Актуальным является изучение заболеваемости генитальным эндометриозом, для которого радикальных методов лечения до сих пор не найдено. Это изучение должно включать и статистический анализ генеральной совокупности больных, включенных в исследование, с последующим проведением клинических испытаний. Предмет и методы. Проведен статистический анализ генеральной совокупности больных, где n (120), мода (Мо), медиана (Ме), средняя арифметическая простая (М) и ее стандартное отклонение (М ± δ), показатели вариации (R-размах): дисперсия (D), среднеквадратическое отклонение (δ); коэффициент вариации (V); квартили (Q) и их размах (IQR). Определяли также значение tkp (по таблице распределения Стьюдента) с вероятностью значений 0,95 и tэксп, а также показатели рассеяния — минимальное (min) и максимальное (max), дисперсии (S2), асимметрии (As) и эксцесса (Ех) и др. Для проверки гипотезы о виде распределения воспользовались критерием согласия Пирсона. Дополнительно высчитывали стандартную ошибку выборки для среднего (Э), предельную ошибку выборки (ε), доверительный интервал (ДИ). По таблице распределения нашли значения χ2; рассчитали случайную ошибку нижней (tH) и верхней границ (tB), доверительный интервал среднеквадратического отклонения. Результаты и обсуждение. При этом были рассчитаны показатели: средняя и стандартное отклонение (М ± δ); Мо и Ме имели равное значение. Вычисляли размах выборки; квартили выборки делили данную совокупность на равные четыре части, где Q2, (25 %) был равен 30 годам, Q1, (25 %) соответствовал 27 годам, Q3 — 34 годам (25 %), а IQR соответствовал 7 годам. При этом возраст меньше 27 лет и больше 34 лет имели по 28 человек. Для исключения аномального распределения определяли выбросы по методу Тьюки — «жесткими» оказались выбросы более 55 лет. Определили значение показателя V = 18,89 %, которое было меньше 30 %, что указывало на однородность совокупности и слабую вариацию. Рассчитали стандартную ошибку выборки для среднего (Э); предельную ошибку выборки (ε); доверительный интервал для дисперсии. По таблице распределения высчитывали значение показателя χ2. Определяли случайную ошибку дисперсии нижней границы (tH) и верхней границы (tВ). Оценку существенности показателя асимметрии вычисляли с помощью средней квадратической ошибки коэффициента асимметрии (SAs). Заключение. Из статистического анализа следует, что в данной генеральной совокупности имелись все признаки симметричного, нормального распределения, поэтому полученным результатам можно доверять.
Цель исследования. В статье изложены основные термины и понятия информационных взаимодействий структур и систем живых организмов, дан современный подход к проблемам оптимизации медицинской реабилитации при помощи различных методов магнитотерапии с учетом биологического действия и особенностей влияния различных видов магнитных полей, а также представлена патогенетическая обусловленность применения методик магнитного воздействия при помощи аппарата «Офтальмаг» для лечения синдрома сухого глаза, глаукомы и катаракты.
В данной статье дается оценка эффективности современных неинвазивных методов лечения грыж дисков и протрузий грудного отдела позвоночника, таких как лечебная физкультура (ЛФК), ударно-волновая терапия, высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT) и низкоинтенсивная магнитотерапия. Целью статьи является анализ и сравнение эффективности этих методов лечения грыж и протрузий грудных дисков. Исследование основано на обзоре профильной литературы, в котором обобщены результаты различных клинических испытаний и научных исследований по оценке эффективности этих методов лечения. Материалы и методы. Лечебная физкультура является универсальным и легко адаптируемым подходом, особенно эффективным для улучшения функциональной мобильности и в долгосрочном лечении. Ударно-волновая терапия отличается эффективностью в снятии острой боли, в то время как HILT быстро уменьшает боль и лечит глубоко поврежденные ткани. Низкоинтенсивная магнитотерапия обладает противовоспалительным эффектом и безболезненна для пациента. В статье описаны преимущества и ограничения каждой методики, проводится сравнительный анализ их эффективности. В результате анализа литературных источников выявлено, что отсутствуют долгосрочные исследования, сравнительный анализ между этими методами лечения и др. Подчеркивается необходимость проведения более комплексных исследований для понимания устойчивых эффектов и степени эффективности этих методов лечения в разных ситуациях. Результаты исследования имеют важное значение для принятия клинических решений и адаптации планов лечения к индивидуальным потребностям пациентов. В заключении приводятся рекомендации для будущих исследователей, подчеркивается важность мультидисциплинарного подхода в лечении заболеваний грудного отдела позвоночника.
