Цель исследования. Изучить эффективность восстановительного лечения пациентов с неалкогольным стеатогепатитом в сочетании с билиарным сладжем на стационарном этапе при включении в базовую схему слабоминерализованной МВ и преформированной пелоидотерапии. Материал и методы. Проведены наблюдения 119 пациентов с неалкогольным стеатогепатитом в сочетании с билиарным сладжем, распределенных в 3 рандомизированные группы: в основной группе 39 пациентов получали базовую медикаментозную терапию в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями, минеральную воду «Серноводская» внутрь и в виде тюбажей и преформированную аппликационную пелоидотерапию; в группе сравнения 40 человек получали только фармако- и бальнеотерапию, в группе контроля — фармакотерапию. Контроль эффективности лечения проведен по динамике клинико-биохимических и функциональных исследований. Результаты. Включение среднеминерализованной МВ «Серноводская» в виде питьевого лечения и тюбажей и преформированной пелоидотерапии в комплекс терапевтических мероприятий пациентов обеспечивает достоверное снижение интенсивности клинических проявлений на 54,4% против 40% при применении фармако- и бальнеотерапии и 28,8% — только медикаментозной терапии, синдромов цитолиза и холестаза — на 46,2; 39,8 и 28,9% соответственно. Восстановление сократительной функции желчного пузыря при этом отмечается в 78,8% случаев против 65,6% при применении только фармакотерапии. Сроки госпитализации в основной группе сократились на 3 дня, а в группе сравнения на 1,5 дня в сравнении с показателями в контрольной группе. Вывод. Разработанная новая медицинская технология лечения пациентов с неалкогольным стеатогепатитом в сочетании с билиарным сладжем с комплексным применением минеральных вод и преформированных пелоидопрепаратов на фоне базовой фармакотерапии на стационарном этапе обеспечивает существенное повышение терапевтических мероприятий.

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности лазерной коррекции постожоговых рубцов с применением Er:YAG лазера (2936 нм) с модулем SMA (6 мм). Под наблюдением в амбулаторных условиях находились 112 женщин в возрасте 16–50 лет. У всех пациенток диагностированы постожоговые рубцы лица и тела. Основным критерием включения были постожоговые рубцы, критерии невключения — другие виды рубцов, ранее проводимые процедуры коррекции рубцов физиотерапевтическим методом, общие противопоказания к лазерной терапии. В ходе исследования была показана высокая эффективность и безопасность данного метода на 112 пациентах. Динамика изменений оценивалась по индексам ДИКЖ или The Dermatology Life Quality Index (DLQI) и ДИШС и специальных (УЗ-сканирование, фотографирование) методов исследования. Период наблюдения составил от 3 до 7 мес. Пациентам было проведено от 2 до 6лазерных процедур на лице и теле с интервалом один месяц. Исследование проспективное и планирует свое продолжение. На данный момент представлен срез результатов. В течение курса лазерных процедур 13 пациентов выбыло, 99 продолжают лечение.

Статья посвящена целевому поиску научных литературных источников, направленных на составление обзора данных о применении методов физиотерапии в медицинской реабилитации детей, страдающих остеохондропатиями позвоночника. Одной из наиболее актуальных и социально значимых проблем современной медицины является широкая распространенность ортопедической патологии, среди которой лидирующие позиции занимают болезни позвоночника. В последнее время в популяции детей и подростков отмечается неуклонный рост болевых синдромов вертеброгенной природы, приводящих к нарушению физического функционирования. Среди детского населения распространенность данной нозологической формы, по данным различных популяционных исследований, составляет от 0,42 до 37%. Распространенность болезни Шейермана — Мау в общей популяции детей и подростков составляет от 0,4–8,3%. Данная патология является самой распространенной среди всех остеохондропатий детского возраста. До настоящего времени этиология остеохондропатии позвоночника остается неясной. В связи с бессимптомным течением заболевание не всегда диагностируется на ранних стадиях развития, что создает определенные трудности в диагностике и назначении эффективного лечения болезни. Медицинская реабилитация детей с остеохондропатиями позвоночника направлена на предупреждение дальнейшего прогрессирования деформации, улучшение осанки, функции внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы и включает рациональный двигательный режим и питание, общеукрепляющие и закаливающие процедуры, консервативные ортопедические мероприятия (ношение корсета, пребывание в гипсовой кроватке), активную коррекцию деформации (кинезитерапию), гидрокинезитерапию, массаж, пассивную коррекцию деформации (лечение положением), физиотерапию (электростимуляция мышц), занятия спортом (лыжи, плавание).

