В США примерно 6–20 % беременных женщин получают травмы разной степени тяжести, не все из которых возникают в результате несчастного случая. Тяжелые травмы получает каждая двенадцатая пострадавшая. Травмы, требующие госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), получают 3–4 беременные женщины из ста рожениц. Дорожно-транспортные происшествия служат причиной 65–70 % травм при беременности. Далее по списку следуют падения, различные виды бытового насилия, проникающие повреждения и ожоги. Легкие травмы редко представляют проблему для работников скорой помощи, поэтому данная глава фокусируется на более тяжелых травмах при беременности.

В этой статье в первую очередь рассмотрены цели, состав, обучение и оборудование групп педиатрических бригад. Далее описаны наиболее распространенные состояния и рассмотрены последствия медицинской перевозки для детей и новорожденных, а также обсуждаются общие и неонатальные состояния, требующие аэромобильной перевозки.

Липографтинг является эффективным методом контурной пластики. В настоящее время данная методика широко применяется не только в коррекции возрастных изменений с воссозданием небольших объемов мягких тканей, но и для восполнения тяжелых массивных контурных дефектов. Однако инъекционная аутотрансплантация жировой ткани может решать большие задачи, чем создание объема жизнеспособных тканей. Статья посвящена данному виду вмешательств.

Актуальность проблемы микробной экземы обусловлена ее широкой распространенностью, тяжестью процесса, рецидивирующим течением и недостаточно эффективным лечением. Проведено исследование показателей неспецифической протеиназ-ингибиторной системы сыворотки крови: трипсиноподобной активности (ТПА), эластазоподобной активности (ЭПА), альфа-1-ингибитора протеиназ (а1-ИП) и кислотосабильных ингибиторов (КСИ) у больных микробной экземой. Установлено увеличение активности неспецифических протеиназ и снижение активности их ингибиторов. Данные изменения необходимо учитывать при проведении комплексной патогенетической терапии данной категории больных. Выявленные изменения более выражены у больных с генерализованной формой заболевания. Таким образом, одним из достоверных маркеров степени тяжести микробной экземы может быть оценка состояния протеиназ-ингибиторной системы макроорганизма, что может быть использовано в ранней диагностике этого заболевания.

Современные медицинские учреждения — это сложные системы, в которых взаимодействуют технология, формирующая и изменяющая структуру системы, и управление, воздействующее на процессы внутри организации. Только учреждения здравоохранения, которые стабильно развиваются, могут поддерживать реформу здравоохранения. Авторами определены параметры, которые характеризуют медицинские учреждения, реализующие «стратегию стабилизации и развития».

Эксперты рассчитывают, что первый и единственный в мире препарат для наиболее быстро инвалидизирующего типа течения заболевания будет доступен для всех нуждающихся пациентов, которые долгие годы ждали появления эффективной терапии.