Статистические исследования демонстрируют сведения о более высокой частоте распространения гельминтных инфекций у городских жителей в сравнении с жителями сельской местности. Проблема заражения гельминтами остается актуальной вопреки росту уровня жизни населения. В данной статье авторы объясняют собственную точку зрения на заражение гельминтами в урбанистической среде, которая более комфортна для жизнедеятельности человека. В исследовании есть краткая информация о наиболее распространенных заболеваниях, местах их локализации, способах заражения и тяжести течения заболеваний.

Множественная миелома представляет собой вариант хронического лимфобластного лейкоза, при котором наблюдается неконтролируемое образование плазматических клеток вследствие мутации ДНК В-лимфоцитов с их последующей колонизацией в костной ткани. Повышенная продукция плазматическими клетками иммуноглобулинов приводит к нарушению деятельности иммунной системы, а поражение костной ткани становится причиной персистирующих болей в костях и частых костных деструкций. Поскольку вырабатываемые патологические иммуноглобулины утилизируются почками, одним из клинических проявлений заболевания является почечный амилоидоз. К неспецифическим клиническим симптомам множественной миеломы также следует отнести периферическую нейропатию, синдром компрессии спинного мозга и анемию. Заболевание встречается довольно редко, выявляется в основном в пожилом возрасте, отмечается некоторое превалирование данной патологии у лиц негроидной расы. Происхождение заболевания остается до конца не изученным, ряд авторов склонны считать, что в его основе лежит генетическая предрасположенность и возможное влияние радиации. Диагностика множественной миеломы основывается на обнаружении повышенного содержания плазмоцитов и выявлении патологических иммуноглобулинов. Заболевание считается неизлечимым, симптоматическое лечение направлено на уменьшение продукции плазматических клеток и снижение выработки ими белковых субстанций.

Одним из важнейших осложнений новой коронавирусной инфекции (COVID-19) является поражение нервной системы. С точки зрения патогенеза неврологические нарушения при COVID-19 могут быть обусловлены цитокиновым штормом, гипоксемией, нарушениями гомеостаза (энцефалопатия критических состояний), нейротропностью и нейровирулентностью SARS-CoV-2 (изолированное поражение черепных нервов, очаговые и диффузные поражения ЦНС), а также смешанным воздействием перечисленных факторов. COVID-19 также влияет на течение хронических неврологических заболеваний. Спектр неврологических нарушений при COVID-19 широк: от краниальных мононевропатий, клинически проявляющихся аносмией, агевзией/дисгевзией, до острой воспалительной полинейропатии Гийена — Барре и тяжелых поражений головного и спинного мозга в виде острой геморрагической некротизирующей энцефалопатии и миелопатий. Новая коронавирусная инфекция у медицинских работников может рассматриваться как профессиональное заболевание, если инфекция возникла при выполнении ими должностных обязанностей. В представленном клиническом случае описано одно из возможных серьезных осложнений COVID-19 — поражение центральной нервной системы (энцефалопатии) у медицинского работника. В статье представлены принципы и результаты медицинской экспертизы, проведенной в целях установления причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью. Подчеркивается необходимость мультидисциплинарного подхода к диагностике проявлений, лечению COVID-19 и его осложнений с обязательным участием врача-невролога.

Под бурситом понимают воспалительный процесс, поражающий расположенную между костями и сухожильными волокнами суставную сумку. В нормальном состоянии суставная сумка наполнена синовиальной жидкостью, ее основной функцией является обеспечение гидравлической смазки для нормального скольжения сухожилия вдоль кости во избежание собственного повреждения сухожильных волокон. В зависимости от места поражения той или иной анатомической области различают бурситы плечевого сустава (надакромиальную, подакромиальную, поддельтовидную, подклювовидную формы), локтевого сустава, коленного сустава (препателлярный, супрапателлярный, инфрапателлярный бурситы), бурсит в области ахиллового сухожилия и т. п. В зависимости от этиологии поражения различают бурситы специфические — вызванные определенным видом возбудителя и неспецифические, чаще всего имеющие аутоиммунную природу. Бурсит голеностопного сустава может возникнуть на фоне механического повреждения в результате травмы, развиться на фоне подагры или избыточной нагрузки на голеностопный сустав. К основным клиническим проявлениям бурсита относятся боль, ограничение подвижности, припухлость, повышение температуры и покраснение в области пораженного сустава. Тактика лечения бурсита голеностопного сустава зависит от причины, вызвавшей его: при инфекционном поражении показано проведение антибактериальной терапии, при травматическом в первую очередь необходимо обеспечить иммобилизацию пораженной конечности с последующим назначением противовоспалительных препаратов, при аутоиммунных процессах прибегают к применению кортикостероидных средств.