Статья посвящена новым возможностям применения галотерапии в профилактике, лечении и медицинской реабилитации детей. В последние годы проводится активная работа по разработке новых эффективных методов воспроизведения аэродисперсной среды в виде галоингаляционной терапии или по групповой методике — в условиях галокамеры или галокабинета. Лечебный эффект галотерапии определяется биофизическими свойствами сухого высокодисперсного аэрозоля хлорида натрия. В работе представлены биофизические свойства основного действующего фактора галотерапии — сухого высокодисперсного аэрозоля хлорида натрия, раскрыты отдельные стороны формирования механизма лечебного действия. Показано противовоспалительное, дренирующее, муколитическое, иммуномодулирующее, саногенетическое действие галоаэрозоля. В педиатрической практике галоаэрозольная терапия применяется для медицинской реабилитации детей с болезнями органов дыхания (бронхиальная астма, бронхит), ЛОР-патологией (риносинусит, тонзиллит, фарингит), заболеваниями кожи. Галотерапия является методом выбора в профилактике острых респираторных заболеваний и оздоровлении детей в условиях общеобразовательных учреждений. Установлена высокая эффективность комплексного применения галотерапии при различных заболеваниях у детей. Перспективным направлением развития галотерапии является разработка сочетанных технологий воздействия. Доказана высокая эффективность применения галоингаляционной терапии в комплексе с магнитотерапией при лечении острого риносинусита у детей. На основании проведенных исследований выявлено благоприятное влияние применения галотерапии и флаттер-терапии на клинико-функциональные показатели у детей с бронхиальной астмой. Приведены данные о возможности сочетанного применения галотерапии с импульсным низкочастотным электростатическим полем в медицинской реабилитации детей, страдающих бронхиальной астмой. Простота, безопасность, возможность персонализации воздействия и хорошая переносимость детьми расширяет возможности для применения галотерапии в педиатрической практике.

Представлены результаты оценки эффективности применения фитокомплекса оригинального состава в сочетании с физическими тренировками в виде скандинавской ходьбы у 78 мужчин с дислипидемией. Установлено, что у лиц основной группы (n=39) на фоне применения фитокомплекса и физических тренировок наблюдается уменьшение содержания атерогенных липидных фракций и коэффициента атерогенности, возрастание физической работоспособности, улучшение показателей адаптационного резерва сердечно-сосудистой системы. Улиц контрольной группы (n=39) на фоне гиполипидемической диеты, климатотерапии отмечается менее значимая динамика параметров.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) является одним из наиболее частых урологических заболеваний, распространенность которого, несмотря на разработку новых подходов к лечению, с каждым годом растет. В последние десятилетия наиболее востребованными стали различные эндоскопические методы лечения уролитиаза, в частности перкутанная нефроскопия, однако даже при таких малоинвазивных и неинвазивных методах осложнения составляют от 5 до 11%. Несмотря на достаточно широкое применение различных физических факторов в лечении МКБ, по-прежнему не удается снизить процент заболеваемости. Всё это диктует острую необходимость поиска новых, более эффективных и безопасных, преимущественно немедикаментозных технологий лечения уролитиаза и профилактики рецидивирования заболевания и послеоперационных осложнений Цель исследования — оценить эффективность сочетанного применения ВЛОК и озонотерапии, светотерапии (БИОТРОН Zepter) в комплексной терапии больных мочекаменной болезнью после перкутанной литотрипсии по данным ультразвукового исследования почек. Материалы исследования. В исследование было включено 60 пациентов с МКБ, которым была проведена перкутанная нефроскопия в отделении урологии Дорожного урологического центра ЧУЗ «Клиническая больница ”РЖД-Медицина“» г. Ростова-на-Дону» в 2019–2020 гг. с последующей реабилитацией. Больные были разделены на три условно равноценные группы пациентов — по возрасту, размеру конкрементов (от 7 до 20 мм) и составу камней. В первой группе (контрольной) больные после операции получали стандартную терапию: спазмолитики, антибактериальную терапию с учетом бактериального посева мочи, нестероидные противовоспалительные препараты, которые служили фоном в основной группе и группе сравнения. Пациентам во второй группе (группе сравнения) помимо стандартной терапии проводилось внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) и озонотерапия. Пациенты 3 (основной) группы получали на фоне стандартной терапии внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) и озонотерапию — по 6 процедур в предоперационном периоде; поляризованный свет и ВЛОК — по 6 процедур в раннем послеоперационном периоде. Результаты. В статье показана более высокая эффективность сочетанного применения ВЛОК, озонотерапии и светотерапии в комплексной терапии больных мочекаменной болезнью до и после перкутанной нефроскопии. Вывод. Сочетанное применение у больных уролитиазом на фоне стандартной терапии курса внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК) и озонотерапии в предоперационном периоде и курс поляризованного света и ВЛОК — в раннем послеоперационном периоде после перкутанной нефроскопии способствует значительному улучшению кровотока в почке и сокращению периода восстановления почечной паренхимы, что позволило за счет профилактики развития послеоперационных осложнений сократить пребывание больного в стационаре.

