По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 617.586–007.58

Плоскостопие у детей и школьников: признаки, причины, диагностика и коррекция

Скворцов Всеволод Владимирович д-р мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ Минздрава России, vskvortsov1@ya.ru

Плоскостопие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. Различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23 % случаев, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп — 29,3 % случаев. Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в двух проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физикального осмотра или анализа изображений, полученных при помощи подоскопа. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви. Коррекция плоскостопия является важным фактором предупреждения развития осложнений.

Литература:

1. Травматология и ортопедия: учебник / [Н. В. Корнилов]; под ред. Н. В. Корнилова. — 3-е изд., доп. и перераб. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2014. — 592с.

2. Детская хирургия: учебник/ под ред. Ю. Ф. Исакова, А. Ю. Разумовского. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2011. –1040 с.

3. Детская хирургия. Клинические разборы: рук. / под ред. А. В. Гераськина. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2011. — 216 с.

Плоскостопие — деформация стопы вследствие опущения сводов стопы. Сопровождается нарушением механики ходьбы, походки из-за неправильного распределения веса и в некоторых случаях проявленем осложнений:

– усталость и боль в спине, коленях;

– нарушение осанки;

– дистрофия мышц ног, деформацию, что очень плачевно в детском возрасте;

– тяжесть при ходьбе: из-за неправильного распределения веса особенно проявляется у школьников, так как им зачастую приходится переносить вещи в портфелях, которые могут приводить к осложнениям опорно-двигательного аппарата.

К признакам, которые относятся к ранним проявления плоскостопия, можно отнести:

– дискомфорт в ногах (слабые отеки, ноющие боли, напряжение в икрах);

– вялая, усталая походка;

– резкое снижение активности;

– стоптанная подошва с внутренней стороны;

– увеличение размеров ноги (старая обувь, которую носили неделю назад, стала резко мала, из-за изменения формы ноги стала давить со стороны сводов стопы).

К более поздним признакам относят:

– хромоту;

– появление натоптышей;

– усиление болей, проявляющихся уже непосредственно в самой стопе и усиливающихся к концу рабочего / учебного дня.

По данным ВОЗ более 38 % населения земного шара страдает той или иной формой плоскостопия.

Причиной такой распространенности является бытовой характер заболевания. В особенности ключевым фактором является генетическая предрасположенность (ослабление или деформация костно-мышечного каркаса свода стопы). Выделяют две основные группы:

– небиомеханическая форма — все те заболевания, последствием которых оказывается изменение формы стопы и приводящие к плоскостопию, а именно артрозы, артриты, подагра, и основную долю -посттравматические нарушения;

– биомеханическая форма — наличие первичной причины нарушения опорно-двигательного аппарата. К наиболее часто встречаемым комбинациям относят:

1) варусная стопа (полая и приведенная);

Для Цитирования:
Скворцов Всеволод Владимирович, Плоскостопие у детей и школьников: признаки, причины, диагностика и коррекция. ГЛАВВРАЧ. 2019;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: