Рак кожи занимает второе место среди наиболее распространенных локализаций злокачественных новообразований в России. При раке кожи, как правило, применяется лучевая терапия, оперативное вмешательство и комбинированное лечение. К сожалению, вышеуказанные методы не всегда успешны. Причиной неполного эффекта хирургического лечения может быть недостаточный радикализм вмешательства, обусловленный желанием врача нанести наименьшую травму окружающим здоровым тканям для получения хорошего косметического результата. Селективное разрушение опухолевой ткани при криогенном воздействии с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей сопровождается гемостатическим эффектом, что особенно важно при лечении как первичных, так и рецидивных распадающихся опухолевых язв. Целью исследования стало определение целесообразности криодеструкции как метода выбора при амбулаторном лечении. Исследование было контролируемым, нерандомизированным. Критерием включения в исследование было криогенное лечение рецидивного базальноклеточного рака кожи при обращении в поликлинику ГБУ РО «Ростовский онкологический диспансер», Новочеркасский филиал. Пациенту выполнена криодеструкция опухоли несколькими циклами замораживания-оттаивания, продолжительностью 2-3 минуты. Результат проведенного исследования свидетельствует о высокой эффективности криодеструкции. Полное выздоровление. В дальнейшем у пациента продолжения роста и новых рецидивов отмечено не было. При наличии рецидивов базальноклеточного рака кожи криогенное воздействие эффективно и является методом выбора лечения в амбулаторных условиях.
В статье представлены результаты, указывающие на высокий уровень безопасности и хорошую переносимость топического средства (крема-пены 5 % мочевины). Результаты клинических исследований показали высокую терапевтическую эффективность (крема-пены 5 % мочевины) в комплексном лечении топического дерматита, псориаза, зуда, нарушений целостности кожных покровов стоп при сахарном диабете. На фоне применения крема-пены значительно улучшается индекс качества жизни пациентов, продемонстрирована высокая эффективность и хорошая переносимость препарата при регулярном его применении. Проведенные исследования позволяют рекомендовать применение топического средства (крема-пены 5 % мочевины) как безопасное и эффективное средство для лечения беременных, детей.
В статье представлены результаты исследования показателей фагоцитоза и уровней антител к SARS-Cov-2 в крови у 26 врачей: 14 педиатров и 12 ординаторов клинической лабораторной диагностики. Полученные данные выявили сниженные показатели количества эозинофилов и лимфоцитов в крови, более высокие значения показателей фагоцитарной активности и уровней антител к SARS-Cov-2 у врачей-педиатров в сравнении с врачами-ординаторами, что свидетельствует о снижении реактивности их организма и большей напряженности естественных факторов защиты. Достоверной корреляционной связи уровней антител с показателями фагоцитоза не выявлено, что может свидетельствовать об их автономном реагировании на вирусную инфекцию.
Лептоспироз — один из наиболее распространенных зоонозов в Российской Федерации, в том числе в Самарской области. Ежегодно в объектах окружающей среды находят возбудителей лептоспир. В статье приведено собственное клиническое наблюдение тяжелого течения заболевания, вызванного лептоспирами серогруппы Sejroe, штамм 3705, на фоне новой коронавирусной инфекции СОVID-19.
Коморбидность, т. е. наличие у пациента двух и более патологических процессов, является одной из самых обсуждаемых тем на медицинских форумах мира и России. Между тем широта обсуждения этой проблемы несет риски потери истинного смысла коморбидности, изложенного идеологом этой проблемы Файнштейном А. Р., а именно сочетания у одного больного двух и/или более хронических заболеваний, патогенетически взаимосвязанных между собой. Данная статья предлагает читателю взгляд на коморбидность в ее исходном/истинном понимании, основанном на глубоком понимании патогенеза заболеваний и патоморфологическом анализе завершившихся случаев коморбидности.
Доказательная медицина, реализуемая посредством клинических исследований (КИ), является основой современной медицины. Профессиональное выгорание сотрудников сферы клинических исследований как следствие особенностей трудовой деятельности в данной сфере, характеризующейся большим объемом документооборота, необходимостью постоянного обновления знаний, постоянными коммуникациями, многозадачностью, работой по принципу «всегда на связи» и др., влияет на качество труда сотрудников данного звена медицины. Мнения сотрудников сферы клинических исследований, собранные в ходе проведенного интервьюирования, показывают болевые точки, приводящие к возникновению профвыгорания, а также дают обоснования для возможных управленческих решений в кадровой политике компаний и организаций, занимающихся КИ, с целью профилактики его возникновения (например, налаженный канал обратной связи с руководством компании и спонсором, четко определенный функционал, четкое определение нагрузки, в том числе во внерабочее время и др.).
Современная хирургия постоянно развивается и совершенствует методы предупреждения и лечения грыж в различных областях тела человека. Актуальность работы строится на постоянном совершенствовании методик и хирургических вмешательств грыж различной этиологии. Научная значимость работы состоит в определении основных литературных сведений и статистических данных, встречающихся за последние годы, а также выявление новых и действенных методов предупреждения и лечения данной патологии. Материалы и методы исследования. Были проанализированы различные данные и статистика последних лет. Было выяснено, что послеоперационные воспаления и грыжи занимают огромную долю осложнений, возникающих после хирургического вмешательства.
Введение. Лечение остеоартрита (ОА) у больных пожилого возраста остается актуальной проблемой вследствие большой распространенности заболевания, а также небезопасности применяемых препаратов (нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)), их влияния на сопутствующую патологию пожилого пациента. Наиболее часто при ОА страдают коленные суставы. В комплексной терапии заболевания широко применяются локальные средства (мази, гели, пластыри), не обладающие выраженными побочными эффектами. Цель исследования — оценить эффективность мелоксикама для наружного применения (МНП) (Амелотекс гель) в комплексном лечении боли в коленных суставах у пожилых пациентов, страдающих ОА. Материал и методы. Обследовано 57 пожилых больных с ОА коленных суставов II–III рентгенологических стадий. Пациенты контрольной группы (30 больных) в течение двух недель использовали МНП для лечения боли в суставах в отличие от контрольной группы (27 больных). В динамике оценивали показатель выраженности боли по ВАШ в покое и при ходьбе, индекс WOMAC боли и функции, положительные результаты лечения, потребность в НПВС. Результаты. Продемонстрировано положительное влияние препарата на течение заболевания. В группе пациентов, применявших в комплексном лечении ОА МНП, было достигнуто более значительное снижение выраженности боли в суставах и улучшение их функции по сравнению с группой контроля. Выраженность боли по ВАШ при ходьбе и индекс WOMAC боли в основной группе снизились через две недели лечения на 45 и 50 % соответственно, а в контрольной группе — на 32 и 34 % соответственно (р ˂ 0,05). Большее количество пожилых больных смогли отказаться от приема небезопасных НПВС на фоне применения МНП. Отсутствовали побочные эффекты применения МНП. Выводы. МНП эффективен при ОА коленных суставов, не вызывает побочных эффектов.
Беременность является особенным периодом в жизни женщины, когда забота о здоровье как будущей матери, так и развивающегося плода становится особенно важной. Врачам часто приходится сталкиваться с необходимостью назначения антибиотиков беременным женщинам для лечения инфекций. В этой статье мы рассмотрим риски и преимущества использования антибиотиков при беременности. Мы проанализируем различные виды антибиотиков, их влияние на плод, а также дадим рекомендации по выбору наиболее безопасных и эффективных препаратов.
