В статье представлены теоретические данные о причинах психологического бесплодия у женщин; анализируются внутриличностные конфликты как источник проблем этого рода, возникающих в семейных парах; рассматриваются первичные группы факторов (внутриличностных и внутрисемейных проблем), влияющих на психологическое бесплодие; изучены психологические характеристики личности, ее эмоциональное состояние как вторичные факторы психологического бесплодия женщины.
Широкая распространенность когнитивных нарушений среди пациентов с артериальной гипертензией обусловливает актуальность исследования их зависимости не только от традиционных факторов сердечно-сосудистого риска, но и факторов риска прочих заболеваний, ассоциированных с артериальной гипертензией. Было обследовано 200 пациентов с артериальной гипертензией с наличием и отсутствием факторов риска хронической болезни почек. Показано, что у пациентов с АГ и факторами риска ХБП риск возникновения когнитивных нарушений выше в 1,46 раза и более выражена степень снижения показателей произвольного внимания, скорости умственной работоспособности, слухоречевой памяти.
В статье представлены теоретические данные о психологическом состоянии женщин, имеющих диагноз «психологическое бесплодие»; описывается психотерапевтическая программа для клиенток этой группы; анализируется опыт ее применения и результаты диагностики до и после проведения психотерапевтических занятий.
Одним из проявлений постинсультных неврологических расстройств, обуславливающих инвалидизацию больных, является двигательный и речевой дефицит. Наиболее эффективно поврежденные в результате острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) функции восстанавливаются в первые три месяца. Через полгода эффективность реабилитационных мероприятий значительно снижается. Современные методики двигательной аппаратной реабилитации способствуют повышению толерантности к физическим нагрузкам, нарастанию силы мышц и снижению спастичности, что, в итоге, уменьшает долю больных, зависимых от посторонней помощи.
Ишемически-метаболическое прекондиционирование является перспективным направлением повышения устойчивости клеток к повреждающему действию ишемии, гипоксии, реперфузии и травме. Однако тренирующие претерминальные эпизоды прерывистой ишемии миокарда или головного мозга несут в себе высокие риски развития нарушений функции органов-мишеней прекондиционирующих воздействий, а дистантное прекондиционирование может оказаться малоэффективным. Индуцированная гипотермия при достаточной глубине и длительности понижения температуры тканей запускает каскады внутриклеточных реакций, обеспечивающих формирование цитопротекторного фенотипа и имеющих общие механизмы развития, свойственные ишемически-гипоксическому прекондиционированию. Рассмотрение управляемой терапевтической гипотермии с позиций метаболического прекондиционирования существенно расширит области её применения и позволит использовать в различных методических вариантах.
Лечение глиальных опухолей остается одной из актуальных проблем современной медицины. Несмотря на достигнутые успехи в нейроонкологии применение новых разработок и технологий в нейрохирургии, смертность от данных новообразований остается на достаточно высоком уровне. Высокая частота заболеваемости отмечается в детском возрасте, у половины пациентов развиваются рецидивы, а подходы к лечению до настоящего времени остаются спорными, в связи с чем необходим поиск новых терапевтических технологий, способствующих улучшению результатов лечения пациентов с глиальными опухолями, что позволит применять передовые достижения в нейрохирургической практике.
В работе представлены результаты хирургического лечения с использованием эндоскопического трансназального транссфеноидального доступа при аденоме гипофиза. За период с июля 2014 по январь 2018 года было оперировано 57 больных с аденомой гипофиза. Во всех случаях операций использовался эндоскопический трансназальный транссфеноидальный доступ. Группу оперированных составили больные с аденомой с супра- и эндоселлярным ростом. Рецидива опухоли не отмечено. Эндоскопический трансназальный транссфеноидальный доступ позволяет полноценно визуализировать анатомические структуры хиазмально-селлярной области, дает возможность выполнения широкой трепанации основной пазухи, а это, соответственно, повышает радикальность удаления опухолей. Дается анализ осложнений. Данная методика позволяет нейрохирургам предотвратить ошибки и осложнения, которые могут встречаться при выполнении других доступов к хиазмально-селлярной области.
В работе представлен анализ мировой литературы по проблеме возможности выполнения эндоскопической трансназальной пластики ликворных фистул центральных и передних отделов основания черепа, ассоциированных с формированием менингоэнцефалоцелле, у взрослых пациентов. Помимо травматического генезе менингоэнцефалоцелле может формироваться спонтанно. Одними из наиболее сложных для хирургического закрытия являются костные дефекты латеральных отделов клиновидной пазухи. Только появление современной эндоскопии и разработка сложных расширенных доступов сделали возможным закрытие дефектов трансназальным доступом.
Литературный обзор посвящен анализу научных работ в зарубежной литературе, в которых предпринимаются попытки объяснения сложных механизмов взаимодействия между вирусом гепатита С и центральной нервной системой. Рассматриваются вероятные механизмы возникновения повреждений нервной ткани у пациентов, инфицированных гепатитом С, возможные причины развития психических и когнитивных нарушений, обсуждаются возможности повышения риска развития деменции.