Дегенеративный спондилолистез представляет собой приобретенное смещение вышележащего позвонка, чаще вперед (антелистез), возникающее без повреждения межсуставной части дуги и связанное с дегенеративными изменениями в позвоночном двигательном сегменте, такими, как изнашивание межпозвоночных дисков, гипертрофия связочных структур, артроз дугоотростчатых суставов и пролиферация остеофитов.
Довольно часто данный процесс приводит к формированию поясничного спинального стеноза разной степени выраженности. [27].
Термин «спондилолистез» происходит из греческих производных: spondylos – позвонок и olisthanein, что означает «соскальзывать».
По существу, он определяется как скольжение одного позвонка над другим. Несмотря на то, что термин «спондилолистез» впервые ввел Killian в 1854 г., первое описание данного процесса дано бельгийским акушером Herbiniaux в 1782 г., когда он сообщил о полной дислокации тела 5-го поясничного позвонка над крестцом, вызвавшего сужение родового канала и, как следствие, трудности прохождения плода по во время родов [16].
В 1888 году Neugebauer одним из первых предположил, что наиболее распространенная форма спондилолистеза – истмический, обусловлен разъединением задних структур позвонка от его тела.
Он отметил, что костный дефект обычно встречался в межсуставной части дуги.
Этот дефект позже был назван «спондилолиз» [38, 42].
В конце XIX – начале XX века проведено несколько исследований в целях определения причин и распространенности спондилолиза. Нойгебауэр (1888 г.) предположил теорию аномальной оссификации как причины данного процесса.
Он считал, что в онтогенезе формируется два центра оссификации в области дуги позвонка, и в случае нарушения слияния двух этих центров формируется дефект.
Однако эта гипотеза была опровергнута многочисленными исследованиями первой половины XX века (Mall – 1906 г., Theodore Willis – 1931 г., Maurice Roche and George Rowe – 1951 г.), которые доказали, что подобные центры оссификации отсутствуют [8, 24]. В 1959 г. Nathan при исследовании трупного материала предположил, что дефект может возникать за счет врожденной слабости и истончения межсуставной части дуги.