В данной статье рассматривается взаимосвязь трех глобальных тем, каждая из которых представляет особый интерес в научной среде: транскраниальная магнитная стимуляция как метод лечения, терапевтически резистентная депрессия и резидуально-органическая недостаточность центральной нервной системы. Депрессия стала одним из самых распространённых заболеваний в мире, от которого страдает более 264 миллионов человек. По разным клиническим данным, медикаментозная терапия эффективна примерно в 70 % случаев. В остальных 30 % эффективность отсутствует или оказывается неполной. Данные состояния могут быть коморбидны с разнообразной экзогенно-органической симптоматикой. До 30 % пациентов, обращающихся за медицинской помощью в связи с невротическими расстройствами, имеют признаки резидуально-органической недостаточности головного мозга. Для лечения данных состояний требуется поиск методов, позволяющих их разрешить. Одним из таких методов является транскраниальная магнитная стимуляция. Это неинвазивный и хорошо переносимый метод терапии депрессивных состояний, с доказанной клинической эффективностью.

Аффективные нарушения у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) встречаются значительно чаще, чем в общей популяции у людей того же возраста. Известно, что эффективность антидепрессантов у пациентов с БП ниже, чем у пациентов с депрессивным расстройством, не осложненным БП, в связи с чем такие пациенты могут принимать высокие дозы антидепрессантов, что сопровождается проявлениями побочных эффектов и снижением качества жизни. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — безопасный метод лечения депрессивного расстройства, которое успешно применяется у пациентов с БП. В статье представлено сравнение эффективности комплексной терапии ТМС и СИОЗС с монотерапией СИОЗС для лечения депрессивного расстройства у пациентов с БП.

Статья посвящена оценке эффективности транскраниальной магнитной стимуляции в комплексном лечении терапевтически резистентных депрессий, осложнённых резидуально-органической недостаточностью центральной нервной системы (РОН ЦНС). С этой целью выборка из 109 пациентов с этой патологией была случайным образом разделена на основную группу (55 человек) и контрольную группы (54 человека). Пациенты основной группы получали комбинацию антидепрессантов в сочетании с 12 сеансами транскраниальной магнитной стимуляции по протоколу iTBS. Пациенты контрольной группы получали только психофармакотерапию комбинацией антидепрессантов. Далее клинические группы были обследованы на сроках 2 недели, 4 недели от начала лечения, а также в катамнезе через 1 месяц и через 6 месяцев после окончания лечения с помощью опросников BDI, BAI, CGI-S, CGI–I. Было доказано, что комплексное лечение терапевтически резистентных депрессий с применением сеансов ТМС и психофармакотерапии, протекающих на фоне РОН ЦНС, является более эффективным, чем изолированная психофармакотерапия, что подтвердилось статистически значимой более выраженной редукцией степени тяжести депрессии, тревоги по психометрическим опросникам, улучшением клинического состояния по шкале CGI–I.