Известно, что резистентность возбудителей инфекционных заболеваний к антимикробным препаратам (АМП) часто приводит к неэффективности проводимой терапии, что в случае с осложненными хирургическими инфекциями сопровождается особо высоким риском неблагоприятного исхода [7]. На фоне уже привычного информационного шума касательно устойчивости представителей нозокомиальной флоры, в конце XX века, все чаще начали появляться сообщения о росте резистентности к антибиотикам и среди внебольничных грамотрицательных возбудителей, что послужило стимулом к началу глобальной программы ее мониторинга [8]. Так, например, с 2002 г. именно исследование SMART (Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends), в котором к 2012 г. насчитывалось около 200 центров по всему миру, дает информацию о глобальной эпидемиологии и динамике устойчивости аэробных грамотрицательных возбудителей внебольничных и нозокомиальных интраабдоминальных инфекций (ИАИ) [16].
Доступность обобщенных данных об особенностях чувствительности микроорганизмов в разных частях света и отдельных странах, несомненно, является весьма важной и полезной в общеобразовательном плане информацией. Тем не менее только локальные данные об эпидемиологии резистентности в конкретном географическом регионе и даже стационаре имеют ключевое прикладное значение, позволяющее использовать их в повседневной клинической практике. Именно поэтому Россия присоединилась к глобальному исследованию SMART вначале в режиме пилотного, а затем и полноценного исследовательского проекта [4, 5]. Сутью последнего являлось проведение проспективного многоцентрового микробиологического исследования клинического материала, полученного от пациентов с осложненными внебольничными и нозокомиальными ИАИ (перитонитами), с выделением и последующей идентификацией возбудителей. Материалом для изучения служили полученные интраоперационно перитонеальная жидкость, желчь и биоптаты из брюшной полости и полости таза, а также кровь, т.е. выделенные микроорганизмы были гарантированно получены из истинных локусов инфекции.