Цель – исследование частоты встречаемости обструктивного апноэ сна у детей, страдающих эпилепсией и эпилептическими синдромами. Методы: проанализирована случайная выборка – 259 амбулаторных карт пациентов Университетской клиники, согласно критериям включения и исключения рандомизировано 39 клинических случаев. Объем диагностики: ночной видео-ЭЭГ-мониторинг, МРТ головного мозга по программе эпилепсии, ночной респираторный мониторинг с пульсоксиметрией, ночной кардиореспираторный мониторинг, полисомнография, консультация невролога-эпилептолога, сомнолога, оториноларинголога. Результаты: возраст пациентов варьировал от 1 до 18 лет, медиана возраста – 8 [5, 12] лет, в том числе: 82% – мужского пола, 18% – женского пола. Преобладали пациенты с симптоматическими фокальными формами эпилепсии (51,3%). Выводы: коморбидность синдрома обструктивного апноэ/гипопноэ сна и ночных эпилептических приступов у детей высока. Предложенный авторами новый подход к обследованию детей с ночными эпилептическими приступами является патогенетически обоснованным, персонализированным и клинически значимым.

В современном мире все большее применение в практическом здравоохранении находят мобильные технологии. В европейских странах и в США мобильные технологии уже являются нормой для практикующих врачей. В российском здравоохранении это направление только развивается. Но для интеграции мобильных технологий в российское здравоохранение в первую очередь необходимо оценить возможности для их применения, в том числе и готовность кадров к использованию современных возможностей техники, в частности мобильных технологий, для оказания медицинской помощи.

В статье представлены показатели организации профилактики врожденных и наследственных заболеваний по данным мультицентрового исследования «Аудит» региональной медико-генетической консультации и данным статистики окружного кабинета пренатальной диагностики г. Москвы, которые выявили проблемы качества медицинской помощи.

В последнее время возрастает интерес ученых к исследованию изменений, происходящих на уровне микроциркуляторного русла при хронической обструктивной болезни легких. Это связано с различными системными эффектами при данной патологии. В результате исследования нами было выявлено нарушение показателей перфузии и сатурации, выражающееся в снижении эффективности транспорта кислорода в ткани как у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, так и у курящих лиц без данной патологии. Установлена взаимосвязь данных показателей с температурой выдыхаемого воздуха, что говорит об общности патологических процессов на уровне микроциркуляторного русла периферического кровотока и в малом круге кровообращения. В группе пациентов с хронической обструктивной болезнью легких было отмечено наибольшее снижение показателей регуляторных механизмов микроциркуляции и нарастание показателей шунтирующего кровотока. При проведении окклюзионной пробы в исследуемых группах выявлено нарушение адаптационных резервов микрокровотока в сравнении с контролем. Полученные данные возможно позволят в дальнейшем оптимизировать проводимую терапию хронической обструктивной болезни легких, а также совершенствовать лечебно-профилактические мероприятия у курящих лиц.

Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) было принято решение о включении препарата «Арбидол» (умифеновир) в группу препаратов с прямым противовирусным действием международного классификатора лекарственных средств (Анатомо-терапевтическо-химической классификации – АТХ). Таким образом, в России теперь есть свой оригинальный противовирусный препарат для лечения гриппа и ОРВИ, действие которого признано ВОЗ. В связи с этим событием мы решили задать несколько важных вопросов об этом препарате Олегу Киселеву, директору ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России, академику РАН.

Импульсное электрическое поле от аппарата «Камена» дистанционного типа при частоте 15 Гц оказывает воздействие на адгезию красных клеток периферической крови из пальца и из биологически активной точки (БАТ-R2), приводит к распаду «монетных столбиков» эритроцитов после 20 минутной экспозиции. Помимо этого установлено, что под воздействием импульсного электрического поля почти в 2 раза уменьшается количество микроядер и аномалий ядер в буккальном эпителии.

Цель: определение роли хронического неспецифического воспаления в патогенезе диабетической нейропатии, а также изучение возможности медикаментозной коррекции данного патогенетического фактора с помощью приема микронизированного фенофибрата. Материалы и методы: 70 пациентов с СД 2 типа были разделены на две группы: основную (n = 34) и группу сравнения (n = 36). Пациенты основной группы получали фенофибрат 145 мг/сут в течение 24 недель. Оценивались состояние периферической нервной системы (анкетирование, физикальное обследование, ЭНМГ нижних конечностей), содержание воспалительных цитокинов и маркеров воспаления (ФНОа, ИЛ-6 и СРБ), показатели углеводного, липидного и пуринового обмена. Результаты: 1) были получены подтверждения участию ФНОа, ИЛ-6, СРБ в развитии диабетической нейропатии в виде корреляционных взаимосвязей слабой и средней степени между проявлениями диабетической нейропатии и содержанием маркеров воспаления; 2) на фоне лечения фенофибратом достоверно снижались уровни воспалительных маркеров и улучшалось состояние периферических отделов нервной системы. Корреляция конечных разностей СРБ и СРВ по моторным волокнам указывает на то, что коррекция хронического воспаления является одним из механизмов, посредством которых фенофибрат улучшает состояние периферических нервов у пациентов с СД 2 типа. Заключение. Согласно результатам данного исследования, хроническое неспецифическое воспаление является важным фактором патогенеза диабетической нейропатии, коррекция которого с помощью приема фенофибрата существенно улучшает состояние периферической нервной системы у пациентов с СД 2 типа.

Для диагностики атеросклероза применяют лабораторные тесты и методы визуализации, к которым относятся: эхокардиография, ультразвуковое исследование, электрокардиография, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Использование современных методов диагностики может улучшить оценку кардиоваскулярного риска и позволить адекватно скорректировать терапевтическую тактику. В работе представлен обзор современных методов исследования системного атеросклероза с точки зрения их диагностической ценности.

Представлен обзор мировой литературы по проблеме постхолецистэктомического синдрома — гетерогенной группе симптомов и признаков, наблюдающихся у пациентов, перенесших холецистэктомию. Особое внимание уделено распространенности и тактике лечения дисфункции сфинктера Одди — собирательный термин для болей в эпигастрии или правом верхнем квадранте брюшной полости, возникающих в результате дискинезии или стеноза сфинктера Одди.