По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.834 DOI:10.33920/med-14-2112-04

Новые возможности галотерапии в профилактике и медицинской реабилитации детей

Червинская Алина Вячеславовна д-р мед. наук, профессор кафедры физической и реабилитационной медицины с курсом клинической психологии и педагогики, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, г. Москва, Россия, Е-mail: alina.chervinskaya@gmail.com, ORCID ID: 0000-0001-7185-8555
Погонченкова Ирэна Владимировна д-р мед. наук, доцент, директор, ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения г. Москвы, г. Москва, Россия, Е-mail: sekretariat.iv@mail.ru, ORCID ID: 0000-0001-5123-5991
Хан Майя Алексеевна д-р мед. наук, профессор, заведующий Центром медицинской реабилитации, ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени Н. Ф. Филатова Департамента здравоохранения г. Москвы», заведующий отделом медицинской реабилитации детей и подростков, ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы», профессор кафедры физической и реабилитационной медицины с курсом клинической психологии и педагогики, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, г. Москва, Россия, Е-mail: 6057016@mail.ru, ORCID ID: 0000-0002-1081-1726
Микитченко Наталья Анатольевна канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела медицинской реабилитации детей и подростков, ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы», г. Москва, Россия, Е-mail: mikitchenko_nata@mail.ru, ORCID ID: 0000-0002-9886-3810
Лян Наталья Анатольевна канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела медицинской реабилитации детей и подростков, ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы», г. Москва, Россия, Е-mail: nlyan@yandex.ru, ORCID ID: 0000-0003-1566-2739

Статья посвящена новым возможностям применения галотерапии в профилактике, лечении и медицинской реабилитации детей. В последние годы проводится активная работа по разработке новых эффективных методов воспроизведения аэродисперсной среды в виде галоингаляционной терапии или по групповой методике — в условиях галокамеры или галокабинета. Лечебный эффект галотерапии определяется биофизическими свойствами сухого высокодисперсного аэрозоля хлорида натрия. В работе представлены биофизические свойства основного действующего фактора галотерапии — сухого высокодисперсного аэрозоля хлорида натрия, раскрыты отдельные стороны формирования механизма лечебного действия. Показано противовоспалительное, дренирующее, муколитическое, иммуномодулирующее, саногенетическое действие галоаэрозоля. В педиатрической практике галоаэрозольная терапия применяется для медицинской реабилитации детей с болезнями органов дыхания (бронхиальная астма, бронхит), ЛОР-патологией (риносинусит, тонзиллит, фарингит), заболеваниями кожи. Галотерапия является методом выбора в профилактике острых респираторных заболеваний и оздоровлении детей в условиях общеобразовательных учреждений. Установлена высокая эффективность комплексного применения галотерапии при различных заболеваниях у детей. Перспективным направлением развития галотерапии является разработка сочетанных технологий воздействия. Доказана высокая эффективность применения галоингаляционной терапии в комплексе с магнитотерапией при лечении острого риносинусита у детей. На основании проведенных исследований выявлено благоприятное влияние применения галотерапии и флаттер-терапии на клинико-функциональные показатели у детей с бронхиальной астмой. Приведены данные о возможности сочетанного применения галотерапии с импульсным низкочастотным электростатическим полем в медицинской реабилитации детей, страдающих бронхиальной астмой. Простота, безопасность, возможность персонализации воздействия и хорошая переносимость детьми расширяет возможности для применения галотерапии в педиатрической практике.

Литература:

1. Хан М.А., Погонченкова И.В., Разумов А.Н., Корчажкина Н.Б. Физическая и реабилитационная медицина в педиатрии. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — С. 173–176.

2. Червинская А.В. Механизмы действия и возможности лечебного применения управляемой галотерапии // Клиническая больница. — 2012. — №2-3(2). — С. 189–200.

3. Хан М.А., Лян Н.А., Корчажкина Н.Б. Галотерапия в педиатрической практике // Физиотерапевт. — 2019. — №6. — С. 15–24. DOI 10.33920/med-14-1905-03.

4. Червинская А.В. Актуальные аспекты применения галотерапии в реабилитационной медицине // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2013. — №3. — С. 47–49.

5. Хан М.А., Червинская А.В., Микитченко Н.А. Применение галотерапии для оздоровления детей в общеобразовательных учреждениях // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2012. — Т. 89, №2. — С. 31–35.

6. Хан М.А., Червинская А.В., Микитченко Н.А. Динамика показателей мукозального иммунитета, цитобактериологического и морфофункционального состояния слизистой ротоглотки у часто болеющих школьников под влиянием галотерапии (Часть 1) // Аллергология и иммунология в педиатрии. — 2011. — №1 (24). — С. 33–35.