Пролапс гениталий является своеобразной эпидемией и регистрируется на сегодняшний день у 30–56% женщин как репродуктивного, так и менопаузального возрастов. До настоящего времени начальные степени опущения не принимались во внимание, коррекция начиналась, как правило, сразу с хирургического лечения, результаты которого не всегда являлись удовлетворительными, а частота рецидивов при пластической коррекции собственными тканями составляла от 37 до 45%. Одним из основных проявлений при опущении стенок влагалища, особенно в перименопаузе, является вульвовагинальная атрофия слизистой, которая напрямую зависит от рН во влагалище. Выполненное исследование посвящено анализу эффективности применения неодимового лазера для улучшения состояния слизистой оболочки влагалища у женщин разных возрастных групп с начальными степенями пролапса гениталий. Цель: научное обоснование применения неодимового лазера у пациенток разных возрастных групп с цисторектоцеле I–II степени. Материал и методы исследования. Проведены исследования 69 женщин в возрасте от 31 до 52лет с цисторектоцеле I–II степени (код по МКБ-10 N81.6), длительность заболевания от 4 до 15 лет. Все пациентки в зависимости от возраста и применяемого метода лечения были разделены на две сопоставимые по клинико-функциональным характеристикам группы — основную и контрольную, в каждой из которых было по две подгруппы. В основной группе: подгруппа 1 — 27 пациенток репродуктивного возраста с цисторектоцеле I–II степени, которым проводили курс неодимовым лазером от аппарата Magic Gyno, состоящий из трех внутривлагалищных процедур с промежутком 28 дней, и подгруппа 2 — 22 пациентки перименопаузального и менопаузального возраста с цисторектоцеле I–II степени, которым проводили курс из трех внутривлагалищных процедур неодимовым лазером от аппарата Magic Gyno с промежутком 28 дней. Контрольная группа — 20 пациенток с цисторектоцеле I–II степени, которым проводился специальный комплекс ЛФК, и в зависимости от возраста они также были разделены на две подгруппы: 1 (10 больных) — репродуктивный возраст, 2 (10 больных) — перименопаузальный и менопаузальный возраст. Полученные результаты свидетельствуют о выраженном влиянии курсового применения внутривлагалищного воздействия неодимовым лазером на состояние слизистой вульвовагинальной области у больных с цисторектоцеле I–II степени как репродуктивного, так и, что особенно важно, пери-, менопаузального возраста, что проявлялось в нормализации рН отделяемого влагалища и ликвидации признаков атрофии слизистой вульвы и влагалища и подтверждалось данными рН-метрии и индекса вагинального здоровья. Вывод: курсовое применение неодимового лазера у пациенток разных возрастных групп с цисторектоцеле I–II степени способствует формированию выраженного трофостимулирующего эффекта, что проявляется в нормализации рН отделяемого влагалища и ликвидации признаков атрофии слизистой вульвы и влагалища.

Выполненное исследование посвящено анализу внутренних механизмов реализации биологических эффектов сочетанного применения переменного низкочастотного электростатического поля и транскраниальной магнитотерапии бегущим магнитным полем у пациентов с метаболическим синдромом. Полученные результаты позволяют прийти к выводу о том, что курсовое симультанное воздействие указанных физиотерапевтических методов сопровождается развитием синергического эффекта, объективно оцененного по совокупности параметров, характеризующих состояние микроциркуляторно-тканевой системы, обменных процессов и перекисного метаболизма. Количественная оценка, проведенная с помощью коэффициента синергизма, позволила классифицировать тип взаимодействия физических факторов как потенцирование. Анализ внутренних механизмов супрааддитивного взаимодействия позволил установить, что наиболее точно этот феномен может быть объяснен с позиций эпигенетического регулирования, представляющего собой изменение экспрессии генов с сохранением последовательности ДНК и определяющего явление функциональной кумуляции при курсовом применении физиофакторов. Эпигенетическая модель реализации синергизма выступает молекулярной доказательной базой саногенетических эффектов, наблюдаемых у пациентов с МС при системотропном воздействии физиотерапевтических факторов.