Круглая связка печени является одной из брюшинных складок, проходящей от пупочного отверстия к передней части левой сагиттальной продольной борозды печени. Острое воспаление круглой связки печени является довольно редко встречающимся заболеванием. Клиническая картина заболевания не имеет специфических признаков. В данной статье представлен редкий случай ультразвуковой диагностики первичного изолированного воспаления круглой связки печени у пациентки, поступившей в стационар с клинической картиной «острого живота». Определены ультразвуковые признаки воспаления круглой связки печени. Ранняя диагностика воспаления круглой связки печени позволяет избежать развития осложнений и, как следствие, хирургического лечения.

Статья является обзором литературы, посвященной возможностям инструментальных методов диагностики новообразований прямой кишки: ректороманоскопии, колоноскопии, ирригоскопии, аноскопии высокого разрешения, КТ, МРТ и УЗИ. Обсуждается роль ультразвукового исследования. Показано, что разработанные методики УЗИ прямой кишки дают хорошие результаты при глубине инвазии опухолей Т3 и Т4. Трансректальное УЗИ является высокочувствительной методикой, обеспечивающей точную оценку локализации и глубины проникновения опухоли.

В хирургической практике чаще всего встречаются липогранулемы молочных желез, полового члена и области лица, связанные с подкожным введением в косметических целях различных видов наполнителей, вызывающих хроническое гранулематозное воспаление. Нетипичная локализация встречается при развитии реакций на инородные тела после травматических повреждений и реакций на шовный материал, использованный при оперативных вмешательствах. В статье представлен клинический случай обнаружения липогранулемы брюшины больших размеров, локализованной в области грыжевого мешка, у пациентки, которой за 7 лет до этого была выполнена экстирпация матки срединным доступом по поводу рака эндометрия. В последующем больная длительно лечилась амбулаторно по поводу лигатурных абсцессов с образованием свищей, из подкожной клетчатки было удалено несколько грубых лигатур. Липогранулема, обнаруженная в стенке грыжевого мешка, размерами 15 × 6 × 5 см, со всех сторон покрытая неизмененной брюшиной, содержала кистозную полость со светлой жидкостью, в стенке кисты присутствовали толстые синтетические лигатуры плетеного строения. Применение плетеных нерассасывающихся нитей большого диаметра для ушивания брюшины не отвечает современным требованиям к использованию шовного материала и может стать причиной осложнений.

Механическая желтуха — клинический синдром, развивающийся вследствие нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям в двенадцатиперстную кишку, остается одной из актуальных проблем медицины. Большое значение в структуре причин механической желтухи играют заболевания общего желчного протока и большого сосочка двенадцатиперстной кишки, диагностика которых по сей день остается довольно сложной задачей. Применение МРХПГ, ЭРПХГ, эндо-УЗИ и других высокоинформативных методов визуализации желчевыводящих путей, несмотря на большие диагностические возможности, связано с целым рядом ограничений. В связи с этим важное место, особенно при первичном обследовании пациентов, занимает трансабдоминальное УЗИ, преимуществами которого являются неинвазивность, портативность, доступность, безопасность, возможность многократного повторения. В обзоре литературы представлены отечественные и зарубежные данные исследователей относительно возможности ультразвуковой диагностики заболеваний общего желчного протока и большого сосочка двенадцатиперстной кишки, осложненных механической желтухой, а также относительно наибольших трудностей в диагностике данной патологии.