На базе госпиталя Научно-клинического центра кардиологии нами было обследовано 153 больных с АГ и ИБС (94 мужчин и 69 женщин), из них 75 больных с метаболически ассоциированной болезнью печени. Возраст больных составил от 35 до 65 лет (средний возраст 45 ± 4,4 лет). Заболевание было диагностировано с помощью лабораторно-общеклинического и инструментального обследования (проведение электрокардиограммы, эхокардиограммы сердца, ультразвукового и компьютерного исследования печени). Больные были разделены на две группы: 1 группа получала селективный β1-адреноблокатор конкор 5 мг утром, блокатор кальциевых каналов дигидропиридинового ряда амлодипин 5 мг вечером; 2 группа — метопролол 50 мг 2 раза в сутки в сочетании с амлодипином 5 мг вечером.
В группе, принимавшей селективный β1-адреноблокатор фармакокинетически липофильной формы в комбинации с блокатором медленных кальциевых каналов, дигидропиридинового ряда 3-го поколения, уже на 2-е сутки достоверно (р < 0,05) снижалось артериальное давление (АД) у 97 % пациентов (более стойкое снижение АД на 15-й день); наблюдалось восстановление ритма сердца у 45 % больных; на 5-й день снижение головокружения и шума в ушах — у 88 %, боли в сердце сжимающего, давящего характера — у 89 % и уменьшение одышки инспираторного генеза — у 75 % больных. На 7-е сутки терапии у 49 % больных наблюдалась головная боль и бессонница, видимо, связанные с прохождением препарата через гематоэнцефалический барьер.
В группе, получавшей селективный β1-адреноблокатор фармакокинетически липогидрофильной формы в комбинации с блокатором медленных кальциевых каналов, дигидропиридинового ряда 3-го поколения, на 2-й день терапии также отмечалось достоверное (р < 0,05) снижение АД у 98 %, боли за грудиной сжимающего и давящего характера — у 93 % больных. На 21-й день терапии наблюдалось улучшение со стороны систолической функции в виде повышения фракции выброса на 25 %, со стороны нервной системы — в виде снижения головных болей у 91 %, головокружения — у 84 %, шума в ушах — у 84 %, появления общего успокоения — у 86 % и спокойного сна — у 90 % больных.