Врожденные пороки сердца встречаются гораздо реже приобретенных, их частота не превышает 3–5 % всех пороков сердца у беременных. Однако необходимо отметить увеличение удельного веса врожденных пороков сердца в структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы в последние десятилетие. Это связано как с увеличением частоты наступления беременности у женщин с врожденными пороками сердца, особенно после их оперативного лечения, улучшением диагностики врожденных пороков сердца, так и с некоторым снижением частоты приобретенных пороков сердца в связи с успехами лечения ревматизма [1].
А. С обогащением малого круга:
1) «белые» (без цианоза)
- открытый артериальный проток
- дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки
- антериовентрикулярная коммуникация
2) «синие» (с цианозом)
- комплекс Эйзенмейгера
- транспозиция артериальных сосудов
- общий артериальный ствол
Б. С обеднением малого круга:
1) «белые» (без цианоза)
— изолированный стеноз легочной артерии
2) «синие» (с цианозом)
- болезнь Фалло (триада, тетрада, пентада)
- атрезия трехстворчатого клапана
- транспозиция магистральных сосудов со стенозом легочной артерии
- общий ложный артериальный ствол
- аномалия Эбштейна
В. С обеднением большого круга (без цианоза):
- изолированный аортальный стеноз
- коарктация аорты
Группа I — Врожденные пороки сердца с первичным цианозом:
А. С ранним цианозом (с первого года) и недостаточностью кровообращения в малом круге:
— триада Фалло;
— тетрада Фалло;
— пентада Фалло;
— атрезия правого желудочка;
Б. Врожденные пороки с первичным цианозом (от момента рождения) и гиперволемией малого круга:
— некомпенсированная транспозиция сосудов;