Переутомление (ПУ) — реакция организма в ответ на некомпенсированное утомление вследствие несоответствия продолжительности и тяжести работы и времени отдыха, накопленное в конкретной структуре нагрузок за определенный отрезок времени. Такое состояние развивается у пациентов вследствие дефицита отдыха, возникающего при профессиональном стрессе и рабочей нагрузке, неадекватной восстановительным возможностям организма человека, является самостоятельной нозологической формой и классифицируется в МКБ Х, класс XХI, рубрика «Проблемы, связанные с трудностями поддержания нормального образа жизни», кодом Z73.0 «Переутомление» [1]. В последние десятилетие вместо известной концепции утомления как сложного психофизического феномена [2] исследователи начали использовать концепцию «профессионального выгорания» (professional fatigue syndrome), которая фокусируется преимущественно на нарушениях эмоциональной сферы. В связи с этим использование термина «выгорание» взамен «переутомление» является весьма спекулятивным [3], хотя в отечественной версии классификации МКБ-10 термин «выгорание» определяется как синоним термина «переутомление» и имеет дефиницию «истощение жизненных сил».
Ведущими клиническими симптомами переутомления выступают непрекращающаяся усталость, нарушения сна, раздражительность, эмоциональные сдвиги, снижение работоспособности [4].
Симптомы переутомления входят также и в блок клинических симптомов астенических расстройств, которые значительно снижают работоспособность пациентов, нарушают их привычную жизнедеятельность и являются триггерами последующих психических (тревожные, депрессивные) или соматических (тахикардия, аритмия, артериальные гипертензии и пр.) заболеваний [5]. Исходя из этого, ведущими синдромами в клинической картине таких пациентов являются синдромы диссомнии и снижения толерантности к физическим нагрузкам [5].
Сложности верификации клинических проявлений ПУ затрудняет использование синдромно-патогенетического подхода [6] к реабилитации таких пациентов. Ввиду выраженного полиморфизма синдрома снижения работоспособности в комплекс реабилитации таких пациентов включают различные физические упражнения, физические методы лечения, когнитивно-поведенческую психотерапию и другие методы [7–11]. Определение лечебных эффектов комплекса патогенетически обусловленных реабилитационных технологий у пациентов с переутомлением является актуальной научно-практической задачей.