По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03 DOI:10.33920/med-03-2206-07

Эффективность приема мезокарба при купировании астенических состояний у людей, принимающих антипсихотические препараты, а также перспективы его использования при патологиях дофаминэргической системы головного мозга

Д. Д. Александровский ФГАОУ ВО «РНИМУ имени Н. И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва
М. Л. Максимов ФГАОУ ВО «РНИМУ имени Н. И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва

Мезокарб (также сиднокарб, N-фенилкарбамоил-3-(β-фенилизопропил)-сиднонимин) — препарат, относящийся к группе психомоторных стимуляторов, структурно схожий с декстроамфетамином. Отличие же данного препарата от D-амфетамина заключается в большей продолжительности действия, отсутствии развития эйфории у пациентов, его принимающих, а также пониженной способности к формированию зависимости и развитию эпизодов интоксикации у пациентов, что предрасполагает к его распространенному применению в лечении астенических состояний, а также в качестве многообещающего препарата для терапии болезни Паркинсона и синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Литература:

1. Самаренко В.Я. Текст лекций по курсу «Химическая технология лекарственных субстанций». СПб.: Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия (СПХФА). — С. 109.

2. Shaili Aggarwal, Mary Hongying Cheng, Joseph M Salvino, Ivet Bahar, Ole Valente Mortensen — Functional Characterization of the Dopaminergic Psychostimulant Sydnocarb as an Allosteric Modulator of the Human Dopamine Transporter — Biomedicines journal, 2021-06-02.

3. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1188.htm.

4. Adderall XR-dextroamphetamine sulfate, dextroamphetamine saccharate, amphetamine sulfate and amphetamine aspartate capsule, extended release. DailyMed. Shire US Inc. 17 July 2019. Retrieved 22 December 2019.

5. Erdö SL, Kiss B, Rosdy B — Inhibition of dopamine uptake by a new psychostimulant mesocarb. Polish Journal of Pharmacology and Pharmacy, Mar-Apr 1981.

6. Харкевич Д.А. Фармакология: учебник. — 12-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-медиа, 2017. — С. 254.

7. Белова Е.И. Психостимуляторы. Основы нейрофармакологии: учебник. Пособие для студентов вузов. М.: Аспект Пресс, 2006. — 176 с.

8. https://www.sciencedaily.com/releases/2005/12/051214084800.htm.

9. Steven M. Berman, Ronald Kuczenski, James T. McCracken, and Edythe D. London — Potential Adverse Effects of Amphetamine Treatment on Brain and Behavior: A Review —Mol Psychiatry. 2009 Feb; 14 (2): 123–142.

1. Samarenko V. Ia. Tekst lektsii po kursu «Khimicheskaia tekhnologiia lekarstvennykh substantsii» [Text of lectures on the course «Chemical Technology of Medicinal Substances»]. — St. Petersburg State ChemicalPharmaceutical Academy (SPCPA). — P. 109. (In Russ.)

2. Shaili Aggarwal, Mary Hongying Cheng, Joseph M Salvino, Ivet Bahar, Ole Valente Mortensen — Functional Characterization of the Dopaminergic Psychostimulant Sydnocarb as an Allosteric Modulator of the Human Dopamine Transporter — Biomedicines journal, 2021-06-02

3. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1188.htm

4. Adderall XR- dextroamphetamine sulfate, dextroamphetamine saccharate, amphetamine sulfate and amphetamine aspartate capsule, extended release». DailyMed. Shire US Inc. 17 July 2019. Retrieved 22 December 2019.

5. Erdö SL, Kiss B, Rosdy B — Inhibition of dopamine uptake by a new psychostimulant mesocarb — Polish Journal of Pharmacology and Pharmacy, Mar-Apr 1981

6. Kharkevich D.A. Farmakologiia [Pharmacology]: manual. 12th ed., revised and expanded, GEOTAR-media, 2017. — P. 254. (In Russ.)

7. Belova E. I. Psikhostimuliatory [Psychostimulants] // Osnovy neirofarmakologii [Fundamentals of neuropharmacology]: Handbook for students of higher educational institutions. — M.: Aspect Press, 2006. — P. 120–176. (In Russ.)

8. https://www.sciencedaily.com/releases/2005/12/051214084800.htm

9. Steven M. Berman, Ronald Kuczenski, James T. McCracken, and Edythe D. London — Potential Adverse Effects of Amphetamine Treatment on Brain and Behavior: A Review — Mol Psychiatry. 2009 Feb; 14 (2): 123–142.

В первую очередь для оценки эффективности данного препарата нужно понимать механизм его действия на организм, который, в свою очередь, обуславливается его молекулярной структурой, которая позволяет его отнести к группе психомоторных стимуляторов, а также провести сравнение с другими представителями данной группы. Ниже приводится современная классификация данной группы препаратов.

Производные пурина:

• кофеин — 1,3,7-триметилксантина гидрат.

Феналкиламины и их аналоги:

• фенамин — d,l-1-фенил-2аминопропана сульфат.

Пиперидины:

• меридил — трео-α-фенил-α-(2-пиперидил)-уксусной кислоты гидрохлорид.

Фенилалкилсиднонимины:

• сиднофен — 3-(β-фенилпропил)сиднонимина гидрохлорид;

• сиднокарб/мезокарб — N-фенил-карбамоил-3-(β-фенилизопропил)-сиднонимин.

Данная группа препаратов оказывает один общий эффект на организм — психостимуляцию, то есть активацию физической и психической активности. Они ускоряют процесс мышления, повышают настроение, способность к восприятию внешних раздражителей, психомоторную активность, физическую и умственную работоспособность, устраняют усталость, сонливость.

При приеме данных препаратов развиваются следующие нежелательные реакции, выражающиеся в разной степени в зависимости от препарата: эйфория, лекарственная зависимость, толерантность, беспокойство, раздражительность, бессонница, тремор, судороги, тахикардия, обострение стенокардии, повышение артериального давления, потеря аппетита, снижение массы тела.

Основной эффект, который мезокарб оказывает на организм, — это упомянутая выше психостимуляция.

Побочные эффекты препарата выражены не так сильно, как у других представителей группы психостимуляторов. Это, к примеру, головная боль, раздражительность, беспокойство, бессонница, снижение аппетита, анорексия, повышение артериального давления, аллергические реакции. Мезокарб не вызывает эйфории, а также тахикардии и двигательного возбуждения.

Механизм действия мезокарба: вызывает выделение в пресинаптических окончаниях центральной нервной системы норадреналина путем его высвобождения из везикул пресинаптических окончаний и активации норадренэргической системы, а также дофамина, при этом он, в отличие от фенамина, не оказывает симпатомиметического действия на периферическую нервную систему.

Для Цитирования:
Д. Д. Александровский, М. Л. Максимов, Эффективность приема мезокарба при купировании астенических состояний у людей, принимающих антипсихотические препараты, а также перспективы его использования при патологиях дофаминэргической системы головного мозга. ГЛАВВРАЧ. 2022;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: