Панкреатическая энцефалопатия является ранним и тяжелым осложнением острого панкреатита и характеризуется развитием общемозговой и очаговой неврологической симптоматики. Уменьшить выраженность энцефалопатии позволяют методы, повышающие насыщение крови кислородом и ингибирующие липопероксидацию. Низкоинтенсивное лазерное облучение крови обладает выраженным антиоксидантным и вазоактивным эффектами. Ремаксол – препарат, обладающий антигипоксантным и антиоксидантным действием. В статье приведены результаты проведенных исследований по оценке эффективности применения ремаксола и надсосудистого лазерного облучения крови в лечении пациентов с панкреатической энцефалопатией. Данная комбинированная терапия существенно уменьшает проявление энцефалопатии.
В статье представлены результаты применения физических факторов лечения (сочетания фотохромотерапии с магнитотерапией) в восстановительном периоде ишемического инсульта в вертебрально-базилярном бассейне на этапе реабилитации в нейрососудистом центре специализированного санатория. Материалы исследования убедительно доказывают, что включение данных методов лечения в систему ранней постинсультной нейрореабилитации пациентов основной группы по сравнению с результатами традиционного реабилитационно-восстановительного лечения пациентов контрольной группы позволяет в более короткие сроки достичь положительных результатов в динамике клинико-функционального состояния, вегетативно-сосудистых проявлений, психоэмоционального статуса. В социальном плане у пациентов основной группы отмечены более короткие сроки пребывания на больничном листе с последующим выходом на работу, снижение риска тяжелой инвалидизации.
Использование стабилометрического тренинга в ранней реабилитации больных ишемическим инсультом позволило существенно улучшить результаты восстановления локомоторной функции. В то же время сохраняется эмпирический подход к использованию у больных компьютерных игр в процессе моторного тренинга. Для предупреждения астенизации мозга и прогрессирования неврологических симптомов у больных авторами разработан алгоритм поэтапного проведения стабилометрического тренинга, включая индивидуализированный подбор игр и постоянный контроль параметров моторных реакций больных при апробации биоуправления, сопряженного с игрой, выработки двигательного навыка, при развитии признаков утомления, требующего снижения или прекращения нагрузок. При освоении больными начальных этапов балансотерапии используют постепенное удлинение времени игры и затем её сложности. Важным элементом контроля является улавливание утомления или, напротив, поддержка пошагового прогресса выполнения заданий.
Современная структура центров или отделений по лечению опухолей гипофиза должна быть направлена на оказание высококвалифицированной помощи пациентам с опухолями гипофиза. Всем пациентам с опухолью гипофиза необходимо проведение комплексного исследования, включающего в себя оценку ее гормональной активности и наличие или отсутствие гипопитуитарных нарушений как до, так и после нейрохирургического лечения, а также проведение необходимой гормональной коррекции. Отсутствие должного эндокринного мониторинга и лечения послеоперационных осложнений, преимущественно надпочечниковой недостаточности и водно-электролитных нарушений, может привести к существенному ухудшению состояния пациента вплоть до летального исхода. В статье приводятся современные принципы ведения и лечения пациентов с опухолями гипофиза в нейрохирургических стационарах в периоперационном периоде.
Статья представляет собой обзор литературы по актуальной в настоящее время проблеме – тактика хирургического лечения дегенеративных спондилолистезов низких степеней градации, сочетающихся с поясничным спинальным стенозом. Заболевание встречается чаще у пациентов старшей возрастной группы (после 45 лет) и приводит к постепенной инвалидизации в отсутствии своевременной помощи. В связи со старением населения количество пациентов неуклонно растет. В статье дана подробная информация об истории изучения, этиологии, патогенезе классификации спондилолистеза. Отдельное внимание уделено современным подходам к лечению данной категории пациентов с акцентом на минимально-инвазивную хирургию, набирающую в современном мире все большую популярность, так как наряду с открытыми декомпрессивно-стабилизирующими операциями этот метод расширяет показания к хирургическому лечению для той категории пациентов, которым ввиду тяжелой общесоматической патологии отказано в хирургии.
В статье анализируется структура недобровольной госпитализации лиц, страдающих психическими расстройствами, в Орловскую областную психиатрическую больницу с момента начала действия Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (за период 1993–2016 гг.). Рассмотрены нозологические особенности групп пациентов, поступивших на лечение в ООПБ на основании пунктов «а», «б» и «в» статьи 29 названного закона. Выявлено доминирование в структуре недобровольной госпитализации психически больных, страдающих шизофренией.
Проведено клинико-эпидемиологическое, психиатрическое и психологическое изучение феноменологических особенностей невротических реакций, личностных расстройств и адаптационных нарушений у лиц, находящихся в условиях повышенного психофизического напряжения, обусловленного призывом на военную службу. Определены неблагоприятные личностные особенности и отдельные факторы, оказывающие негативное влияние на формирование устойчивых дезадаптационных состояний.
Выявление клинических особенностей, характерных для суицидального поведения, позволяет определить группу риска, в отношении которой можно проводить профилактические мероприятия. По результатам нашего исследования тревога является наиболее распространенным среди студентов медицинского вуза признаком суицидального поведения. Реже у студентов с суицидальным поведением встречались аутохтонные расстройства настроения и астенические нарушения. Сочетание указанных признаков, по нашему мнению, повышает риск развития суицидального поведения. Выявление у студентов расстройств, характерных для суицидального поведения, и дальнейшее направление их в специализированный кабинет является эффективным способом профилактики суицидального поведения.