В настоящее время эстетические аntiaging-программы приобрели новое смысловое содержание, поскольку, с одной стороны, демонстрируют современный уровень развития медицины, с другой стороны, единство внешнего эстетизма с соматогенным статусом пациентов — как мужчин, так и женщин. Цель исследования: повышение качества антивозрастной лечебно-эстетической помощи пациентам с разной степенью выраженности возрастных структурных изменений кожи лица и тела путем включения в протокол лечения комбинированной аntiaging-программы, включающей инъекционную карбокситерапию, тромбоцитарную методику (PRP), ЛФК, диетическую программу и нутрицитарную поддержку (микроэлементы цинка, меди, селена, витаминов группы В и D). Материал и методы: исследованы 114 пациентов (56 мужчин и 58 женщин) с инволютивными изменениями кожи лица / тела. До проведения комбинированной антивозрастной программы у всех пациентов выполняли антропометрическую оценку (индекс массы тела), дерматологический контроль (дерматоскопия, баллистометрия, корнеометрия, кутометрия), оценку антиокислительных функций по данным жидкостной хроматографии и масс-спектроскопии (супероксиддисмутаза, общий показатель антиокислительной функции). Простая открытая рандомизация позволила распределить мужчин и женщин на однородные сопоставимые группы: I группа (n = 30) — получала инъекционную карбокситерапию по косметическим линиям лица и в проекции декольте; II группа (n = 30) получала PRP в виде тромбоцитарной терапии по указанным зонам, основная (III) группа (n = 32) получала комбинированную методику, включающую одновременное проведение PRP и инъекционную карбокситерапию; IV — контрольная группа (n = 22) получала основной уход лица и тела, без методов физиотерапии. Анализ статистических данных проводили в программах Microsoft Office Excel (2017) и статистической обработке SPSS (версия PASW Statistics, 2018). Использовали параметрические (метод линейной корреляции, критерий Стьюдента) и непараметрические методики (коэффициент ранговой корреляции по Спирмену, непарный критерий Уилкоксона и Манна — Уитни). Различия считались достоверными при р < 0,05. Результаты: после проведения комбинированной терапии отмечалось достоверное возрастание показателя гидратации кожи лица на 13,2 ± 1,2 у. е., повышение уровня эластина на 9,4 ± 2,9 у. е., снижение глубины морщин на 1,4 балла; коррекция значений супероксиддисмутазы с 135 [133; 137] нг / мл до значений физиологической нормы — 112,4 [111,9; 112,9] нг / мл (р < 0,01) и улучшение общей антиокислительной функции крови.
Цель исследования. В статье рассматривается алгоритм использования категорий Международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья (МКФ) для сравнительной оценки эффективности проведения различных программ медицинской реабилитации пациентов с полипозным риносинуситом (ПРС). Показано, что использование МКФ позволяет реализовать системный подход к оценке эффективности реабилитационных мероприятий с учетом биопсихосоциальной модели оценки здоровья (болезни) и категории функционирования, выступающей основой интеграционного процесса реабилитации. Результаты проведения сравнительного мониторинга сформированного категориального профиля больного ПРС убедительно доказали преимущества комплексной медицинской реабилитации пациентов с полипозом носа, основанной на биологической терапии дупилумабом в сочетании с курсовым применением переменного магнитного поля и низкоинтенсивного лазерного излучения.
Цель исследования: рассматривается роль нарушений микроциркуляции в патогенезе периимплантита у пациентов после дентальной имплантации. Материалы и методы. Показано, что развитие периимплантита характеризуется выраженными изменениями параметров микрогемодинамики и кислородного обмена ткани, вовлеченной в воспалительный процесс. Состояние кислородного и энергетического дефицита способствует прогрессированию воспалительных изменений с формированием признаков тканевой деструкции вокруг дентальных имплантатов. Применение стандартной схемы терапии периимплантита сопровождается коррекцией показателей микроциркуляторно-тканевой системы. Дополнение стандартного лечения курсовым использованием лечебных физических факторов способствует усилению положительной динамики параметров микроциркуляции периимплантатной зоны. Корригирующее влияние МДМ-терапии связано с активацией механизмов нейроэндокринной регуляции вегетативных функций, в то время как основу озонотерапии составляет полимодальность фактора, включающая релаксацию прекапиллярного звена кровотока, улучшение реологических свойств крови и стимулирующее действие на процессы ангиогенеза. Результаты. Комплексное применение лечебных физических факторов, сочетающее в себе системотропный и локальный виды воздействия, различную модальность и точки приложения их корригирующей активности, способствует проявлению функционального потенцирования с максимальным корригирующим эффектом.
