Обструктивное апноэ сна ассоциировано с сердечно-сосудистыми осложнениями и смертностью от всех причин. В статье описаны факторы, влияющие на риск развития хронической ишемии головного мозга с умеренными когнитивными нарушениями и риск возникновения инсульта. Показана важность исследования цереброваскулярной реактивности при транскраниальной доплерографии.

Обсуждение функции черепных нервов подразумевает анатомические особенности нервов, их стволовых ядер. В клинической практике важно выявить симптомы поражения надъядерных отделов двигательных и чувствительных систем. Следуя общей закономерности, которая характеризует расположение волокон, неврологические симптомы возникают на одноименной или противоположной стороне. В силу особенностей прохождения признаки вовлечения некоторых трактов мозга и ядер черепных нервов диагностируются редко. Цель: представить описание редких клинических и анатомических вариантов поражения лицевого нерва (по данным литературы). Материалы и методы. Проанализированы особенности расположения структур ядер черепных нервов и прохождение кортиконуклеарных, пирамидных волокон с определением их роли в возникновении неврологических проявлений нарушения функции мимической мускулатуры. Результаты. Детальное изучение клинических, неврологических симптомов, обобщение данных анамнеза и лабораторных показателей позволит врачу практического звена диагностировать и осуществлять эффективное лечение при различных вариантах нарушения иннервации лицевой мускулатуры. Заключение. Особенности черепной иннервации, в частности мимической мускулатуры, имеют важные анатомические особенности. Анализ имеющихся данных литературы и приведенные результаты, отражающие расположение проводниковых структур, скопления периферических двигательных нейронов ствола позволяют провести детальную дифференциальную диагностику повреждения на разных уровнях.

Во многих странах мира все большую обеспокоенность вызывает употребление алкоголя, особенно молодыми людьми. Чрезмерное употребление алкоголя оказывает негативное воздействие на различные социальные аспекты жизни, общественное благополучие и экономическое развитие в целом, приводя к развитию целого ряда психических и соматических заболеваний, а также являясь причиной травм в результате дорожно-транспортных аварий, суицидальных попыток и актов насилия. Результаты проведенного анонимного анкетирования среди студентов ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России показали, что молодые люди, несмотря на достаточную информированность о вреде алкоголя, продолжают употреблять алкогольные напитки. Этот факт подтверждает необходимость государственного регулирования потребления алкоголя на национальном и мировом уровнях. Вредные последствия употребления алкогольных напитков в молодежной среде можно уменьшить с помощью применения проверенных технологий и стратегий в отношении профилактики алкогольной зависимости со стороны государства и общества.

В статье описан клинический случай возникновения диссекционной аневризмы базилярной артерии у пациента с SARS-CоV-2. Пациент проходил лечение в инфекционном госпитале по поводу двусторонней полисегментарной пневмонии на фоне COVID-19. Внезапно появился и нарос в динамике очаговый неврологический дефицит в виде пареза отводящего нерва, бульбарных нарушений, правостороннего гемипареза. В динамике выполнялись МСКТ и МСКТ-ангиография. При первом исследовании патологии сосудов головного мозга не выявлено, при исследовании через 10 дней выявлена фузиформная аневризма базилярной артерии с дивертикулом, разрыв которой привел к массивному кровоизлиянию и неблагоприятному исходу лечения. Первичная симптоматика у пациента могла быть обусловлена нарушением кровотока в перфорирующих ветвях в области начавшейся диссекции базилярной артерии.

Цель: провести сравнительный анализ инвазивности, радикальности операций и исходов лечения в зависимости от вариантов методики ЭА ВМГ. Материал и методы. В НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского с 2006 по 2020 г. была проведена ЭА ВМГ 131 больному с ГИ. Мужчин было 89 (67,9 %), женщин — 42 (32,1 %). Средний возраст больных составил 55,1 ± 12,5 лет (от 20 до 87 лет). Уровень сознания при госпитализации по шкале комы Глазго (ШКГ) [28] соответствовал 15 баллам — у 42 (32,1 %), 11–14 баллам — у 78 (59,5 %), 9–10 баллам — у 9 (6,9), 6–8 баллам — у 2 (1,5 %) больных. У 124 (94,7 %) больных ВМГ были супратенториальной, у 7 (5,3 %) больных— субтенториальной локализации. Средний объем супратенториальных ВМГ составил 48,3 ± 20,1 см³ (от 6 до 131 см³), субтенториальных — 14,3 ± 3,5 см³ (от 9 до 18 см³). Средний срок проведения хирургического вмешательства составил 5,5 ± 7,5 суток. Удаление ВМГ в водной среде выполняли через одноканальный (6,5мм) и многоканальный (6,0мм) троакары вентрикулоскопов, удаление ВМГ в воздушной среде — через одноканальный троакар (6,5 мм), широкие (от 12 до 21 мм) и узкие (8,0 мм) прозрачные порты. КТ головного мозга выполняли в течение первых суток после операции. Исходы оценивали на 30‑е сутки по модифицированной шкале Рэнкина. Результаты. Наиболее радикального удаления ВМГ удавалось достичь при применении широких прозрачных портов, наименьшего количества рецидивов— после операций через узкие прозрачные порты, а тенденция достижения лучших функциональных исходов была получена при отказе от использования методики удаления ВМГ в водной среде в пользу ЭА в воздушной среде. Заключение. Тенденция в достижении лучших функциональных исходов прослеживается у больных после операций в воздушной среде. Операции через широкие порты обеспечивают более радикальное удаление сгустков крови, операции через троакар и узкие порты в воздушной среде — самый низкий уровень рецидивов ВМГ.

Депрессия является самым распространенным психическим заболеванием в мире, затрагивая 4,4 % населения Земли. Существует большое количество видов депрессии, каждый из которых характеризуется нетипичными для других видов признаками: сезонным паттерном, повышенной тревожностью, психотическими чертами, меланхоличностью и множеством других. Каждый тип депрессии может реагировать на определенный вид фармакологического лечения лучше, чем остальные, но, несмотря на множество методов лечения, депрессивные расстройства остаются трудноизлечимыми из-за многих факторов, включая относительно высокую частоту рецидивов во время лечения и неблагоприятные побочные эффекты применяемых лекарственных препаратов. В данной статье рассмотрено применение СИЗС флуоксетина и флувоксамина в терапии депрессивных расстройств и их влияние на течение COVID-19.

Перед авторами стояла цель изучить эффективность фармакодинамических свойств конкора и метопролола при лечении больных артериальной гипертонией (АГ) и ишемической болезнью сердца (ИБС).

Мезокарб (также сиднокарб, N-фенилкарбамоил-3-(β-фенилизопропил)-сиднонимин) — препарат, относящийся к группе психомоторных стимуляторов, структурно схожий с декстроамфетамином. Отличие же данного препарата от D-амфетамина заключается в большей продолжительности действия, отсутствии развития эйфории у пациентов, его принимающих, а также пониженной способности к формированию зависимости и развитию эпизодов интоксикации у пациентов, что предрасполагает к его распространенному применению в лечении астенических состояний, а также в качестве многообещающего препарата для терапии болезни Паркинсона и синдрома дефицита внимания и гиперактивности.