В статье приводятся результаты мониторинга статистических показателей уровня и структуры заболеваемости, смертности населения Московской области (МО) от рака молочной железы. Использование полученных результатов при планировании мероприятий, направленных на раннее выявление рака молочной железы и совершенствование специализированной медицинской помощи онкологическим пациентам, обеспечивает высокое качество и экономическую эффективность реализации программ здравоохранения.
Разработка российской модели клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) начата в 2012 г., когда в трех субъектах Российской Федерации с привлечением специалистов Всемирного банка был проведен анализ затрат медицинских организаций на оказание стационарной медицинской помощи. В статье дана оценка текущего состояния механизмов оплаты стационарной помощи с использованием КСГ на основе регионального опыта внедрения.
Территориальная программа ОМС является составной частью территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В рамках данной программы гарантируется оказание скорой медицинской помощи. В статье рассматриваются особенности финансирования медицинской помощи, имеющей случайный характер и экстренное оказание.
Законодательные изменения в организации и финансировании здравоохранения последних 5 лет определили необходимость разработки региональных методических подходов к формированию и экономическому обоснованию территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС. В статье предложены методические подходы по учету региональных особенностей при формировании государственных гарантий в системе ОМС.
В статье авторы рассматривают одну из актуальных задач нормирования медицинской деятельности для стоматологических услуг. В настоящее время существуют различные методические подходы по оценке трудоемкости врачей и среднего медицинского персонала в стоматологии. Кроме того, существует несколько различных справочников по стоматологическим услугам, и нет однозначной трактовки связи фактического рабочего времени стоматолога, трудозатрат при оказании медицинских услуг и параметров планирования стоматологической деятельности по программе государственных гарантий (базовой программе обязательного медицинского страхования). Эти и другие вопросы, связанные с нормированием и оказанием стоматологической помощи в рамках государственных гарантий, рассмотрены в рамках данной статьи.
Системе ОМС в 2016 г. исполняется четверть века. Динамика развития отечественной организационно-экономической модели здравоохранения опаздывает за потребностью населения в современной медицинской помощи и не отражает ожиданий медицинских организаций и лечащих врачей. В статье дается оценка механизма формирования средств обязательного медицинского страхования и рассматриваются основные причины его низкой эффективности.
С начала 90-х гг. ХХ в. в Российской Федерации совершенствуется правовая база функционирования системы российского здравоохранения. В статье рассмотрены основы государственной и кадровой политики в системе российского здравоохранения.
В статье рассмотрен комплексный подход, связанный с разработкой стандартов медицинской помощи и моделей медицинских услуг, поддержания их функционального наполнения в актуальном состоянии, оценкой стоимости моделей простых, составных и комплексных медицинских услуг, лекарственных препаратов и расходных материалов, расчёта стоимости стандартов медицинской помощи и моделей медицинских услуг на основе моделей пациентов по всем источникам финансового обеспечения.