7. Хан М.А., Червинская А.В., Микитченко Н.А. Динамика показателей мукозального иммунитета, цитобактериологического и морфофункционального состояния слизистой ротоглотки у часто болеющих школьников под влиянием галотерапии. Аллергология и иммунология в педиатрии. — 2011. — №2 (25). — С. 30–33.

8. Гаврилова О.Ф., Курганова А.В. Влияние галотерапии на показатели слюны у детей с заболеваниями верхних дыхательных путей // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2015. — Т. 21, №2. — С. 111–112.

9. Микитченко Н.А., Червинская А.В., Иванова Д.А. Психологическое тестирование как критерий оценки эффективности реабилитации часто болеющих детей // Вестник восстановительной медицины. — 2012. — №2 (48). — С. 18–20.

10. Хан М.А., Погонченкова И.В., Корчажкина Н.Б. Галотерапия в профилактике острых респираторных заболеваний у детей // Медицина труда и промышленная экология. — 2017. — №8. — С. 17–21.

11. Обруч А.К., Дубовик Н.Н., Тихонкова С.В., Минюкович Л.В. Галотерапия при заболеваниях органов дыхания у детей дошкольного возраста // Здоровье и окружающая среда. — 2011. — №18. — С. 158–160.

12. Доскин В.А., Макарова З.С. Катамнестический анализ эффективности галотерапии в оздоровлении и реабилитации часто болеющих детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2014. — Т. 59, №4. — С. 80–84.

13. Червинская А.В.. Конова О.М., Хан М.А. Галотерапия для профилактики и медицинской реабилитации в детском здравоохранении // Вопросы современной педиатрии. — 2017. — Т. 16, №5. — С. 406–412. DOI 10.15690/vsp.v16i5.1805.

14. Голубова Т.Ф., Гудзь М.А., Писаная Л.А., Гаврилова О.Ф. Разработка методики ультразвуковой галотерапии для детей с рецидивирующим бронхитом // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2018. — Т. 24, №1. — С. 108.

15. Карпищенко С.А., Александров А.Н., Сопко О.Н., Арустамян И.Г. Галотерапия в практике врача-оториноларинголога // Справочник поликлинического врача. — 2015. — №11–12. — С. 30–31.

16. Хан М.А., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б. Перспективные направления развития галотерапии в педиатрии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2016. — Т. 93, №6. — С. 61–66. DOI 10.17116/ kurort2016661-66.

17. Лян Н.А., Хан М.А., Вахова Е.Л. Санаторный этап медицинской реабилитации детей с бронхиальной астмой // Аллергология и иммунология в педиатрии. — 2017. — №4 (51).- С. 28–36.

18. Хан М.А., Рассулова М.А., Червинская А.В. Роль галотерапии в профилактике и медицинской реабилитации детей // Вестник восстановительной медицины. — 2015. — №6 (70). — С. 36–41.

19. Корчажкина Н.Б., Хан М.А., Червинская А.В. Сочетанные методы галотерапии в медицинской реабилитации детей с заболеваниями органов дыхания // Вестник восстановительной медицины. — 2018. — №3 (85). — С. 58–62.

20. Хан М.А., Хоруженко О.В., Вахова Е.Л. Физические факторы в терапии острого риносинусита у детей // Вестник восстановительной медицины. — 2012. — №6 (52). — С. 59–62.

1. Khan M.A., Pogonchenkova I.V., Razumov A.N., Korchazhkina N.B. Fizicheskaia i reabilitatsionnaia meditsina v pediatrii [Physical and rehabilitation medicine in pediatrics]. Publisher: GEOTAR-Media, 2018, 173–176, 408 p. ISBN: 978-5-9704-4586-0. (In Russ.)

2. Chervinskaia A.V. Mekhanizmy deistviia i vozmozhnosti lechebnogo primeneniia upravliaemoi galoterapii [Mechanisms of action and possibilities of therapeutic application of controlled halotherapy] // Klinicheskaia bolnitsa [Clinical Hospital]. 2012; 2–3 (2): 189–200. (In Russ.)

3. Khan M.A., Lian N.A., Korchazhkina N.B. Galoterapiia v pediatricheskoi praktike [Halotherapy in pediatric practice] // Fizioterapevt [Physiotherapist]. 2019; 6: 15–24. DOI 10.33920 / med-14-1905-03. (In Russ.)

4. Chervinskaia A.V. Aktualnye aspekty primeneniia galoterapii v reabilitatsionnoi meditsine [Topical aspects of the use of halotherapy in rehabilitation medicine] // Fizioterapiia, balneologiia i reabilitatsiia [Physiotherapy, balneology and rehabilitation]. 2013; 3: 47–49. (In Russ.)