Цель исследования: оценка эффективности комплексной реабилитации пациентов с нарушением мобильности при использовании экзоскелета E-Helper и беговой дорожки в условиях дневного стационара. Материалы и методы. В исследовании участвовали 42 пациента с нарушениями мобильности, проходившие третий этап медицинской реабилитации в условиях дневного стационара Республиканского врачебно-физкультурного диспансера (Уфа). Участники исследования были разделены на две равноценные группы, сопоставимые по основным исследуемым показателям. Пациенты контрольной группы (КГ, n = 21) получали базовый комплекс, состоящий из лечебной гимнастики, механотерапии на аппарате FISITEK 2000 TS, магнитотерапии от аппарата «Алимп-1», занятий с психологом. Пациентам основной группы (ОГ, n = 21) дополнительно назначали занятия на экзоскелете и беговой дорожке по 30 минут ежедневно, 10 процедур на курс. Для анализа эффективности реабилитации использовали модифицированную шкалу Ренкина, визуально-аналоговую шкалу (ВАШ) боли, для оценки локомоторной функции пациента — индекс ходьбы Хаузера, опросник качества жизни EQ-5D, которые оценивали на старте исследования и в конце курса реабилитации (через 14 дней). Результаты. Выявлено, что применение экзоскелета у пациентов основной группы способствует более значимому улучшению локомоторной функции, снижению функциональной зависимости от посторонней помощи с улучшением качества жизни пациентов с нарушением мобильности по сравнению с группой контроля.
В данной статье представлен комплексный обзор литературы по четырем современным неинвазивным немедикаментозным методам лечения грыж и протрузий межпозвонковых дисков: лечебной физкультуре, высокоинтенсивной лазерной терапии (HILT), терапии глубокой осцилляции (Hivamat) и высокоинтенсивной магнитотерапии (SIS-терапия). Цель литературного обзора — оценить эффективность, безопасность и результаты лечения каждого из них. Проведен анализ доступной литературы, включая клинические испытания, систематические обзоры и сравнительные исследования. Основное внимание уделено эффективности каждого метода лечения по степени уменьшения боли, улучшения подвижности и общего самочувствия пациентов. Результаты литературного обзора показали, что все четыре метода лечения являются перспективными для лечения грыж и протрузий дисков. Физическая терапия эффективна в долгосрочной перспективе для уменьшения боли и снижения частоты рецидивов. HILT демонстрирует быстрое облегчение боли и уменьшение воспаления. Hivamat отличается эффективностью обезболивания и восстановления тканей. SIS-терапия предлагает минимально инвазивный подход с точечным обезболиванием. Автор приходит к выводу, что современные неинвазивные методы лечения, такие как лечебная физкультура, HILT, Hivamat и SIS-терапия, являются эффективной альтернативой традиционным методам лечения грыж и протрузий межпозвоночных дисков. Результаты анализа свидетельствуют о потенциальном сдвиге в клинической практике в сторону необходимости включения немедикаментозных методов в комплексные программы реабилитации. Однако для большего понимания их долгосрочной эффективности и оптимального применения в клинических условиях рекомендуются дальнейшие масштабные исследования.
Обоснование: определение лечебных эффектов реабилитационных технологий у пациентов с переутомлением является актуальной научно-практической задачей. Цель исследования: определить лечебные эффекты комбинаций реабилитационных технологий у пациентов с переутомлением. Методы: исследовано 208 пациентов в возрасте 31,9 (18–52,0) лет с переутомлением (код МКБ-Х Z73.0). Пациентам назначали комплекс физических упражнений, курс аудиовизуальной полисенсорной релаксации, транскраниальной магнитотерапии, неселективной хромотерапии, лечебного массажа, контрастных душей (ванн), климатотерапию, лечебное питание и психотерапию. Общая продолжительность курса — 20–30 сут. Использованы клинические, инструментальные, психофизические и интегральные методы оценки состояния пациентов. Результаты: выявлена значимая динамика показателей субъективного самочувствия — интереса к профессиональной деятельности, внимательности, психофизического статуса, ЧСС, САД, ЖЕЛ, двойного произведения и пробы Мартине — Кушелевского, адаптационного потенциала и вегетативной регуляции. Курс реабилитации вызывал значимое улучшение интегральных показателей здоровья — уровень соматического здоровья увеличился с 1,75 ± 0,52 до 2,9 ± 0,58 балла (р < 0,001), показатели физической работоспособности, PWC170 с 866,6 ± 10,2 до 1031,1 ± 11,8 мкг/с (р < 0,001). Заключение: комплекс синдромно-патогенетически обусловленных реабилитационных технологий формирует выраженные актопротекторный и психорелаксирующий лечебные эффекты у пациентов с переутомлением.
