам, которые обладают ценными питательными и диетическими свойствами. Однако скорлупа и сами пищевые яйца могут быть инфицированы возбудителями сальмонеллеза — Salmonella Enteritidis и Salmonella Typhimurium. Распространенность сальмонеллезной инфекции, ассоциированной с производством и потреблением в пищу куриных яиц, экономические потери от диагностики и лечения заболевших предопределяют необходимость всестороннего изучения факторов риска, разработки и совершенствования комплекса мер по профилактике этой антропозоонозной инфекции. Аналитический обзор научной литературы и регламентирующих документов позволил сделать вывод, что для профилактики сальмонеллеза необходимо разработать и внедрить комплекс санитарно-ветеринарных мер, направленных на разрыв вертикального и горизонтального путей передачи инфекции, охватывающих все звенья пищевой цепочки (от кур-несушек до употребления яйца в пищу), среди которых важная роль принадлежит дезинфекционным мероприятиям.

Методические подходы к оценке эффективности оздоровления детей в настоящее время по мнению многих авторов требуют пересмотра и усовершенствования. Одними из традиционно применяемых критериев оценки эффективности оздоровления являются соматометрические показатели. Целью исследования явилась оценка изменений длины тела ребенка за период оздоровительной смены (21 день) с учетом возрастных и гендерных различий для последующего обоснования применяемых критериев оценки эффективности оздоровления. Объект исследования — дети в возрасте 7–17 лет (n = 18 081), отдыхавшие в 52 стационарных организациях отдыха и оздоровления и по итогам смены получившие высокий эффект оздоровления. Оценка эффективности оздоровления проводилась согласно методическим рекомендациям по оценке эффективности оздоровления 2018 г., сбор данных и первичный анализ осуществлялся посредством программного средства «Оценка эффективности оздоровления», разработанного ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора. База данных обрабатывалась с помощью параметрических и непараметрических методов статистического анализа. Достоверно установлено, что у детей с недостаточной массой тела и дефицитом средняя величина прибавки в росте меньше, чем у детей других групп физического развития, также в этой группе физического развития отмечен наименьший удельный вес детей, имевших прибавку в росте. При этом между средними значениями прибавки в росте детей разных возрастных групп достоверных различий не обнаружено. Вышеуказанные выявленные закономерности могут использоваться в корректировке интегральной оценки эффективности оздоровления.

Проблема отклонений пищевого поведения среди молодежи становится всё более распространенной. Именно в молодом возрасте формируются основные привычки, закладывается культура питания. На этот возраст приходится период повышенного внимания к собственной внешности, желание соответствовать «стандартам», принятым в современном обществе. Однако у значительной части современной молодежи питание и уровень физической активности не соответствуют гигиеническим нормативам. В свою очередь, и сбалансированный рацион питания, и адекватный уровень двигательной активности являются предикторами оптимального функционирования организма, определяя качество жизни человека. В связи с этим актуальным является изучение взаимосвязи особенностей пищевого поведения с параметрами качества жизни в зависимости от уровня физической активности. Обследованы 60 девушек-подростков 14–17 лет, которые были разделены на две группы в зависимости от уровня физической активности. Проанализированы рацион и режим питания (анкетные данные), особенности пищевого поведения (Голландский опросник пищевого поведения), эмоциональное состояние респондентов (шкала Цунга) и параметры качества жизни (опросник PedsQL™). Установлено, что у большинства респонденток питание нерационально, но более существенные нарушения режима питания выявлены у девушек, не занимающихся спортом. Для спортсменок характерны более высокие показатели физического и эмоционального функционирования и качества жизни в целом. Девушки, не занимающиеся спортом, демонстрируют высокие показатели по социальному и ролевому функционированию, при этом у них отмечается большая интенсивность депрессивной симптоматики. Существует взаимосвязь между интегральным показателем качества жизни и эмоциогенным типом пищевого поведения. Для девушек-спортсменок эта связь опосредуется внешними факторами, а для девушек-студенток — внутренними переживаниями. Выявленные взаимосвязи между особенностями пищевого поведения и качеством жизни молодежи определяют необходимость дополнительного внимания к вопросам гигиенической регламентации режима питания, повышения физической активности, что позволит повысить приверженность принципам здорового образа жизни.

Были проанализированы показатели качества жизни студентов (60 юношей и 200 девушек) медицинского колледжа Волгоградского государственного медицинского университета. Используемый инструмент — опросник качества жизни SF-36. Выявлены гендерные и возрастные различия. Качество жизни студентов-юношей выше, чем девушек, статистически значимые различия более выражены в младшей возрастной группе, при этом ко 2, 3 курсу обучения гендерные различия нивелируются. Установлено повышение cамооценки своего физического и психического состояния в процессе обучения. Проведенный корреляционный анализ показал наличие сильных связей между показателями психического здоровья и жизненной активности. Показатели качества жизни, оцениваемые на субъективном восприятии, могут быть использованы как дополнительный критерий, определяющий состояние здоровья. Необходимо продолжение исследования, увеличение репрезентативности выборки, что позволит сформировать базу данных качества жизни студентов, получающих среднее профессиональное образование медицинского профиля, которые можно будет использовать как информационно-методический документ при разработке профилактических программ для данного контингента обучающихся.

