Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях. Приказ Министерства здравоохранения от 30.03.2018 № 139н «О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н» внес изменения в Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи диктует необходимость все более широкого использования диагностического оборудования с цифровыми технологиями получения медицинской информации. Особого внимания заслуживает проблема хранения полученных данных визуальных изображений для решения целого ряда вопросов диагностики и выбора тактики ведения пациентов. Одним из направлений решения данного вопроса является использование брендированных электронных носителей информации.
Болевой спондилогенный синдром — патологическое состояние, возникающее вследствие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. На сегодняшний день синдром возникает у 50 % трудоспособного населения и находится в центре внимания врачей разных специальностей. В статье представлены причины возникновения дорсалгий, описаны механизмы развития дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника — основы спондилогенной боли. Обозначены принципы ведения пациентов с учетом происхождения боли и тактика рациональной медикаментозной терапии в зависимости от патогенетической стадии.
ДНК-скрининг анеуплоидий плода по крови матери обладает значительно более высокими чувствительностью и специфичностью по сравнению с применяемыми в настоящее время стандартными комбинированными скринингами первого и второго триместров беременности. Необходимым этапом исследования является определение доли плодовой ДНК. Если она ниже порога чувствительности метода (около 4 %), то результаты ДНК-скрининга могут быть недостоверными. Внедрение ДНК-скрининга по крови матери как рутинного скрининга беременных может совершить прорыв в оказании помощи беременным женщинам, позволит снизить число проводимых инвазивных процедур, при этом существенно уменьшить частоту рождения детей с тяжелыми инвалидизирующими заболеваниями и перинатальную смертность.
В повседневной работе врач сталкивается с большим количеством медицинской документации. Четкое знание необходимого перечня медицинских документов и общих правил их заполнения позволяет защитить свои профессиональные интересы и обеспечить выполнение требований нормативных документов, клинических протоколов и стандартов обследования и лечения больных.
Медицинские информационные системы все шире входят в повседневную практику персонала медицинских учреждений. Как правильно выбрать медицинскую информационную систему? Какие требования предъявляются к медицинским информационным системам? Как спланировать ее внедрение? Как правильно обучить персонал? Это основные вопросы, с которыми сталкивается администрация медицинского учреждения, и мы попытаемся дать ответы на них в нашей статье.
Заболевания сердца занимают первое место по распространенности среди всех экстрагенитальных заболеваний, встречающихся при беременности. В структуре экстрагенитальной патологии заболевания сердечно-сосудистой системы составляют примерно 10 % и представлены наряду с артериальной гипертензией, врожденными и приобретенным пороками сердца, аритмиями и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, диагностика и лечение которых в период беременности представляют определенные трудности, связанные не только с ограничением диагностических возможностей, но и с выбором медикаментозного лечения.
Когда в 1991 году Казахстан стал независимым государством, ему в наследие досталась советская система здравоохранения, выстроенная по модели Семашко. Медицинская помощь предоставлялась на пяти уровнях — районной больницы, центральной районной, городской, областной и федеральной. За годы самостоятельности система здравоохранения Казахстана претерпела значительные изменения, и после неудачной попытки перехода к страховой медицине Казахстан был вынужден вернуться к бюджетному финансированию [2]. Во время переходного периода государство могло позволить себе тратить на нужды здравоохранения не более 2 % бюджета страны. На тот момент ощущалась катастрофическая нехватка медикаментов, перевязочного материала, оборудования, не хватало грамотного и квалифицированного медицинского персонала. Постепенно с ростом экономики увеличивались и вложения в здравоохранение, приобреталось новое оборудование, внедрялись современные технологии, и сейчас развитие медицины правительство считает одним из самых приоритетных направлений своей деятельности [3].