Бронхиальная астма (БА) — гетерогенное заболевание, характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей, наличием определенных респираторных симптомов, таких как одышка, чувство стеснения в груди и кашель, свистящие хрипы, все симптомы варьируются по интенсивности и продолжительности, возникают в любое время дня, но особенно часто ночью или ранним утром, и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей. Данное заболевание является одним из самых распространенных заболеваний: в мире насчитывается около 348 млн больных, в Европе — 32 млн. По оценкам специалистов в Российской Федерации, распространенность БА среди взрослого населения составляет 6,9 %, а среди детей и подростков около 10 %. Заболевание может возникнуть в любом возрасте; примерно у половины больных бронхиальной астмой заболевание развивается до 10 лет, еще у 1/3 — до 40 лет. Среди детей, больных БА, мальчиков в 2 раза больше, чем девочек; к 30 годам данное соотношение выравнивается. Показатель смертности от астмы у детей составил 2,5 на 1 млн (около 185 пациентов).

В 2022 г., 27 июля, отмечается двухсотлетняя памятная дата со дня смерти заслуженного профессора Вильгельма Михайловича Рихтера (1767–1822) — акушера, учредителя «Повивального института» московского Императорского воспитательного дома с родильным госпиталем в Московском университете, а также российского историка медицины. В.М. Рихтер ввел курс обучения «Болезни женщин и новорожденных». Он является создателем самой первой клинической школы акушеров-гинекологов в России. Профессор кафедры повивального искусства Московского университета, он в период 1790–1819 гг. внес значимую лепту в становление и совершенствование истории медицины: ему принадлежит авторство ключевого фундаментального российского произведения «История медицины в России», изданного в трех томах на двух языках — русском и немецком. Вильгельм Михайлович Рихтер осуществлял деятельность в качестве президента Физико-медицинского общества. Он выступал в качестве издателя «Медико-физического журнала».

Диабетическая остеоартропатия (ДОАП) — крайне редкое осложнение сахарного диабета, диагностируется в подоострой фазе, когда дегенеративные изменения уже начались. Неадекватное лечение в силу неверно поставленного диагноза приводит к тяжелым для пациента последствиям. Сложность диагностирования заключается в том, что пациент с данной проблемой обращается не к специалисту в кабинете «Диабетическая стопа», а к разным специалистам: хирургам, ортопедам, физиотерапевтам. Существует проблема в диагностировании данного осложнения в отсутствии единых протоколов и интерпретации заключений специалистов, а также технических средств современной диагностики и подготовленных специалистов. Недостаточно сведений о влиянии процесса гликирования на развитие ДОАП, хотя он вызывает нейропатию, которая является предвестником ДОАП. Сложность диагностирования ДОАП заключается еще и в том, что данная патология встречается не только у больных сахарным диабетом, но пациенты с сахарным диабетом имеют высокий процент заболеваний в статистических сведениях, чем другие. Поэтому ДОАП чаще всего связывают с сахарным диабетом. ДОАП — сложная патология, которая лишает пациента возможности вести нормальный образ жизни, ограничивает его свободу передвижений, приводит к полной инвалидизации.

На сегодняшний день сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место по причине общей смертности в мире. Ежегодно в результате патологии сердечно-сосудистой системы уходит из жизни более 17 млн людей. И тут вопрос не только во множественных факторах воздействия на сердечно-сосудистую систему, приводящих к развитию заболеваний, дело в постоянном увеличении темпов жизни современных людей. Постоянные стрессы, неправильное питание, вредные привычки, наследственная патология — это всего лишь вершина айсберга. Помощь людям с сердечно-сосудистой патологией призваны оказывать кардиологи, кардиохирурги, сосудистые хирурги, и в 1999 г. Всемирной организацией здравоохранения было предложено отмечать 29 сентября Всемирный день сердца. Основной целью празднования этой даты является стремление повысить в обществе осознание опасности, которую несет в себе пандемия сердечно-сосудистых заболеваний, а также инициировать обеспечение всеобъемлющих профилактических мер по предупреждению ишемической болезни сердца, повысить информированность людей о клинических симптомах мозгового инсульта во всех группах населения, научить широкие слои населения умениям вовремя распознать симптомы и оказать помощь на догоспитальном этапе. Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить с помощью стратегий, охватывающих всё население, путем принятия мер в отношении таких факторов риска, как курение и злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и связанное с ним ожирение, гиподинамия и недостаточная физическая активность.