Занятия спортом позитивно влияют на здоровье, усвоение знаний студентами. С целью оценки эффективности коррекции рациона студентов, занимающихся физической подготовкой, определяли массу, длину тела, жизненную емкость легких, силу кисти, частоту сердечных сокращений, систолическое и диастолическое давление, пульсовое давление в покое, после нагрузки и на этапах трехминутного восстановительного периода. С учетом возраста рассчитывали интегральные индексы: массы тела, Пенье, жизненный, вегетативный Кердо, коэффициент выносливости, коэффициент экономичности кровообращения (КЭК), индекс функциональных изменений. Они оценивают пищевой статус, тип телосложения, развитие мышечной силы, состояние функции легких, сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем, степень адаптированности организма. Оценили эффективность коррекции рациона при физических нагрузках с суточными энергетическими расходами 3665,5 ± 37,3 ккал. Нагрузки по частоте сердечных сокращений (ЧСС) входили в III развивающую зону интенсивности тренировочного процесса. При тренировках на фоне адекватного питания масса тела, сила кисти, уровень адаптированности в группе сравнения не менялись. Несоответствие нагрузок подтверждали показатели сердечной деятельности (ЧСС, КЭК). При включении в рацион натурального многокомпонентного продукта для спортсменов циклического вида спорта установлено влияние на метаболические процессы, что привело к увеличению массы тела, силы кисти, повышению адаптированности организма, адекватной реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку. На этапах восстановительного периода КЭК имел достоверно меньшие значения, чем до приема продукта. Это свидетельствовало о меньших затратах организма на передвижение объема крови в сосудистом русле, значит, о более весомом насыщении организма веществами для его восстановления. Определена тенденция к росту вегетативного индекса Кердо, что указывало на усиление анаболизма нутриентов. Исследование актуализирует необходимость врачебно-педагогического сопровождения занятий спортом среди студентов для достижения тренирующего эффекта и позитивного влияния на их здоровье.

Одной из основных задач государства является охрана здоровья населения в целом и отдельных социально-демографических групп. В связи с мультифакторностью формирования здоровья и его нарушений используется комплекс разнообразных лечебных, оздоровительных и прежде всего профилактических мер. Для реализации вышесказанного в большинстве случаев необходима нормативно-правовая база, диктующая в том числе и экономический базис подобной деятельности. Анализ методологических основ и нормативно-правовых актов по осуществлению государственной политики в сфере здоровьесбережения в образовательных организациях показывает наличие адекватной социально-экономическим условиям системы охраны здоровья участников образовательного процесса. Отмечается некий, вполне оправданный «перевес» заботы о здоровье в сторону подрастающего поколения. Одним из элементов системы охраны здоровья детей и подростков служит активно обсуждаемое и интенсивно реализующееся направление «школьная медицина». Отмечается, что теория и практика здоровьесберегающего образования в вузах находятся на начальном этапе своего становления. Акцентируется внимание на проблемах учителей/ преподавателей. Особенности профессиональной деятельности чреваты не только потенциальным, но и реальным риском формирования нарушений соматического и психического здоровья, подтверждением чему служат данные литературы и результаты собственных исследований. Обсуждаются вопросы специальной оценки условий труда. Высказывается мысль о необходимости выделения учителей общеобразовательных школ в отдельную группу с целью получения конкретной информации об особенностях формирования их здоровья как основы разработки конкретных здоровьесберегающих технологий. Значимый вклад образа жизни в здоровье привел к необходимости усиления ответственности непосредственно граждан за сохранение собственного здоровья через формирование здорового образа жизни. В этом аспекте у преподавательского корпуса двойная задача и двойная ответственность.

Впервые термин «санитарное просвещение» был использован в странах Советского Союза (СССР) и подразумевал профилактический вид просветительской работы, направленный на ликвидацию неосведомленности населения в вопросах гигиены и эпидемиологии с целью предотвращения распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний и укрепления общественного здоровья. В дальнейшем в СССР, а затем в Российской Федерации было законодательно закреплено прохождение сотрудниками эпидемиологически значимых объектов (ранее — декретированных контингентов) профессиональной гигиенической подготовки и аттестации как одного из условий допуска к профессиональной деятельности. На сегодняшний день существуют различные программы гигиенического обучения для должностных лиц организаций по производству, хранению, транспортировке и реализации пищевых продуктов, питьевой воды, воспитанию и обучению детей и подростков, коммунальному и бытовому обслуживанию населения. Вышеуказанные программы реализуются в рамках профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, регламентированной приказом Минздрава России от 29.06.2000 № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций», что указывает на актуальность данной процедуры в повышении уровня гигиенической культуры населения, предупреждении распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, формировании поведенческих навыков, направленных на укрепление здоровья человека, здоровья населения и повышение уровня жизни. Данная статья является отражением проведенного анализа предпосылок возникновения, функционирования существующей системы профессиональной гигиенической подготовки и аттестации с выявлением ее основных достоинств и недостатков, а также предложены способы и пути ее совершенствования, в том числе в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19.