Введение. Проблема выбора антидепрессантов при фармакотерапии депрессии остается актуальной на протяжении последних десятилетий не только в связи с ежегодным неуклонным ростом числа депрессивных расстройств во всем мире, но и с появлением на фармацевтическом рынке новых препаратов этой группы. Кроме того, возрастают затраты на диагностику и лечение тревожно-депрессивных состояний, как и финансовые потери, связанные с утратой пациентами трудоспособности в связи с депрессией. Таким образом, чрезвычайно актуальным представляется анализ структуры назначений антидепрессантов при тревожно-депрессивных расстройствах и структуры финансовых затрат на них. Цель исследования: проведение фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа назначения антидепрессантов пациентам с невротическими расстройствами тревожного и тревожно-депрессивного характера (F 41.0— Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность), F 41.2 — Смешанное тревожное и депрессивное расстройство, F 45 — Соматоформные расстройства, F 06.41 — Органическое тревожное расстройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга (по МКБ-10) на базе отделения кризисных состояний клиники гематологии и профпатологии СГМУ в 2019–2021 гг. и выявление корреляцию между структурой затрат и структурой назначения антидепрессантов. Материалы и методы. Оценивался объем назначений антидепрессантов с учетом дозировок, схем лечения и исходов терапии с помощью методики «Определенные дневные дозы». Была исследована структура финансовых затрат на назначаемые препараты и проведен анализ демографических данных пациентов (пол и возраст), а также особенностей анамнеза жизни и заболевания. Результаты. Проведенное фармакоэпидемиологическое и фармакоэкономическое исследование позволило определить, что между структурой назначений антидепрессантов и структурой финансовых затрат имеются расхождения. Наиболее часто назначаемым антидепрессантом оказался амитриптилин, в то время как на него пришлась очень малая доля финансовых затрат. На тразодон пришлись максимальные финансовые затраты, в связи с чем его дороговизна серьезно ограничивала возможности его назначения. На втором месте и в структуре затрат, и в структуре назначений оказался пипофезин, имеющий большой потенциал для расширения применения. В ходе исследования были выявлены особенности препаратов, обусловившие распространенность их назначения, и оценены их преимущества недостатки. Отмечено, что некоторые антидепрессанты, которые потенциально могли быть более эффективными, оказались недоступными для пациентов в связи с высокой ценой или отсутствием в аптеках города. Заключение. На основании проведенного исследования можно заключить, что целесообразно проведение полномасштабного клинического исследования с целью определения фармакоэкономического эффекта пипофезина в сравнении с другими антидепрессантами.