5. Khan M.A., Chervinskaia A.V., Mikitchenko N.A. Primenenie galoterapii dlia ozdorovleniia detei v obshcheobrazovatelnykh uchrezhdeniiakh [Application of halotherapy for health improvement of children in educational institutions] // Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kultury [Problems of balneology, physiotherapy and exercise therapy]. 2012; 89, 2: 31–35. (In Russ.)

6. Khan M.A., Chervinskaia A.V., Mikitchenko N.A. Dinamika pokazatelei mukozalnogo immuniteta, tsitobakteriologicheskogo i morfofunktsionalnogo sostoianiia slizistoi rotoglotki u chasto boleiushchikh shkolnikov pod vliianiem galoterapii (Chast 1) [Dynamics of indicators of mucosal immunity, cytobacteriological and morphofunctional state of the oropharyngeal mucosa in frequently ill schoolchildren under the influence of halotherapy (Part 1)] // Allergologiia i immunologiia v pediatrii [Allergology and immunology in pediatrics]. 2011; 1 (24): 33–35. (In Russ.)

7. Khan M.A., Chervinskaia A.V., Mikitchenko N.A. Dinamika pokazatelei mukozalnogo immuniteta, tsitobakteriologicheskogo i morfofunktsionalnogo sostoianiia slizistoi rotoglotki u chasto boleiushchikh shkolnikov pod vliianiem galoterapii [Dynamics of indicators of mucosal immunity, cytobacteriological and morphofunctional state of the mucous membrane of the oropharynx in frequently ill schoolchildren under the influence of halotherapy] // Allergologiia i immunologiia v pediatrii [Allergology and immunology in pediatrics]. 2011; 2 (25): 30–33. (In Russ.)

8. Gavrilova O.F., Kurganova A.V. Vliianie galoterapii na pokazateli sliuny u detei s zabolevaniiami verkhnikh dykhatelnykh putei [Effect of halotherapy on saliva indices in children with upper respiratory tract diseases] // Vestnik fizioterapii i kurortologii [Bulletin of physiotherapy and balneology]. 2015; 21, 2: 111–112. (In Russ.)

9. Mikitchenko N.A., Chervinskaia A.V., Ivanova D.A. Psikhologicheskoe testirovanie kak kriterii otsenki effektivnosti reabilitatsii chasto boleiushchikh detei [Psychological testing as a criterion for assessing the effectiveness of rehabilitation of frequently ill children] // Vestnik vosstanovitelnoi meditsiny [Bulletin of restorative medicine]. 2012; 2 (48): 18–20. (In Russ.)

10. Khan M.A., Pogonchenkova I.V., Korchazhkina N.B. Galoterapiia v profilaktike ostrykh respiratornykh zabolevanii u detei [Halotherapy in the prevention of acute respiratory diseases in children] // Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Occupational medicine and industrial ecology]. 2017; 8: 17–21. (In Russ.)

11. Obruch A.K., Dubovik N.N., Tikhonkova S.V., Miniukovich L.V. Galoterapiia pri zabolevaniiakh organov dykhaniia u detei doshkolnogo vozrasta [Halotherapy for respiratory diseases in preschool children] // Zdorovie i okruzhaiushchaia sreda [Health and the environment]. 2011; 18: 158–160. (In Russ.)

12. Doskin V.A., Makarova Z.S. Katamnesticheskii analiz effektivnosti galoterapii v ozdorovlenii i reabilitatsii chasto boleiushchikh detei [Follow-up analysis of the effectiveness of halotherapy in the recovery and rehabilitation of frequently ill children] // Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii [Russian bulletin of perinatology and pediatrics]. 2014; 59, 4: 80–84. (In Russ.)

13. Chervinskaia A.V., Konova O.M., Khan M.A. Galoterapiia dlia profilaktiki i meditsinskoi reabilitatsii v detskom zdravookhranenii [Halotherapy for prevention and medical rehabilitation in children’s health care] // Voprosy sovremennoi pediatrii [Questions of modern pediatrics]. 2017; 16, 5: 406–412. DOI 10.15690/vsp.v16i5.1805. (In Russ.)

14. Golubova T.F., Gudz M.A., Pisanaia L.A., Gavrilova O.F. Razrabotka metodiki ultrazvukovoi galoterapii dlia detei s retsidiviruiushchim bronkhitom [Development of methods of ultrasonic halotherapy for children with recurrent bronchitis] // Vestnik fizioterapii i kurortologii [Bulletin of physiotherapy and balneology]. 2018; 24, 1: 108. (In Russ.)

