Школа для больных сахарным диабетом и их родственников организовывается с целью повышения качества жизни пациентов, уменьшения риска возникновения тяжелых инвалидизирующих осложнений (слепоты, нарушения периферического кровообращения, хронической почечной недостаточности и др.), а также снижения финансовых затрат здравоохранения. Школа является современной формой организации работы с населением, направленной на профилактику возможных осложнений сахарного диабета.

Современные системы скрининга — раннего выявления заболеваний (эквивалент российской диспансеризации) в настоящее время внедрены во многих развитых странах. Диспансеризация — это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни. Авторами представлен положительный опыт по повышению доступности и обеспечению должного качества организации диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Мезенхимальные дистрофии — нарушения метаболизма, развивающиеся в строме органов. Липоматоз — очаговое разрастание жировой ткани без четких границ (например, липоматоз миокарда при ожирении) или множественные липомы (опухоли белой жировой ткани). В некоторых случаях эти процессы сочетаются. Синдром Деркума — мезенхимальная дистрофия, липоматоз, который характеризуется появлением липомоподобных болезненных узлов в подкожной клетчатке верхних конечностей, коже молочных желез, спины, передней брюшной стенки, ягодиц и бедер. Данная статья посвящена вопросам этиопатогенеза, клиники, диагностики и лечению этого синдрома.

Наверное, каждый медицинский работник знает, что 1 декабря мировая общественность отмечает день борьбы со СПИД, а 4 февраля традиционно признан днем борьбы с раковыми заболеваниями. В апреле все мы празднуем День здоровья, а третье воскресенье июня медицинские работники отмечают свой профессиональный праздник. Многие слышали о Дне донора, Дне борьбы с курением, Дне профилактики сахарного диабета. Но мало кто знает, что в январе отмечается день борьбы с почти забытым, но от этого не менее страшным заболеванием — проказой. Сегодня мы окунемся в историю и вспомним, как боролись с этим недугом наши предки, а также узнаем, как обстоят дела на сегодняшний день.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон) каждый имеет право на охрану здоровья и право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях. Приказ Министерства здравоохранения от 30.03.2018 № 139н «О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н» внес изменения в Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Плоскостопие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. Различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23 % случаев, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп — 29,3 % случаев. Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в двух проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физикального осмотра или анализа изображений, полученных при помощи подоскопа. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви. Коррекция плоскостопия является важным фактором предупреждения развития осложнений.

Наследственные заболевания — заболевания, возникновение и развитие которых связано с различными дефектами и нарушениями в наследственном аппарате клеток. В основе наследственных заболеваний лежат нарушения наследственной информации — мутации: хромосомные, генные и митохондриальные мутации. Наследственные заболевания могут быть обусловлены мутациями, передаваемыми в семьях по наследству, или мутациями, вновь возникшими в клетках зародышевой линии, в зиготе или на очень ранних этапах развития. Наследственные болезни многочисленны (известно свыше 6000) и разнообразны по проявлениям. От наследственных заболеваний следует отличать врожденные заболевания, которые обусловлены внутриутробными повреждениями, вызванными, например, инфекцией (сифилис или токсоплазмоз) или воздействием иных повреждающих факторов на плод во время беременности. Наследственные болезни и врожденные заболевания представляют собой два частично перекрывающихся множества. На сайте Правительства РФ regulation.gov.ru опубликован проект приказа «О порядке оказания медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями», который заменит приказ Министерства здравоохранения РФ № 917 от 15.11.2012 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями».