Статья посвящена памяти Виктора Сергеевича Савельева, выдающегося российского хирурга и ученого, сыгравшего огромную роль в развитии сердечно-сосудистой и абдоминальной хирургии в нашей стране, создателя собственной хирургической школы и замечательного учителя.
Кириенко Александр Иванович,
Сажин Александр Вячеславович,
Гаврилов Сергей Геннадьевич
Статья посвящена памяти Виктора Сергеевича Савельева, выдающегося российского хирурга и ученого, сыгравшего огромную роль в развитии сердечно-сосудистой и абдоминальной хирургии в нашей стране, создателя собственной хирургической школы и замечательного учителя.
В статье изложен результат изучения эффективности чрескожной катетерной микроэнтеростомии в раннем энтеральном питании у пациентов с гладким течением послеоперационного периода после перенесенной гастрэктомии. В контрольной группе (23 больных) для введения нутриентов применяли назоеюнальный зонд, в основной группе (25 больных) – чрескожную катетерную микроэнтеростому. Полученные результаты свидетельствуют о том, что использование в послеоперационном периоде катетерной микроэнтеростомы позволяет обеспечивать более рациональную энтеральную нутритивную поддержку и коррекцию метаболических нарушений, что обуславливает раннюю реабилитацию пациентов, перенесших гастрэктомию.
Григорий Владимирович Родоман,
Дмитрий Владимирович Луканин,
Карен Суренович Оганесян,
Марина Сергеевна Клименко,
Алексей Алексеевич Соколов
В статье изложен результат изучения эффективности чрескожной катетерной микроэнтеростомии в раннем энтеральном питании у пациентов с гладким течением послеоперационного периода после перенесенной гастрэктомии. В контрольной группе (23 больных) для введения нутриентов применяли назоеюнальный зонд, в основной группе (25 больных) – чрескожную катетерную микроэнтеростому. Полученные результаты свидетельствуют о том, что использование в послеоперационном периоде катетерной микроэнтеростомы позволяет обеспечивать более рациональную энтеральную нутритивную поддержку и коррекцию метаболических нарушений, что обуславливает раннюю реабилитацию пациентов, перенесших гастрэктомию.
В статье приведены национальные сведения по эпидемиологии устойчивости к антибиотикам аэробных грамотрицательных возбудителей осложненных интраабдоминальных инфекций. На основании этих данных даны рекомендации по выбору антимикробных препаратов для терапии пациентов с подобной патологией. Представлена методология стратификации пациентов по факторам риска присутствия резистентных возбудителей при хирургических инфекциях для повышения адекватности стартовой эмпирической антибактериальной терапии.
Козлов Роман Сергеевич,
Дехнич Андрей Владимирович,
Голуб Алексей Викторович
В статье приведены национальные сведения по эпидемиологии устойчивости к антибиотикам аэробных грамотрицательных возбудителей осложненных интраабдоминальных инфекций. На основании этих данных даны рекомендации по выбору антимикробных препаратов для терапии пациентов с подобной патологией. Представлена методология стратификации пациентов по факторам риска присутствия резистентных возбудителей при хирургических инфекциях для повышения адекватности стартовой эмпирической антибактериальной терапии.
В статье представлены результаты клинического применения обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении длительно незаживающих ран различной этиологии у пациентов, находившихся на стационарном лечении и амбулаторном наблюдении в отделении хирургических инфекций ГБУЗ «ГКБ № 13» ДЗМ с 2011 по 2016 г.
Ермолова Дарья Александровна,
Оболенский Владимир Николаевич,
Лаберко Леонид Александрович
В статье представлены результаты клинического применения обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении длительно незаживающих ран различной этиологии у пациентов, находившихся на стационарном лечении и амбулаторном наблюдении в отделении хирургических инфекций ГБУЗ «ГКБ № 13» ДЗМ с 2011 по 2016 г.
Статья является кратким сообщением о клиническом наблюдении эхинококковой кисты редкой локализации, выявленной случайно при отсутствии кист в других органах, типичных для эхинококкоза. Обсуждаются проблемы диагностики эхинококкоза.
Мальгина Наталья Владимировна,
Разбирин Владимир Николаевич,
Долгина Тамара Юрьевна
Статья является кратким сообщением о клиническом наблюдении эхинококковой кисты редкой локализации, выявленной случайно при отсутствии кист в других органах, типичных для эхинококкоза. Обсуждаются проблемы диагностики эхинококкоза.
В статье описан опыт создания новой формы последипломного обучения в колопроктологии. Проект «Хирургический практикум “Территория колопроктологии”», основанный на принципе наставничества, предоставляет хирургам, стремящимся повысить свой профессиональный уровень, реальную возможность участвовать в операциях и лечении профильных пациентов. Приведены программы практического обучения по всем направлениям практикума.
Родоман Григорий Владимирович,
Сумеди Илья Рамонович,
Власкина Светлана Геннадиевна
В статье описан опыт создания новой формы последипломного обучения в колопроктологии. Проект «Хирургический практикум “Территория колопроктологии”», основанный на принципе наставничества, предоставляет хирургам, стремящимся повысить свой профессиональный уровень, реальную возможность участвовать в операциях и лечении профильных пациентов. Приведены программы практического обучения по всем направлениям практикума.
Стриктура мочеточниково-кишечных анастомозов является грозным осложнением после кишечной деривации мочи, так как приводит к обструкции верхних мочевых путей с последующими гнойно-воспалительными изменениями почек и является основной причиной прогрессирующей почечной недостаточности. По данным современной литературы и собственного опыта формирования мочеточниково-кишечных анастомозов можно сделать вывод, что частота развития стриктур при антирефлюксных анастомозах в 2 раза выше, чем при прямых анастомозах по методике (Wallace, Nesbit). При этом установлено, что основной причиной развития стриктур является ишемия зоны анастомоза. При выявлении стриктур мочеточниково-кишечных анастомозов первым этапом необходимо выполнить дренирование верхних мочевых путей путем чрескожной пункционной нефростомии, вторым этапом – открытую реимплантацию мочеточников, что обеспечит минимальное снижение функции почек и минимальный риск рецидива стриктур.
Хачатрян Арам Левонович,
Котов Сергей Владиславович,
Лоран Олег Борисович
Стриктура мочеточниково-кишечных анастомозов является грозным осложнением после кишечной деривации мочи, так как приводит к обструкции верхних мочевых путей с последующими гнойно-воспалительными изменениями почек и является основной причиной прогрессирующей почечной недостаточности. По данным современной литературы и собственного опыта формирования мочеточниково-кишечных анастомозов можно сделать вывод, что частота развития стриктур при антирефлюксных анастомозах в 2 раза выше, чем при прямых анастомозах по методике (Wallace, Nesbit). При этом установлено, что основной причиной развития стриктур является ишемия зоны анастомоза. При выявлении стриктур мочеточниково-кишечных анастомозов первым этапом необходимо выполнить дренирование верхних мочевых путей путем чрескожной пункционной нефростомии, вторым этапом – открытую реимплантацию мочеточников, что обеспечит минимальное снижение функции почек и минимальный риск рецидива стриктур.