15. Karpishchenko S.A., Aleksandrov A.N., Sopko O.N., Arustamian I.G. Galoterapiia v praktike vracha-otorinolaringologa [Halotherapy in the practice of an otorhinolaryngologist] // Spravochnik poliklinicheskogo vracha [Outpatient doctor’s guide]. 2015; 11–12: 30–31. (In Russ.)

16. Khan M.A., Kotenko K.V., Korchazhkina N.B. Perspektivnye napravleniia razvitiia galoterapii v pediatrii [Promising directions of development of halotherapy in pediatrics] // Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kultury [Problems of balneology, physiotherapy and exercise therapy]. 2016; 93, 6: 61–66. DOI 10.17116 / kurort2016661-66. (In Russ.)

17. Lian N.A., Khan M.A., Vakhova E.L. Sanatornyi etap meditsinskoi reabilitatsii detei s bronkhialnoi astmoi [Sanatorium stage of medical rehabilitation of children with bronchial asthma] // Allergologiia i immunologiia v pediatrii [Allergology and immunology in pediatrics]. 2017; 4 (51): 28–36. (In Russ.)

18. Khan M.A., Rassulova M.A., Chervinskaia A.V. Rol galoterapii v profilaktike i meditsinskoi reabilitatsii detei [The role of halotherapy in the prevention and medical rehabilitation of children] // Vestnik vosstanovitelnoi meditsiny [Bulletin of restorative medicine]. 2015; 6 (70): 36–41. (In Russ.)

19. Korchazhkina N.B., Khan M.A., Chervinskaia A.V. Sochetannye metody galoterapii v meditsinskoi reabilitatsii detei s zabolevaniiami organov dykhaniia [Combined methods of halotherapy in medical rehabilitation of children with respiratory diseases] // Vestnik vosstanovitelnoi meditsiny [Bulletin of restorative medicine]. 2018; 3 (85): 58–62. (In Russ.)

20. Khan M.A., Khoruzhenko O.V., Vakhova E.L. Fizicheskie faktory v terapii ostrogo rinosinusita u detei [Physical factors in the treatment of acute rhinosinusitis in children] // Vestnik vosstanovitelnoi meditsiny [Bulletin of restorative medicine]. 2012; 6 (52): 59–62. (In Russ.)

Одним из эффективных и вместе с тем наиболее физиологичных технологий медицинской реабилитации детей является галотерапия.

В основу галотерапии положен метод спелеотерапии, представляющий собой лечение в условиях микроклимата соляных пещер и шахт и применяемый в медицинской практике более 160 лет. Прогресс в методах и средствах изучения аэрозольных систем позволил количественно охарактеризовать микроклимат соляных пещер.

Вместе с тем в процессе адаптации к специфическим особенностям условий спелеолечебниц, помимо положительного воздействия основного лечебного фактора, организм ребенка испытывает и неблагоприятное влияние, обусловленное подземным расположением лечебного помещения, повышенным уровнем содержания углекислого газа, химическим составом каменной соли, что определяет ряд ограничений к применению спелеотерапии. Необходимость переезда в другие климатические зоны, наличие значительного спектра противопоказаний существенно ограничивают широкое распространение спелеотерапии. Это обстоятельство определило необходимость разработки технологий, искусственно воссоздающих микроклимат спелеолечебниц в условиях наземных помещений, что способствовало развитию нового направления аэрозольной терапии — галотерапии.

Несмотря на значительное количество исследований по влиянию галотерапии на организм человека, остается недостаточно изученной патогенетическая обоснованность применения метода для оздоровления, лечения и медицинской реабилитации детей, что определяет актуальность настоящего исследования.

Цель — обзор данных современной медицинской литературы для изучения новых возможностей галотерапии в профилактике, лечении и медицинской реабилитации детей.

Для достижения поставленной цели обзор литературы был проведен с использованием электронных ресурсов Web-of-Science, PubMed, e-Library с глубиной проработки 10 лет. Поиск был проведен с использованием следующих вводных данных: галотерапия, галоингаляционная терапия, дети.

Параметры искусственной аэродисперсной среды, создаваемой в лечебном помещении (галокамере), имеют определенные характеристики, являющиеся аналогом природных условий и адаптированные к условиям наземного лечебного помещения.

Для Цитирования:
Червинская Алина Вячеславовна, Погонченкова Ирэна Владимировна, Хан Майя Алексеевна, Микитченко Наталья Анатольевна, Лян Наталья Анатольевна, Новые возможности галотерапии в профилактике и медицинской реабилитации детей. Физиотерапевт. 2021;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: